Hashimoto skydliaukės uždegimas

Hashimoto skydliaukės uždegimas

Paskutinį kartą atnaujinta: 2020 m. Rugsėjo mėn

Iš pradžių paskelbta: 2019 m. Spalio mėn



Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas goop PhD surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, parašykite mums el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .

  1. Turinys

  2. Suprasti Hashimoto

    1. Skydliaukė ir jos hormonai
    2. Pagrindiniai Hashimoto simptomai
  3. Galimos priežastys ir susiję sveikatos sutrikimai



    1. Genetika
    2. Higienos hipotezė
    3. Endokrininės sistemos sutrikimai
    4. Didelis cholesterolio kiekis
    5. Autoimuniniai sutrikimai
  4. Kaip diagnozuojamas „Hashimoto“

ŽR. VISĄ TURINĮ
  1. Turinys

  2. Suprasti Hashimoto

    1. Skydliaukė ir jos hormonai
    2. Pagrindiniai Hashimoto simptomai
  3. Galimos priežastys ir susiję sveikatos sutrikimai



    1. Genetika
    2. Higienos hipotezė
    3. Endokrininės sistemos sutrikimai
    4. Didelis cholesterolio kiekis
    5. Autoimuniniai sutrikimai
  4. Kaip diagnozuojamas „Hashimoto“

  5. Mitybos pokyčiai

    1. Autoimuninio protokolo (AIP) dieta
    2. Gliutenas ir celiakija
    3. Ketogeninės dietos
    4. Goitrogenai
  6. Maistinės medžiagos ir papildai Hashimoto

    1. Jodas
    2. Selenas
    3. Geležies trūkumas
    4. Vitaminas D
    5. Kiti papildai specifiniams simptomams
  7. „Hashimoto“ gyvenimo būdo pokyčiai

    1. Pratimas
    2. Stresas
    3. Miegoti
  8. Įprastinės Hashimoto gydymo galimybės

    1. Hormonų pakeitimas
    2. Skydliaukės pašalinimas
  9. Alternatyvios Hashimoto gydymo galimybės

    1. Augalinė medicina
    2. Adaptogenai
    3. Guggul ir kitos žolelės
  10. Nauji ir perspektyvūs Hashimoto tyrimai

    1. Fluoras ir bromidas
    2. Lazerio terapija
    3. Kamieninės ląstelės
  11. Klinikiniai Hashimoto tyrimai

    1. Seleno papildymas
    2. Mikrobiomas
  12. Atitinkamas skaitymas ant goopo

  13. Nuorodos

Paskutinį kartą atnaujinta: 2020 m. Rugsėjo mėn

Iš pradžių paskelbta: 2019 m. Spalio mėn

Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas goop PhD surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, susisiekite su mumis el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .

Suprasti Hashimoto

Hashimoto tiroiditas yra labiausiai paplitusi hipotirozės priežastis išsivysčiusiose šalyse. Tai dešimt kartų dažniau nei vyrams ir ypač būdinga moterims, kurios yra nuo keturiasdešimt penkių iki penkiasdešimt penkerių metų (McLeod & Cooper, 2012). Hashimoto yra autoimuninis sutrikimas, kuris iš esmės reiškia, kad kūnas pradeda atakuoti savo ląsteles, o ne svetimas „įsibrovėlių“ ląsteles. Hashimoto pasireiškia tada, kai imuninė sistema pradeda nukreipti skydliaukę, sukeldama lėtinį uždegimą. Laikui bėgant, šie pasikartojantys skydliaukės išpuoliai sumažina jo gebėjimą gaminti hormonus ir gali sukelti nepakankamą skydliaukės veiklą.

Skydliaukė ir jos hormonai

Skydliaukė yra drugelio formos liauka kaklo priekyje. Galbūt nepagalvosite apie skydliaukę du kartus, tačiau ji atsakinga už hormonų, reguliuojančių medžiagų apykaitą ir turinčių įtakos alkiui, miegui ir kūno temperatūrai, išsiskyrimą. Skydliaukės sutrikimai gali padidinti arba sumažinti skydliaukės šių hormonų gamybą. Tai sukelia medžiagų apykaitos problemas, kurios gali išmesti visą mūsų kūną ir sukelti svorio bei nuotaikos pokyčius.

Kai skydliaukė veikia tinkamai, smegenys gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), kuris skydliaukei signalizuoja, kad ji turėtų pradėti išskirti hormonus. Skydliaukės viduje fermentas skydliaukės peroksidazė (TPO) sintetina du svarbiausius skydliaukės hormonus: trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4). T3 yra aktyvus hormonas, o T4 įvairiuose audiniuose virsta T3, jei reikia. Jei imuninė sistema atakuoja skydliaukę, kaip tai daroma Hashimoto, tai antikūnai prieš TPO ir kiti antitiroidiniai antikūnai trukdys skydliaukės hormonų kūrimuisi ir sutrikdys subtilią grįžtamojo ryšio sistemą tarp smegenų ir skydliaukės.

Pagrindiniai Hashimoto simptomai

„Hashimoto“ vystosi lėtai ir gali būti nepastebėtas kelis mėnesius ar net metus. Simptomai yra nuovargis, jautrumas šalčiui, vidurių užkietėjimas, blyški oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas, patinęs liežuvis, raumenų skausmai, depresija ir atminties problemos (NIH, 2017). Kadangi tokie simptomai kaip nuovargis, svorio padidėjimas ar depresija nebūtinai būdingi tik sutrikimui, daugelis žmonių gali nesikreipti į gydymą. Kiti gali neturėti atpažįstamų simptomų. Jei skydliaukė ilgainiui smarkiai ištinsta, išsivysto matomas guzas, vadinamas struma.

Koks skirtumas tarp hipotirozės ir hipertiroidizmo?

Hipotirozė su an arba reiškia skydliaukės hormonų ir skydliaukės funkcijų sumažėjimą. Hipertirozė su an yra reiškia skydliaukės hormonų gamybos padidėjimą ir per didelę skydliaukės veiklą. Hipotirozės simptomai yra nuovargis, vidurių užkietėjimas, jautrumas šalčiui ir (arba) išsipūtęs veidas. Hipertiroidizmo simptomai yra apetito pokyčiai, greitas svorio kritimas, miego sutrikimas, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas ir (arba) dirglumas. Dažniausia hipotirozės priežastis išsivysčiusiose šalyse yra Hashimoto tiroiditas neišsivysčiusiose šalyse, dažniausiai jodo trūkumas. Dažniausia hipertiroidizmo priežastis yra autoimuninis sutrikimas Greivso liga.

Galimos priežastys ir susiję sveikatos sutrikimai

Hashimoto veikiausiai lemia genetikos ir aplinkos veiksnių sąveika. Nors specifika nėra iki galo žinoma, kai kurie tyrinėtojai mano, kad Hashimoto daugiausia gali sukelti infekcijos, kiti mano, kad problema yra endokrininę sistemą ardančių medžiagų poveikis.

Žmonėms, sergantiems Hashimoto, gresia padidėjęs cholesterolio kiekis ir kiti kartu pasitaikantys autoimuniniai sutrikimai.

Genetika

Atrodo, kad genetika yra didžiausias žaidėjas, kalbant apie žmogaus riziką susirgti Hashimoto. Mokslininkai stengiasi paaiškinti, kaip aplinkos veiksniai gali sąveikauti su mūsų genais, kad sukeltų autoimuninius sutrikimus. Dėl nuolatinių kelių didelių tyrimų, tokių kaip., Nuolatinių pastangų buvo nustatyta daugiau nei milijonas genų variantų 1000 genomų projektas , kuriame išanalizuoti tūkstančiai žmonių genomų iš viso pasaulio. Mokslininkai nustatė, kad su Hashimoto siejami keli imunitetą reguliuojantys genai (Lee, Li, Hammerstad, Stefan ir Tomer, 2015 Tomer, 2014). Nauji terapiniai vaistai, skirti šiems genams nukreipti, gali būti sukurti Hashimoto ir kitoms autoimuninėms ligoms gydyti.

Kas yra epigenetika?

Daugiau tyrimų taip pat pradedama sutelkti į epigenetiką, kuri yra jaudinanti, auganti mokslo sritis. Epigenetika yra biologinių pokyčių (kuriuos lemia įgimti ar aplinkos veiksniai, pvz., Rūkymas), kurie keičia genų raišką, tyrimas: iš esmės genai įjungiami arba išjungiami, bet nepakeičiama pati DNR. Šis genetinio makiažo ir genų raiškos derinys daro kiekvieną iš mūsų unikalų. Autoimuninės skydliaukės ligos pacientų ląstelių ir audinių tyrimai parodė keletą epigenetinių ligos žymenų, tačiau duomenų yra nedaug ir reikalingi klinikiniai tyrimai (B. Wang, Shao, Song, Xu ir Zhang, 2017).

Higienos hipotezė

Įrodyta, kad kelios autoimuninės ligos yra susijusios su infekcijų, kurias asmuo turėjo vaikystėje, skaičiumi (Bloomfield, Stanwell-Smith, Crevel ir Pickup, 2006). Šis reiškinys vadinamas higienos hipoteze: Kuo daugiau mikrobų esate veikiami ankstyvame gyvenimo etape, tai gali padidinti jūsų kūno gebėjimą apsaugoti jus nuo tam tikrų alergijų ir imuninės būklės kaip suaugusiam. Bet jei jūs labiau buvote be gemalų vaikas, jums gali būti didesnė tam tikrų ligų rizika suaugusiesiems. Nėra nuoseklių įrodymų, kad taip yra Hashimoto.

Taip pat gali būti atvirkščiai - kad tam tikros infekcijos gali sukelti skydliaukės uždegimą, dėl kurio vystosi Hashimoto (Bloomfield et al., 2006 Mori & Yoshida, 2010): Tyrimai rodo, kad tam tikros infekcijos, tokios kaip hepatitas C ar Epstein-Barr virusas gali paskatinti asmenis išsivystyti autoimuninius sutrikimus, ypač jei jie turi pagrindinį genetinį jautrumą (Janegova, Janega, Rychly, Kuracinova ir Babal, 2015 m. Kivity, Agmon-Levin, Blank, & Shoenfeld, 2009 Shukla, Singh, Ahmad & Pant, 2018).

Taigi atrodo, kad kai kurios infekcijos vaikystėje gali apsaugoti jus nuo autoimuninių ligų stiprindamos imuninę sistemą (higienos hipotezę), o kitos specifinės infekcijų rūšys (pvz., Hepatitas C ar Epstein-Barr) gali sukurti autoimunizmą.

Endokrininės sistemos sutrikimai

Vis daugiau įrodymų kaupiasi prieš ftalatus, BPA ir parabenus, kurie rodo, kad šios cheminės medžiagos gali sutrikdyti mūsų organizmo hormonų sistemą. Tai gali sukurti platų klausimų, susijusių su reprodukcija, vystymusi ir skydliaukės funkcija, spektrą. Šios cheminės medžiagos yra naudojamos daugelyje skirtingų produktų, pradedant kosmetika, baigiant konservais, plastikiniais buteliais ir vaikų žaislais.

Keli John Meeker, ScD, CIH ir jo kolegos iš Mičigano universiteto susieti ftalatus, BPA ir parabenus su pakitusiais nėščiųjų TSH ir skydliaukės hormonais (Aker et al., 2016 Aung et al., 2017 Johns, Fergusonas, McElrathas, Mukherjee ir Meekeris, 2016).

  1. Kaip išvengti endokrininės sistemos sutrikimų

  2. 1. Pirkite švarius grožio produktus ir namų valymo priemones. Venkite produktų, kurių etiketėje išvardytos cheminės medžiagos, kurios baigiasi „ftalatu“ arba „parabenu“, ir venkite produktų, kuriuose yra kvapiųjų medžiagų. Aplinkos apsaugos darbo grupės „Skin Deep“ duomenų bazė leidžia jums ieškoti produktų ir sužinoti, kaip jie atitinka specialius sveikatos ir saugos kriterijus. Organizacija taip pat turi a sveikų valymo priemonių vadovas .

  3. 2. Venkite plastiko turinčių gaminių, ypač tų, kurie liečiasi su jūsų burna (pvz., Vandens buteliai) arba yra kaitinami (pvz., Plastikinės maisto taros). Kadangi kūdikiai dažnai dantis ant žaislų, venkite plastikinių žaislų.

  4. 3. Pirkite mažiau konservų. Aliuminio skardinių pamušaluose dažnai yra BPA arba BPA pakaitalų, kurie gali būti ne kokie saugesni.

  5. 4. Pirkite ekologišką maistą tiek, kiek galite, kad išvengtumėte pesticidų poveikio.

  6. 5. Filtruokite geriamą vandenį .

Didelis cholesterolio kiekis

Vienas susijęs Hashimoto susirūpinimas sveikata yra didelis cholesterolio kiekis, susijęs su neigiama širdies ir kraujagyslių sveikata ir įvykiais (NIH, 2017). Nors dauguma gydytojų rekomenduoja statinus žmonėms, turintiems padidėjusį cholesterolio kiekį, tai nerekomenduojama žmonėms, turintiems hipotirozę, vartojantiems pakaitinius hormonus, nes šie vaistai paprastai jau sumažina cholesterolio kiekį.

Autoimuniniai sutrikimai

Žmonės, turintys kitų autoimuninių sutrikimų, tokių kaip celiakija, vilkligė, 1 tipo cukrinis diabetas ir reumatoidinis artritas, dažniau serga Hashimoto (NIH, 2017).

Kaip diagnozuojamas „Hashimoto“

Norėdami diagnozuoti Hashimoto, gydytojai norės atsižvelgti į šeimos ligos istoriją ir simptomus. Nors tiksli Hashimoto priežastis nėra žinoma, ji dažniausiai būna šeimose. Be to, gydytojai norės atlikti patvirtinantį kraujo tyrimą, kad nustatytų TSH, T4, T3 ir anti-TPO antikūnų kiekį. Didelis TSH ir anti-TPO antikūnų kiekis kartu su mažu skydliaukės hormonų T3 ir T4 lygiu atitinka Hashimoto.

Tačiau asmenims, kuriems anksti diagnozuota, kraujo tyrimai gali parodyti aukštą antikūnų kiekį. Jei įtariate, kad galite sirgti „Hashimoto“, paprašykite gydytojo atlikti kraujo tyrimą, kad įsitikintumėte, ar jūsų skydliaukės antikūnų nėra daug, o tai dažniausiai yra pirmas požymis. Kai kurie gydytojai gali gydyti Hashimoto, jei tik TSH lygis yra didelis, o kiti gali norėti pamatyti antikūnų ir sutrikusio skydliaukės hormono kiekio įrodymus. Tai priklauso nuo to, kokio tipo specialistus matote ir kaip jie priartėja prie gydymo. Įprastas TSH lygis paprastai yra nuo 0,4 iki 4,9 miliunito viename litre, tačiau lygis priklauso nuo naudojamos laboratorijos technikos, todėl būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie savo rezultatus.

Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją arba endokrinologą, kuris specializuojasi skydliaukės srityje. Taip pat galite apsilankyti Amerikos skydliaukės asociacijos tinklalapyje .

Mitybos pokyčiai

Galbūt norėsite vengti glitimo ir „goitrogeninio“ maisto produktų, kurie, kaip manoma, veikia skydliaukę. Ketogeninės dietos taip pat gali būti netinkamos žmonėms, sergantiems Hashimoto.

Autoimuninio protokolo (AIP) dieta

Siekiant kovoti su autoimuninių ligų uždegimu, kai kurie funkcinės medicinos gydytojai neseniai rekomendavo ribojančią dietą, vadinamą autoimuninio protokolo (AIP) dieta. Ši dieta pašalina uždegimą sukeliančius maisto produktus ir yra panaši į paleo dietą. Dieta yra labai ribojanti: jūs nevalgote grūdų, ankštinių augalų, pieno produktų, perdirbtų maisto produktų, rafinuoto cukraus, pramoninių sėklų aliejaus (rapsų ar augalinio aliejaus), kiaušinių, riešutų ir sėklų, nakvišų daržovių, gumos, alternatyvių saldiklių, emulsiklių ar kt. tirštikliai.

Kol kas nėra atlikta tinkamų šios dietos poveikio Hashimoto klinikinių tyrimų (ir apskritai reikia daugiau tyrimų apie autoimunines dietas). Bandomasis tyrimas, atliktas 2019 m., Parodė, kad šešiolika moterų, sergančių Hashimoto ir kurios dešimt savaičių laikėsi AIP dietos, pastebimai pagerino gyvenimo kokybę ir simptomų naštą. Tačiau jų skydliaukės funkcija nepagerėjo arba antikūnai prieš skydliaukę nesumažėjo (Abbott, Sadowski , & Alt, 2019). Jei jus domina išbandyti AIP dietą, dirbkite su mitybos specialistu, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamų maistinių medžiagų.

Gliutenas ir celiakija

Žmonės, sergantys celiakija ir be jos, kreipiasi į dietas be glitimo ir maisto produktus. Celiakija yra autoimuninė liga, kaip ir Hashimoto liga, kai organizmas, suvalgęs glitimo, nusitaiko į plonąją žarną. (Pamatyti mūsų celiakijos apžvalga ir jautrumas glitimui sužinoti daugiau.) Ir nauji tyrimai rodo, kad celiakija ir Hashimoto gali būti susiję. Celiakija sergančių pacientų imuninė sistema yra labai jautri, jie gali nesugerti pagrindinių maistinių medžiagų (pvz., Jodo, seleno ir geležies) ir turėti daug antikūnų, kurie gali paveikti žarnyną ir skydliaukę (Liontiris & Mazokopakis, 2017 Roy et al., 2016 Sategna- Guidetti ir kt., 1998). Preliminarūs tyrimai rodo, kad žmonėms, turintiems Hashimoto, turėtų būti atliekamas celiakijos tyrimas ir kad dieta be glitimo gali būti naudinga valdant simptomus (Krysiak, Szkróbka ir Okopień, 2018 Lundin & Wijmenga, 2015).

Ketogeninės dietos

Ketogeninės dietos tapo populiarios metant svorį. Tačiau jie nėra tinkami visiems, o tyrimai rodo, kad jie tikriausiai nėra naudingi žmonėms, turintiems Hashimoto. Ketogeninės dietos yra mažai angliavandenių turinčios ir riebios dietos. Tikslas yra, kad jūsų kūnas persijungtų iš cukraus deginimo režimo į riebalų deginimo režimą. Tai vadinama ketoze. Kadangi ketogeninės dietos iš esmės imituoja badą, jos gali būti nepageidaujamos žmonėms, kurių skydliaukės jau veikia neoptimaliai, nes dieta gali dar labiau sutrikdyti jų medžiagų apykaitą. Keli maži tyrimai parodė, kad sumažinus suvartojamų angliavandenių kiekį, T3 lygis sumažėja (Bisschop, Sauerwein, Endert ir Romijn, 2001 Hendler & Bonde III, 1988 Spaulding, Chopra, Sherwin ir Lyall, 1976). Tai buvo trumpalaikiai asmenų, kuriems nebuvo hipotirozės, tyrimai, todėl rezultatai gali būti netaikomi, tačiau jie rodo, kad angliavandeniai gali būti svarbi maisto grupė žmonėms, sergantiems Hashimoto.

Goitrogenai

Goitrogenai yra maistas, kuris, kaip manoma, sukelia „strumą“ - skydliaukės patinimą - ir veikia skydliaukės hormonų gamybą. Kai kurie goitrogeniniai maisto produktai yra sojos pienas, žalioji arbata, kasava, rutabaga, kai kurios soros formos ir žalios lapinės daržovės (Bajaj, Salwan ir Salwan, 2016 Chandra & De, 2013 Fort, Moses, Fasano, Goldberg ir Lifshitz, 1990 Paśko ir kt., 2018). Šie maisto produktai gali sukelti problemų žmonėms, kuriems trūksta skydliaukei būdingų maistinių medžiagų (skaitykite tolesnį skyrių), tačiau mažai žinoma, kaip jie sąveikauja su skydliauke, ar jų pašalinimas turi kokį nors poveikį Hashimoto.

Maistinės medžiagos ir papildai Hashimoto

Kalbant apie jautrią skydliaukę, tai, ką mes valgome, tampa ypač svarbu. Tinkamas jodo, seleno, geležies ir vitamino D kiekis gali padėti palaikyti sveiką skydliaukę. Tačiau jodo perteklius gali būti problemiškas.

Jodas

Jodas yra mikroelementas, randamas tokiuose maisto produktuose kaip jūros gėrybės, pieno produktai, produktai ir praturtinti grūdai (NIH, 2019a). Tai yra gyvybiškai svarbus skydliaukės hormonų komponentas ir yra būtinas sveikai skydliaukei. Jodo trūkumas anksčiau buvo epidemija JAV, kol nebuvo įvestos joduotos druskos ir praturtinimo programos, o jodo trūkumas vis dar yra visuomenės sveikatos problema kitose šalyse. Jodo trūkumas gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip hipotirozė, o nėštumo metu tai yra pirmoji pasaulyje išvengtina protinio atsilikimo priežastis (NIH, 2019a). Rekomenduojama mitybos norma (RDA) suaugusiesiems yra 150 mikrogramų, o nėščioms ir maitinančioms moterims - 220 ir 290 mikrogramų (NIH, 2019a).

Nors istoriškai jodo trūkumas buvo problema, per didelis jodo kiekis buvo susijęs su skydliaukės disfunkcija. Atrodo, kad tai prieštarauja, tačiau tyrimai rodo, kad autoimuninė hipotirozė ir skydliaukės antikūnai gali būti dažnesni vietovėse, kuriose yra daugiau jodo (Laurberg et al., 1998). Pavyzdžiui, Japonijoje, kur jodo suvartojimas iš jūros dumblių yra labai didelis, daugybė tyrimų parodė didelį skydliaukės disfunkcijos paplitimą (Konno, Makita, Yuri, Iizuka ir Kawasaki, 1994 Michikawa ir kt., 2012). Be to, rudadumbriuose yra daug jodo, todėl buvo įrodyta, kad rudadumblių ar rudadumblių papildų vartojimas sukelia hipertirozę, hipotirozę ar jodo sukeltą toksiškumą skydliaukei (Di Matola, Zeppa, Gasperi ir Vitale, 2014 Eliason, 1998 Miyai, Tokushige , & Kondo, 2008 NIH, 2019a).

Kiek jodo yra per daug?

Nors JAV maisto ir mitybos taryba nustatė, kad saugu vartoti iki 1 100 mikrogramų jodo (NIH, 2019a), kai kurie tyrimai parodė, kad net ir nedidelis jodo kiekio padidėjimas, net jei vartojimas yra gerokai mažesnis nei 1100 mikrogramų slenkstis, yra susijęs su hipotiroze (Bjergved ir kt., 2012 NIH, 2019a Pedersen ir kt., 2011 Zhao ir kt., 2014). Vienas iš šių išvadų siūlomų mechanizmų yra tas, kad jodo perteklius gali skatinti skydliaukės ląstelių apoptozę (ląstelių mirtį) (Xu ir kt., 2016). Nors vidutinis kiekis daugumai žmonių gali būti neblogas, gali būti žmonių, kurie yra jautresni jodui.

Apskritai, mityba yra linkusi į pusiausvyrą per didelis arba per mažas maistinių medžiagų kiekis gali sukelti problemų. Galbūt norėsite pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte, ar jodo kiekis yra optimalus ir ar jūsų dietai reikia keisti, kad padidintumėte ar sumažintumėte jodo suvartojimą. Saugiausias būdas eiti su papildais yra saikingas. Pažvelkite į etiketę ir likite beveik 100 proc. DV, o ne 1 000 proc. DV. Taip pat galite vengti rudadumblių užkandžių ir papildų, jei turite „Hashimoto“.

Selenas

Selenas taip pat yra pagrindinis skydliaukės funkcijos veikėjas. Tai yra antioksidantas ir priešuždegiminė maistinė medžiaga, reikalinga norint pašalinti jodą iš skydliaukės hormonų, norint suaktyvinti ir dezaktyvuoti hormonus (Liontiris & Mazokopakis, 2017 St. Germain, Galton & Hernandez, 2009).

Seleno šaltiniai

Seleno natūraliai yra daugelyje skirtingų maisto produktų - geri seleno šaltiniai yra Brazilijos riešutai, geltonpelekis tunas, otas, krevetės, vištiena, varškė, rudieji ryžiai ir kiaušiniai (NIH, 2019b). Rekomenduojama mitybos norma (RDA) suaugusiesiems yra 55 mikrogramai ir 60 mikrogramų nėščioms moterims (NIH, 2019b).

Du dideli skerspjūvio tyrimai Prancūzijoje ir Vokietijoje parodė, kad didesnis selenas buvo susijęs su mažesniu gūžiu ir mažiau audinių pažeidimais, tačiau tik tarp moterų vyrai nematė šios naudos tyrime (Derumeaux et al., 2003 Rasmussen et al., 2011 ). Seleno papildai gali padėti kovoti su uždegiminiais ir imuniniais atsakais, būdingais Hashimoto. Keletas tyrimų parodė, kad selenas gali sumažinti anti-TPO antikūnus (Fan ir kt., 2014 Reid, Middleton, Cossich, Crowther & Bain, 2013 Toulis, Anastasilakis, Tzellos, Goulis ir Kouvelas, 2010 van Zuuren, Albusta, Fedorowicz, Carter ir Pijl, 2014 W. Wang ir kt., 2018). O 2019 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad keturių mėnesių seleno papildai (vartojant aštuoniasdešimt tris mikrogramus selenometionino per parą) normalizavo TSH kiekį dvidešimt penkių vyrų ir moterų grupėje, sergančioje Hashimoto (Pirola ir kt., 2020). Klinikiniame tyrime Danijoje šiuo metu renkami pacientai, siekiant ištirti, ar seleno papildai gali pagerinti Hashimoto sergančių žmonių gyvenimo kokybę, kad gautumėte daugiau informacijos, žr. klinikinių tyrimų skyriuje.

Kaip visada, pasitarkite su savo gydytoju apie savo dietą ir visus papildus, kuriuos galite vartoti, jei turite Hashimoto.

Geležies trūkumas

Tyrimai parodė, kad geležies trūkumas ir skydliaukės problemos kartais atsiranda kartu (Erdal ir kt., 2008 M’Rabet ‐ Bensalah ir kt., 2016). Prisimenate mūsų skydliaukės fermentą TPO? TPO reikia pakankamai geležies, kad sintezuotų skydliaukės hormonus. Vieno nedidelio tyrimo metu geležies kiekio pagerinimas padėjo atsirasti skydliaukės simptomams (Rayman, 2018). Tačiau nėra aišku, ar geležies trūkumas sukelia skydliaukės disfunkciją, ar skydliaukės disfunkcija - geležies trūkumą (Szczepanek-Parulska, Hernik ir Ruchała, 2017). Mokslininkai kelia hipotezę, kad žmonės, sergantys Hashimoto, gali būti labiau linkę į geležies trūkumą dėl dažniau pasitaikančių kitų autoimuninių sutrikimų, tokių kaip celiakija, dėl kurios blogai pasisavinamos maistinės medžiagos (Rayman, 2018 Roy et al., 2016 Sategna-Guidetti et al. ., 1998). Tyrimai taip pat parodė, kad nėščioms moterims, kurių trūksta geležies (nedažnas scenarijus, nes auginant kūdikį sunaudojama daug geležies), gali būti didesnė hipotirozės rizika (Zimmermann, Burgi ir Hurrell, 2007).

Bet kokiu atveju geležis yra svarbi maistinė medžiaga, kurios neturėtume pamiršti. Moterims paprastai trūksta daugiau nei vyrų (Miller, 2014). CDC duomenimis, 14 procentų Amerikos moterų geležies kiekis yra žemas (CDC, 2012).

Geležies šaltiniai

Maistas, kuriame yra daug geležies, yra austrės, baltos pupelės ir juodasis šokoladas, o geri šaltiniai arba geležis - tai reiškia, kad juose yra nuo 10 iki 19 procentų jūsų dienos vertės - lęšiai, špinatai, tofu, avinžirniai, pomidorai, jautiena, anakardžių riešutai, ir bulvių. Rekomenduojama geležies dietinė pašalpa yra 18 miligramų moterims ir 8 miligramai vyrams, o nėščių moterų RDA yra 27 miligramai. Kadangi daugelyje žmonių yra mažai geležies, ypač moterų, galbūt norėsite jų papildyti.

Dėmesio vegetarams: kadangi augalinio maisto geležis yra mažiau biologiškai prieinama, žmonėms, nevalgantiems mėsos, patariama valgyti beveik dvigubai daugiau geležies (NIH, 2018).

Vitaminas D

Nors galite žinoti, kad vitaminas D yra naudingas jūsų kaulams, galite nežinoti, kad jis taip pat reguliuoja mūsų imuninę sistemą. Naujausi tyrimai rodo, kad tai gali vaidinti reikšmę vystantis keliems autoimuniniams sutrikimams (Yang, Leung, Adamopoulos ir Gershwin, 2013).

Europoje atliktas tyrimas parodė, kad vitamino D trūkumas dažniau būdingas autoimuninėmis skydliaukės ligomis sergantiems asmenims, o mažas vitamino D kiekis susijęs su daugiau antikūnų ir nenormaliais skydliaukės funkcijos tyrimais (Kivity ir kt., 2011). Tarp vaikų didesnis vitamino D kiekis buvo susijęs su mažiau skydliaukės antikūnų (Camurdan, Döğer, Bideci, Celik ir Cinaz, 2012). Tačiau kiti tyrimai parodė nenuoseklius rezultatus (Effraimidis, Badenhoop, Tijssen ir Wiersinga, 2012 Goswami ir kt., 2009). Nedidelis 2019 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad seleno vartojimas gali sustiprinti vitamino D poveikį skydliaukės antikūnams, todėl kartu su vitamino D kiekiu gali tekti atsižvelgti į seleno kiekį (Krysiak, Kowalcze ir Okopien, 2019). Kol kas žiuri vis dar nesutaria, ar vitamino D papildai yra naudingi tiems, kuriems yra autoimuninių sutrikimų, pavyzdžiui, Hashimoto (Antico, Tampoia, Tozzoli ir Bizzaro, 2012 Talaei, Ghorbani ir Asemi, 2018). Tačiau kol kas vitaminas D yra svarbus sveikatai, todėl jūs norite būti tikri, kad jūsų lygis yra optimalus.

Vitamino D šaltiniai

Dienos vitamino D galite gauti iš riboto skaičiaus maisto produktų, tokių kaip jūros gėrybės, kiaušiniai ir pieno produktai. Tačiau apskritai nėra realu gauti pakankamai vitamino D vien iš maisto produktų. Rekomenduojama dienos vertė yra 800 tarptautinių vienetų (TV), tai yra dvidešimt mikrogramų. Trijų uncijų riebi žuvis tiekia apie 500 TV vitamino D. Ir jūs turėtumėte suvalgyti beveik visą kiaušinių dėžę arba išgerti visą kvartą pieno, kad gautumėte dienos poreikį iš ne žuvies šaltinių (NIH, 2019c ).

Mūsų kūnas taip pat gali gaminti vitaminą D po saulės spindulių poveikio, todėl padeda gauti dienos saulės dozę be apsaugos nuo saulės sluoksnio. Tai susiję su saiku, niekada nėra gera idėja nudeginti. Ir atkreipkite dėmesį, kad jei turite tamsesnę odą, sunkiau iš saulės gauti visą jums reikalingą vitaminą D.

Daugeliui iš mūsų gali nepakakti, kad sužinotumėte daugiau apie vitamino D kiekio testavimą ir papildymą, žiūrėkite tai Paprašykite Gerdos gabalėlio ant vitamino D parašė mūsų vidaus daktaras.

Kiti papildai specifiniams simptomams

Kadangi yra daug Hashimoto šalutinių poveikių, gali būti rekomenduojami vitaminai ir papildai, padedantys pašalinti specifinius simptomus.

Plaukų slinkimas yra dažna problema žmonėms, turintiems skydliaukės veiklos sutrikimų. Įrodyta, kad cinko ir geležies papildai padeda sušvelninti plaukų slinkimą žmonėms, turintiems trūkumų (Karashima ir kt., 2012 Park, Kim, Kim, & Park, 2009 Trost, Bergfeld ir Calogeras, 2006).

Asmenims, sergantiems hipotiroze, gali būti nedaug vitamino B12: vieno tyrimo metu nustatyta, kad 40 procentų hipotiroze sergančių pacientų trūksta, todėl galite apsvarstyti galimybę įtraukti B12 papildus, jei nustatoma, kad jūsų lygis yra žemas (Jabbar et al., 2008).

„Hashimoto“ gyvenimo būdo pokyčiai

Kaip ir daugumos ligų atveju, svarbu valdyti stresą, reguliariai sportuoti ir pakankamai miegoti.

Pratimas

Daugeliui Hashimoto sergančių žmonių gali pasireikšti raumenų skausmai ir įtempimas. Be to, tiems, kuriems yra hipotirozė, yra didesnė širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Taigi būtina reguliariai mankštintis: jūsų širdis sveika ir raumenys juda, kad sumažėtų skausmas ir galimybė susirgti kitomis sveikatos problemomis. Prieš pereidami prie aerobikos pratimų, pirmiausia galite pabandyti įtraukti jogą ir tempimą - pasitarkite su savo gydytoju. Nors saikingas fizinis krūvis gali palaikyti sveikus skydliaukės hormonus, būkite atsargūs, nepersistenkite ir neapsunkinkite skydliaukės didelio intensyvumo treniruotėmis (Ciloglu et al., 2005 Lankhaar, de Vries, Jansen, Zelissen & Backx, 2014 Lesmana et al., 2016 ).

Stresas

Galbūt girdėjote (daug) apie antinksčių nuovargį. Tyrėjai ir dauguma įprastų medicinos gydytojų pagal šią koncepciją nėra parduodami. Antinksčių nuovargio teorija yra ta, kad kai mūsų kūnas patiria didelę įtampą, antinksčiai yra nustumiami iki ribos, gaminant didžiulį kortizolio kiekį, dėl kurio jie perdega. Rezultatas? Įvairiausių simptomų, tokių kaip depresija, nuovargis ir nesugebėjimas įveikti streso.

Nors dauguma gydytojų antinksčių nuovargio negali pripažinti sutrikimu, daugeliui žmonių simptomai yra labai realūs. Gali būti, kad gali būti hipotirozė ar kitos būklės, tokios kaip fibromialgija.

Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad stresas gali paveikti skydliaukės hormonus net kelias valandas po įtempto įvykio (D. L. Helmreich & Tylee, 2011 Servatius ir kt., 2000). Įdomu tai, kad psichologinis streso įveikimas galėtų apsaugoti mūsų skydliaukės hormonus. Vieno tyrimo metu, kai tyrėjai žiurkes paveikė tiek ištrūkstančiais, tiek neišvengiamais pėdų smūgiais (kas yra liūdna), jie nustatė, kad skydliaukės hormonų sumažėjo tik tarp žiurkių, kurios negalėjo sustabdyti smūgių ir suvaldyti streso (D. Helmreich, Crouch, Dorr ir kt.). Parfittas, 2006).

Šis tyrimas pabrėžia, kaip svarbu mums jaustis kontroliuojant kasdienį stresą, norint išlaikyti sveiką kūną ir protą. Pabandykite šiek tiek neprisijungti, praleisti savęs priežiūros dieną arba pradėti atidumo praktiką.

Miegoti

Lėtėjant medžiagų apykaitai, hipotirozė gali sukelti mieguistumą. Žmonės, turintys Hashimoto, taip pat gali dažniau nukentėti nuo miego sutrikimų, tokių kaip miego apnėja (Bozkurt et al., 2012). Miego apnėją galima pagerinti numetus svorį, jei turite antsvorio. Taip pat gali būti naudingas nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP). CPAP yra kaukė, tinkanti ant veido, deguonies tiekimo miegant, kad kvėpavimo takai būtų atviri.

Įprastinės Hashimoto gydymo galimybės

Dažniausias Hashimoto gydymo būdas yra hormonų pakeitimas. Skydliaukės pašalinimas taip pat buvo veiksmingas kai kuriems žmonėms.

Hormonų pakeitimas

Jei jums diagnozuotas Hashimoto, gydytojas gali rekomenduoti vaistus nuo skydliaukės hormonų T4 ir (arba) T3. Gydytojas rekomenduos įprastus tolesnius kraujo tyrimus, kad nustatytų geriausias dozes ir vaistus, kurių suradimas gali užtrukti.

Dažniausiai vartojami vaistai yra sintetinis levotiroksinas, kuris yra bioidentiškas T4 organizmui. Kai kuriems žmonėms pridedama liotironino, kuris yra bioidentinis sintetinis T3. Labiausiai T3 naudą gali gauti tie žmonės, kurie efektyviai neverčia T4 į T3, galbūt dėl ​​fermento, kuris vykdo šią konversiją, genetinio polimorfizmo.

Taip pat buvo pranešta, kad kai kurie žmonės labiau mėgsta vadinamąjį bioidentinį natūralų skydliaukės pakaitalą, kurį sudaro išdžiūvusios gyvūnų skydliaukės liaukos. Tai suteikia T3, T4 ir kitų komponentų derinį. Pavyzdžiui, šarvų skydliaukė yra kilusi iš kiaulių skydliaukės.

Daugelį metų firminio levotiroksino gamintojas „Synthroid“ teigė, kad jis yra pranašesnis už kitus firminius ir generinius levotiroksino produktus. Bendrovė nustojo skelbti tyrimus, paneigiančius šį teiginį. 1997 m. Pagaliau buvo paskelbti tyrimai, rodantys, kad kelios firminės ir bendrinės formos buvo lygiavertės, o teismo procesai privertė bendrovę mokėti restitciją vartotojams, kurie be reikalo sumokėjo už brangesnę „Synthroid“. Kliniškai reikšmingas „Synthroid“ naudojimo pranašumas nebuvo įrodytas (Alexander, 2019, Dong et al, 1997, Garber et al., 2012, Santoro et al., 2016).

Skydliaukės pašalinimas

Tam tikrais atvejais gydytojas gali patarti pašalinti skydliaukę. Tai paprastai skiriama, kai kas nors nereaguoja į kitas gydymo galimybes arba kai atrodo, kad skydliaukė gali būti vėžinė (Caturegli, De Remigis ir Rose, 2014). Skydliaukės pašalinimas paprastai yra mažos rizikos procedūra ir įrodyta, kad tai žymiai sumažina paciento simptomus (McManus, Luo, Sippel ir Chen, 2011). Jei jums yra visiškai atlikta skydliaukės pašalinimas, vadinasi, pašalinta visa skydliaukė, turėsite vartoti sintetinius vaistus nuo skydliaukės hormonų, nes jūsų kūnas nebegalės pats gaminti skydliaukės hormonų.

Vieno tyrimo metu Hashimoto pacientai, kurie skydliaukę tvarkė hormoniniais vaistais, tačiau vis tiek turėjo reikšmingų simptomų, atsitiktinai buvo pasirinkti tiroidektomijai atlikti arba tęsti gydymą kaip įprasta. Pacientams, kuriems buvo atlikta operacija, pagerėjo bendra sveikata, sumažėjo nuovargis ir sumažėjo anti-TPO antikūnų kiekis po gydymo, palyginti su pacientais, kuriems nebuvo atlikta tiroidektomija (Guldvog et al., 2019). Gali būti, kad pats skydliaukės buvimas ir anti-skydliaukės antikūnų uždegimas ir toliau sukelia sistemines problemas, net jei skydliaukės funkcija tinkamai valdoma vaistais.

Alternatyvios Hashimoto gydymo galimybės

Darbas su holistiniu praktiku gali būti naudingas valdant daugybę Hašimoto simptomų. Žolelių papildai, tokie kaip adaptogenai ir guggulas, gali būti naudingi. Galbūt norėsite vengti melisos ir šventojo baziliko, kurie gali neigiamai paveikti skydliaukę.

Augalinė medicina

Holistinis požiūris dažnai reikalauja atsidavimo, kai glaudžiai bendradarbiaujate su patyrusiu specialistu. Yra keletas sertifikatų, kurie paskiria žolininką. Amerikos žolininkų gildija teikia a registruotų žolininkų sąrašas , kurio sertifikatas yra pažymėtas RH (AHG). Tradiciniai kinų medicinos laipsniai yra LAc (licencijuotas akupunktūras), OMD (Rytų medicinos daktaras) arba DipCH (NCCA) (Kinijos herbologijos diplomatas iš Nacionalinės akupunktūrininkų atestacijos komisijos). Tradicinę ajurvedos mediciną iš Indijos JAV akreditavo Amerikos Šiaurės Amerikos ajurvedos profesionalų asociacija (AAPNA) ir Nacionalinė ajurvedos medicinos asociacija (NAMA). Taip pat yra funkcinių, holistiškai mąstančių praktikų (MD, DO, ND ir DC), kurie gali naudoti vaistažolių protokolus.

Nors mes nerekomenduojame savarankiškai gydyti „Hashimoto“, yra keletas įdomių preliminarių tyrimų apie įvairias žoleles, kurios gali padėti palaikyti sveiką skydliaukę ir imuninę sistemą arba gali būti žalingos. Visada pirmiausia aptarkite vaistažolių papildus su savo gydytoju.

Adaptogenai

Ši ajurvedos žolelių klasė švenčiama dėl gebėjimo padėti jūsų kūnui valdyti stresą ir reguliuoti save. Dviejų tyrimų metu buvo pranešta, kad Ashwagandha šaknies ekstraktas padidina skydliaukės hormonų kiekį ir normalizuoja TSH kiekį (Gannon, Forrest ir Roy Chengappa, 2014 Sharma, Basu ir Singh, 2018). Gerai kontroliuojamo klinikinio tyrimo metu 600 miligramų ašvagandos ekstrakto kasdien aštuonias savaites padėjo normalizuoti skydliaukės hormonus (Sharma ir kt., 2018). Tai nėra pakankamas tyrimas, kad būtų galima padaryti išvadą, kad ashwagandha tikrai naudinga Hashimoto, bet tai rodo, kad taip gali būti. Keletas rinkoje esančių žolelių papildų, skirtų skydliaukės palaikymui, yra ashwagandha, kurio lygis yra gerokai mažesnis nei 600 miligramų, todėl patikrinkite dozę ant bet kurio priedo etiketės.

Guggulas

Kita žolė, naudojama ajurvedos tradicijose skydliaukei, yra guggul. Kai kurie ikiklinikiniai duomenys (tyrimai su gyvūnais) parodė, kad guggulas gali padidinti skydliaukės aktyvumą (Panda & Kar, 2005 Tripathi, Malhotra ir Tripathi, 1984). Mokslinėje literatūroje įrodymų apie žmones yra nedaug, o guggului skydliaukės nauda nebuvo įrodyta (Antonio ir kt., 1999).

Vaistažolių, kurių galima išvengti, jei turite Hashimoto

Citrininis balzamas yra mėtų šeimos narys, kurio lapai dėl raminančio, raminančio poveikio tradiciškai buvo naudojami pilvo pūtimui, menstruacijų skausmams, dantų skausmams ir peršalimo opoms šalinti. Keletas tyrimų rodo, kad melisos gali sutrikdyti skydliaukę slopindamos TSH - todėl apsvarstykite galimybę vengti šios žolės (Auf’Mkolk, Ingbar, Kubota, Amir & Ingbar, 1985 Santini et al., 2003). Kiti ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad šventasis bazilikas gali sumažinti T4 kiekį, todėl galbūt norėsite išvengti šio populiaraus adaptogeno, jei turite hipotirozę (Panda & Kar, 1998).

Nauji ir perspektyvūs Hashimoto tyrimai

Tam tikros cheminės medžiagos, tokios kaip fluoras ir bromidas, gali sutrikdyti skydliaukės veiklą, o lazerio terapija ir kamieninės ląstelės buvo siūlomos kaip naujos galimos gydymo galimybės.

Fluoras ir bromidas

Yra duomenų, kad fluoras ir bromidas, chemiškai panašūs į jodidą, trukdo jodo apykaitai organizme. Bromidų poveikis gali būti pesticidų, baseinų valymo procedūrų ir antipirenai dažniausiai naudojami audiniuose ir čiužiniuose (CDC, 2018). Panašu, kad bromidai išstumia jodą, ir buvo pasiūlyta (nors ir nepatvirtinta) juos laikyti goitrogenais. Tačiau atrodo, kad norint paveikti jodo apykaitą, reikės labai didelio bromido kiekio (Buchberger, Holler ir Winsauer, 1990 Pavelka, 2004)

Nauji tyrimai taip pat nurodo fluoridą kaip potencialią hipotirozę turinčių asmenų problemą. Neseniai atlikus sistemingą apžvalgą padaryta išvada, kad per didelis vandens fluorinimas gali būti susijęs su aukštu hipotirozės lygiu (Chaitanya et al., 2018). Asmens jodo būklė gali būti svarbus veiksnys svarstant, ar fluoridas sukelia problemų. Vienas tyrimas parodė, kad suaugusiesiems, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus jodo trūkumas ir didelis fluoridų kiekis, padidėjo TSH lygis (Malin, Riddell, McCague ir Till, 2018). Tačiau stebėjimo tyrimas, paskelbtas 2019 m., Kuriame dalyvavo 293 vaikai nuo devynių iki trylikos metų, parodė, kad ilgalaikis fluorinto vandens vartojimas neturėjo įtakos jų skydliaukės funkcijai (Shaik, Shanbhog, Nadlal ir Tippeswamy, 2019). Jei jus domina sumažinti perteklinį fluoro kiekį, gali būti naudingas kokybiškas vandens filtras.

Lazerio terapija

San Paulo (Brazilija) mokslininkai tiria žemo lygio lazerio terapiją (LLLT) kaip ekonomišką intervenciją Hashimoto sergančių pacientų gydymui. Kiti tyrimai parodė, kad LLLT gali padėti sergant autoimuninėmis ligomis, regeneruoti audinius ir padidinti skydliaukės hormonų kiekį, stimuliuodama ląstelių funkciją lazeriais, kurie tepami ant kūno paviršiaus. Tyrėjų grupė Brazilijoje neseniai nustatė, kad LLLT pagerino skydliaukės kraujagyslių išplitimą keturiasdešimt trims žmonėms, sergantiems Hashimoto, kuriems buvo pakeistas levotiroksinas, tačiau norint nustatyti poveikio trukmę, reikia atlikti daugiau tyrimų (Höfling ir kt., 2012).

2020 m. Tyrimas 350 pacientų, sergančių Hashimoto, atsitiktinai atrinko į šešis fotobiomoduliacijos į kaklą šalia skydliaukės, vitamino D, geležies ir seleno papildų arba tiesiog papildų seansus. Fotobiomoduliacija yra šviesos terapijos rūšis, naudojant nejonizuojančią šviesą, pavyzdžiui, lazerį, kuri yra skirta sukelti ląstelių pokyčius audiniuose, kuriems ji taikoma. Pacientams, kurie vartojo tiek vitaminų režimą, tiek fotobiomoduliaciją, T3 lygis buvo žymiai padidėjęs ir TPO antikūnai žymiai mažesni nei tiems, kurie ką tik vartojo papildus (Ercetin, Sahbaz, Acar, Tutal ir Erbil, 2020). Autoriai teigė, kad taip galėjo nutikti dėl lazerių, mažinančių skydliaukės uždegimą, tačiau reikia atlikti tolesnius šios terapijos tyrimus, siekiant tiksliai nustatyti, kas yra darbe ir ar tai tikrai veiksminga žmonėms, turintiems Hashimoto.

Kamieninės ląstelės

Ateities skydliaukės terapija galėtų būti kamieninės ląstelės: nesubrendusios ląstelės, kurios gali išsivystyti į įvairius ląstelių tipus. Bostono universiteto medicinos mokyklos kamieninių ląstelių tyrėjas Darrelas Kottonas ir MD, Harvardo endokrinologas Anthony Hollenbergas bendradarbiavo atliekant novatoriškus tyrimus, kurie gali atverti duris skydliaukės regeneracijai. Naudodamiesi kamieninėmis ląstelėmis, jie sugebėjo sukurti folikulines ląsteles - skydliaukės ląsteles, kurios gamina skydliaukės hormonus T3 ir T4. Kai jie implantavo šias naujas folikulines ląsteles į peles, kuriose nebuvo skydliaukės, ląstelės galėjo normaliai augti ir pradėti gaminti skydliaukės hormonus per dvi savaites (Kurmann et al., 2015). Neįtikėtina.

Klinikiniai Hashimoto tyrimai

Klinikiniai tyrimai yra moksliniai tyrimai, skirti įvertinti medicininę, chirurginę ar elgesio intervenciją. Jie daromi tam, kad mokslininkai galėtų ištirti konkretų gydymą, kuriame dar gali būti nedaug duomenų apie jo saugumą ar veiksmingumą. Jei svarstote galimybę užsiregistruoti klinikiniam tyrimui, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad jei pateksite į placebo grupę, negalėsite gauti tiriamo gydymo. Taip pat gerai suprasti klinikinių tyrimų fazes: 1-asis etapas yra pirmas kartas, kai dauguma vaistų vartojami žmonėms, todėl reikia rasti saugią dozę. Jei vaistas praeina pradinį bandymą, jis gali būti naudojamas didesniame, 2-osios fazės bandyme, norint sužinoti, ar jis gerai veikia. Tada jis gali būti lyginamas su žinomu veiksmingu gydymu 3 fazės bandyme. Jei vaistas bus patvirtintas, jis bus tęsiamas 4 fazės bandymu. 3 ir 4 fazių bandymai greičiausiai apima efektyviausius ir saugiausius būsimus gydymo būdus.

Apskritai klinikiniai tyrimai gali suteikti vertingos informacijos, kai kuriems asmenims tai gali būti naudinga, o kitiems gali būti nepageidaujamų rezultatų. Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį klinikinį tyrimą, kurį ketinate svarstyti.

Kur rasite tyrimus, kuriuose renkami dalykai?

Klinikinius tyrimus, kuriuose renkami tiriamieji, galite rasti tinklalapyje clinictrials.gov, kuris yra JAV nacionalinės medicinos bibliotekos valdoma svetainė. Duomenų bazę sudaro visi privačiai ir iš valstybės finansuojami tyrimai, kurie vyksta visame pasaulyje. Galite ieškoti ligos, konkretaus narkotiko ar gydymo, kuris jus domina, ir galite filtruoti pagal šalį, kurioje vyksta tyrimas.

Seleno papildymas

CATALYST tyrimas yra didelis klinikinis tyrimas Danijoje, tiriantis seleno papildus. Mokslininkai verbuoja pacientus, sergančius autoimuniniu tiroiditu ir vartojančius sintetinį skydliaukės hormoną levotiroksiną (LT4). Tyrimas truks metus, o dalyviai bus aklai paskirti arba išgerti 200 mikrogramų seleno per parą kartu su įprastu LT4, arba išgerti placebo tabletes su LT4. Šis tyrimas yra svarbus, nes tai gali padėti mums geriau suprasti seleno vaidmenį „Hashimoto“ ir nustatyti, ar tai naudingas priedas, papildantis jūsų įprastą viešnagę, ar sužinojęs apie tai užsiregistruodamas čia .

Mikrobiomas

Kinijoje Harbino medicinos universiteto pirmosios susijusios ligoninės tyrėjai tiria Hashimoto sergančių pacientų žarnyną ir burnos ertmės mikrobiomas. Naudodami genų sekos nustatymą, jie siekia palyginti pacientų, sergančių autoimuninėmis ligomis, bakterijų įvairovę su sveika kontrole. Ankstesni tyrimai parodė, kad žarnyno mikrobiotos pokyčiai yra svarbūs uždegiminių ir autoimuninių ligų vystymosi veiksniai. Du tyrimai šiuo metu renkami norint gauti daugiau informacijos žodinis ir Gerai mikrobiomų tyrimai.

Atitinkamas skaitymas ant goopo

  1. Hashimoto ir hipotirozės supratimas ir diagnozavimas su LA gyvenančiu endokrinologu Theodore Friedman, MD, PhD

  2. Ką daryti, jei skydliaukė yra ant Fritz su funkcinės medicinos gydytoja Amy Myers, MD

  3. Anti-autoimuninė dieta su Amy Myers, MD

  4. • 6 iš labiausiai paplitusių endokrininės sistemos sutrikimų - ir kaip jų išvengti Nneka Leiba


NUORODOS

Aleksandras, R. (2019, liepos 18). Pacientų, vartojančių skydliaukės hormonų sintetroidą [levotiroksino natris], grobimas. Knoll Pharmaceuticals. „Alexander Law Group LLP“.

Abbott, R. D., Sadowski, A., & Alt, A. G. (2019). Autoimuninio protokolo dietos veiksmingumas kaip daugiadisciplinės, palaikomos intervencijos į Hashimoto tiroiditą gyvenimo būdas dalis. Cureus, 11 straipsnio 4 dalis.

Aker, A. M., Watkins, D. J., Johns, L. E., Ferguson, K. K., Soldin, O. P., Del Toro, L. V. A.,… Meeker, J. D. (2016). Fenoliai ir parabenai, susiję su nėščių moterų reprodukciniais ir skydliaukės hormonais. Aplinkos tyrimai, 151, 30–37.

Antico, A., Tampoia, M., Tozzoli, R., & Bizzaro, N. (2012). Ar papildai vitaminu D gali sumažinti riziką ar pakeisti autoimuninių ligų eigą? Sisteminga literatūros apžvalga. Autoimuniškumo apžvalgos, 12 (2), 127–136.

Antonio, J., Colker, C. M., Torina, G. C., Shi, Q., Brink, W., & Kaiman, D. (1999). Standartizuoto guggulsterono fosfato papildo poveikis antsvorio turinčių suaugusiųjų kūno sudėčiai: bandomasis tyrimas. Dabartiniai terapiniai tyrimai, 60 (4), 220–227.

Auf’Mkolk, M., Ingbar, J. C., Kubota, K., Amir, S. M. ir Ingbar, S. H. (1985). Tam tikrų augalų ekstraktai ir savaime oksiduotos sudedamosios dalys slopina kapų imunoglobulinų receptorių surišimą ir biologinį aktyvumą. 7.

Aungas, M. T., Johnsas, L. E., Fergusonas, K. K., Mukherjee, B., McElrathas, T. F. ir Meekeris, J. D. (2017). Skydliaukės hormono parametrai nėštumo metu, atsižvelgiant į bisfenolio A koncentraciją šlapime: Pakartotinis priemonių tyrimas. International Environment, 104, 33–40.

Bajaj, J. K., Salwan, P., & Salwan, S. (2016). Įvairūs galimi toksiškumai, susiję su skydliaukės disfunkcija: apžvalga. Klinikinių ir diagnostinių tyrimų žurnalas: JCDR, 10 (1), FE01 – FE03.

Bisschop, P. H., Sauerwein, H. P., Endert, E., & Romijn, J. A. (2001). Nepaisant nedidelio sveikų vyrų T3 sindromo, izokalorinis angliavandenių trūkumas sukelia baltymų katabolizmą. Klinikinė endokrinologija, 54 (1), 75–80.

Bjergved, L., Jørgensen, T., Perrild, H., Carlé, A., Cerqueira, C., Krejbjerg, A.,… Knudsen, N. (2012). Serumo TSH pokyčių prognozuotojai po jodo stiprinimo: 11 metų tęsinys po „DanThyr“ tyrimo. „Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“, 97 (11), 4022–4029.

Bloomfield, S., Stanwell-Smith, R., Crevel, R., & Pickup, J. (2006). Per švaru arba ne per švaru: Higienos hipotezė ir namų higiena. Klinikinė ir eksperimentinė alergija, 36 (4), 402–425.

Bozkurt, N. C., Karbek, B., Cakal, E., Firat, H., Ozbek, M., & Delibasi, T. (2012). Ryšys tarp obstrukcinės miego apnėjos sunkumo ir Hashimoto tiroidito paplitimo. 8.

Buchbergeris, W., Holleris, W. ir Winsaueris, K. (1990). Natrio bromido poveikis skydliaukės hormonų ir bromintų / jodintų tironinų biosintezei. Sveikatos ir ligų mikroelementų ir elektrolitų leidinys, 4 (1), 25–30.

Camurdan, O. M., Döğer, E., Bideci, A., Celik, N., & Cinaz, P. (2012). Vitamino D būklė vaikams, sergantiems Hashimoto tiroiditu. Vaikų endokrinologijos ir metabolizmo žurnalas: JPEM, 25 (5–6), 467–470.

Caturegli, P., De Remigis, A., & Rose, N. R. (2014). Hashimoto tiroiditas: klinikiniai ir diagnostiniai kriterijai. Autoimuniškumo apžvalgos, 13 (4–5), 391–397.

CDC. (2012). Antroji nacionalinė ataskaita apie biocheminius dietos ir mitybos rodiklius JAV populiacijoje. 495.

CDC. (2018 m. Gegužės 7 d.). CDC | Faktai apie bromą. Žiūrėta 2018 m. Lapkričio 27 d.

Chaitanya, N. C. S. K., Karunakar, P., Allam, N. S. J., Priya, M. H., Alekhya, B., & Nauseen, S. (2018). Sisteminga vandens fluoravimo, sukeliančio hipotirozę, analizė. Indian Journal of Dental Research: Oficialioji Indijos dantų tyrimų draugijos publikacija, 29 (3), 358–363.

Chandra, A. K. ir De, N. (2013). Katechinas sukėlė skydliaukės hormonų, sintetinančių fermentus, moduliaciją, sukeliančią hipotirozę. Molekulinė ir ląstelių biochemija, 374 (1–2), 37–48.

Ciloglu, F., Peker, I., Pehlivan, A., Ýlhan, K. K. N., Saygin, O., & Ozmerdivenli, R. (2005). Fizinio krūvio intensyvumas ir jo poveikis skydliaukės hormonams. Neuroendocrinology Lett, 26 (6), 6830–6834.

Derumeaux, H., Valeix, P., Castetbon, K., Bensimon, M., Boutron-Ruault, M.-C., Arnaud, J., Hercberg, S. (2003). 35–60 metų suaugusių prancūzų seleno ryšys su skydliaukės kiekiu ir echostruktūra. Europos žurnalas „Endokrinologija“, 148 (3), 309–315.

Di Matola, T., Zeppa, P., Gasperi, M., & Vitale, M. (2014). Skydliaukės funkcijos sutrikimas po rudadumblių turinčios parduodamos dietos. BMJ bylų ataskaitos, 2014 m.

Dongas, B. J., Hauckas, W. W., Gambertoglio, J. G., Gee, L., White'as, J. R., Bubpas, J. L. ir Greenspanas, F. S. (1997). Generinių ir firminių levotiroksino produktų bioekvivalentiškumas gydant hipotirozę. JAMA, 277 (15), 1205–1213.

Effraimidis, G., Badenhoop, K., Tijssen, J. G. P. ir Wiersinga, W. M. (2012). Vitamino D trūkumas nėra susijęs su ankstyvomis skydliaukės autoimuniškumo stadijomis. Europos endokrinologijos žurnalas, 167 (1), 43–48.

Eliason, B. C. (1998). Laikinas hipertireozė pacientui, vartojančiam maisto papildus, kurių sudėtyje yra rudadumblių. Amerikos šeimos praktikos tarybos leidinys, 11 (6), 478–480.

Erdalas, M., Sahinas, M., Hasimi, A., Uckaya, G., Kutlu, M. ir Saglamas, K. (2008). Hashimoto tiroiditu sergančių pacientų, sergančių subklinikine hipotiroze, mikroelementų lygiai. Biologinių mikroelementų tyrimai, 123 (1), 1.

Fan, Y., Xu, S., Zhang, H., Cao, W., Wang, K., Chen, G.,… Liu, C. (2014). Seleno papildai sergant autoimuniniu tiroiditu: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. „International Journal of Endocrinology“, 2014, 1–8.

Forrestas, K. Y. Z. ir Stuhldreheris, W. L. (2011). JAV suaugusiųjų vitamino D trūkumas ir paplitimas. Mitybos tyrimai, 31 (1), 48–54.

Fortas, P., Mosesas, N., Fasano, M., Goldbergas, T. ir Lifshitzas, F. (1990). Maitinimas krūtimi ir sojos mišiniais ankstyvoje kūdikystėje ir autoimuninės skydliaukės ligos paplitimas vaikams. Amerikos mitybos koledžo leidinys, 9 (2), 164–167.

Gannon, J. M., Forrest, P. E. ir Roy Chengappa, K. N. (2014). Subtilūs skydliaukės indeksų pokyčiai atliekant placebu kontroliuojamą Withania somnifera ekstrakto tyrimą asmenims, turintiems bipolinį sutrikimą. Ajurvedos ir integruotos medicinos leidinys, 5 (4), 241–245.

Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I.,… Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija ir Amerikos skydliaukės asociacijos darbo grupė suaugusiųjų hipotirozės srityje. (2012). Suaugusiųjų hipotirozės klinikinės praktikos gairės: remia Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija ir Amerikos skydliaukės asociacija. Endokrininė praktika: Amerikos endokrinologijos koledžo ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos oficialusis leidinys, 18 (6), 988–1028.

Goswami, R., Marwaha, R. K., Gupta, N., Tandon, N., Sreenivas, V., Tomar, N.,… Agarwal, R. (2009). Vitamino D trūkumo paplitimas ir jo ryšys su skydliaukės autoimuniškumu Azijos indėniuose: visuomenės apklausa. „British Journal of Nutrition“, 102 (03), 382.

Guldvog, I., Reitsma, L. C., Johnsen, L., Lauzike, A., Gibbs, C., Carlsen, E.,… Søiland, H. (2019). Skydliaukės pašalinimas, palyginti su medicininiu gydymu eutiroidiniais pacientais, sergančiais Hašimoto liga ir besitęsiančiais simptomais: atsitiktinių imčių tyrimas. Vidaus ligų metraštis, 170 (7), 453–464.

Helmreichas, D., Crouchas, M., Dorras, N. ir Parfittas, D. (2006). Periferinio trijodtironino (T3) lygis per pabėgantį ir neišvengiamą kojų smūgį. Fiziologija ir elgesys, 87 (1), 114–119.

Helmreich, D. L. ir Tylee, D. (2011). Skydliaukės hormonų reguliavimas streso ir suaugusių žiurkių patinų elgesio skirtumais. Hormonai ir elgesys, 60 (3), 284–291.

Hendler, R., & Bonde III, A. A. (1988). Labai nekaloringos dietos, kuriose yra daug ir mažai baltymų: Poveikis trijodtironinui, energijos sąnaudoms ir azoto balansui. Am J Clin Nutr, 48, 1239–1247.

Höfling, D. B., Chavantes, M. C., Juliano, A. G., Cerri, G. G., Knobel, M., Yoshimura, E. M. ir Chammas, M. C. (2012). Žemo lygio lazerio terapijos poveikio pacientų, sergančių autoimunine hipotiroze, skydliaukės kraujagyslių kraujotakos įvertinimas spalvotojo doplerio ultragarsu. ISRN endokrinologija, 2012 m.

Jabbar, A., Yawar, A., Wasim, S., Islam, N., Haque, N. U., Zuberi, L.,… Akhter, J. (2008). Vitamino B12 trūkumas, būdingas pirminės hipotirozės atveju. J Pak Med Assoc, 58 (5), 4.

Janegova, A., Janega, P., Rychly, B., Kuracinova, K., & Babal, P. (2015). Epstein-Barr viruso infekcijos vaidmuo vystantis autoimuninėms skydliaukės ligoms. Endokrinologija Lenkija, 66 (2), 132–136.

Johns, L. E., Ferguson, K. K., McElrath, T. F., Mukherjee, B., & Meeker, J. D. (2016). Motinos šlapimo ftalatų metabolitų ir skydliaukės hormonų parametrų nėštumo metu matavimų sąsajos. Aplinkos sveikatos perspektyvos, 124 (11), 1808–1815.

Karashima, T., Tsuruta, D., Hamada, T., Ono, F., Ishii, N., Abe, T.,… Hashimoto, T. (2012). Geriamoji cinko terapija skiriant su cinko trūkumu susijusį telogeno išsiskyrimą. Dermatologinė terapija, 25 (2), 210–213.

Kivity, S., Agmon-Levin, N., Blank, M., & Shoenfeld, Y. (2009). Infekcijos ir autoimuniškumas - draugai ar priešai? Imunologijos tendencijos, 30 (8), 409–414.

Kivity, S., Agmon-Levin, N., Zisappl, M., Shapira, Y., Nagy, E. V., Dankó, K.,… Shoenfeld, Y. (2011). Vitaminas D ir autoimuninės skydliaukės ligos. Cellular & Molecular Immunology, 8 (3), 243–247.

Konno, N., Makita, H., Jurijus, K., Iizuka, N., & Kawasaki, K. (1994). Maisto jodo suvartojimo ir subklinikinės hipotirozės paplitimo ryšys Japonijos pakrantės regionuose. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 78 (2), 393–397.

Krysiak, R., Szkróbka, W., & Okopień, B. (2018). Dietos be gliuteno poveikis skydliaukės autoimunitetui moterų, netekusių narkotikų, sergančių Hashimoto tiroiditu, bandomasis tyrimas. Eksperimentinė ir klinikinė endokrinologija ir diabetas.

Krysiak, R., Kowalcze, K. ir Okopień, B. (2019). Selenometioninas sustiprina vitamino D poveikį skydliaukės autoimunitetui moterims, sergančioms eutiroidinėmis ligomis, sergančioms Hashimoto tiroiditu ir turinčiomis žemą vitamino D būklę. Farmakologinės ataskaitos, 71 (2), 367–373.

Kurmann, A. A., Serra, M., Hawkins, F., Rankin, S. A., Mori, M., Astapova, I.,… Kotton, D. N. (2015). Skydliaukės funkcijos regeneravimas transplantuojant diferencijuotas pluripotentines kamienines ląsteles. Ląstelių kamieninė ląstelė, 17 (5), 527–542.

Lankhaar, J. A. C., de Vries, W. R., Jansen, J. A. C. G., Zelissen, P. M. J. ir Backx, F. J. G. (2014). Aiškios ir subklinikinės hipotirozės poveikis fizinio krūvio tolerancijai: sisteminga apžvalga. „Sporto ir sporto tyrimų ketvirtis“, 85 (3), 365–389.

Laurbergas, P., Pedersenas, K. M., Hreidarssonas, A., Sigfussonas, N., Iversenas, E. ir Knudsenas, P. R. (1998). Jodo suvartojimas ir skydliaukės sutrikimų raida: Islandijos ir Jutlandijos, Danijos, pagyvenusių žmonių skydliaukės anomalijų palyginamasis epidemiologinis tyrimas. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 83 (3), 765–769.

Lee, H. J., Li, C. W., Hammerstad, S. S., Stefan, M. ir Tomer, Y. (2015). Autoimuninių skydliaukės ligų imunogenetika: išsami apžvalga. Autoimuniteto leidinys, 64, 82–90.

Lesmana, R., Iwasaki, T., Iizuka, Y., Amano, I., Shimokawa, N., & Koibuchi, N. (2016). Skydliaukės hormono signalizacijos pokytis pakeitus žiurkių patelių griaučių raumenų treniravimo intensyvumą. Endokrininis leidinys, 63 (8), 727–738.

Liontiris, M. I. ir Mazokopakis, E. E. (2017). Glausta Hashimoto tiroidito (HT) apžvalga ir jodo, seleno, vitamino D ir glitimo svarba HT pacientų autoimuniškumui ir mitybos valdymui. Taškai, kuriuos reikia daugiau ištirti. Pragaras J Nucl Med, 20 (1), 51–56.

Lundinas, K. E. A. ir Wijmenga, C. (2015). Celiakija ir autoimuninė liga - genetinis sutapimas ir atranka. Gamtos apžvalgos Gastroenterologija ir hepatologija, 12 (9), 507–515.

Malin, A. J., Riddell, J., McCague, H., & Till, C. (2018). Fluorido poveikis ir skydliaukės funkcija tarp Kanadoje gyvenančių suaugusiųjų: poveikio modifikavimas pagal jodo būklę. „Environment International“, 121, 667–674.

McLeod, D. S. A. ir Cooper, D. S. (2012). Skydliaukės autoimuniteto dažnis ir paplitimas. Endokrininė sistema, 42 (2), 252–265.

McManus, C., Luo, J., Sippel, R., & Chen, H. (2011). Ar pacientai, kuriems yra simptominis Hashimoto skydliaukės uždegimas, turėtų tęsti operaciją? Chirurginių tyrimų leidinys, 170 (1), 52–55.

Michikawa, T., Inoue, M., Shimazu, T., Sawada, N., Iwasaki, M., Sasazuki, S.,… Tsugane, S. (2012). Jūros dumblių vartojimas ir moterų skydliaukės vėžio rizika: Japonijos visuomenės sveikatos centro perspektyvinis tyrimas. Europos vėžio prevencijos leidinys, 21 (3), 254–260.

Milleris, E. M. (2014). Geležies būklė ir reprodukcija JAV moterims: Nacionalinis sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimas, 1999-2006. „PLoS ONE“, 9 (11), e112216.

Miyai, K., Tokushige, T., & Kondo, M. (2008). Skydliaukės funkcijos slopinimas nurijus jūros dumblius „Kombu“ (Laminaria japonoca) įprastiems japonų suaugusiesiems. Endokrininis leidinys, 55 (6), 1103–1108.

Mori, K. ir Yoshida, K. (2010). Virusinė infekcija indukuojant Hashimoto tiroiditą: pagrindinis žaidėjas ar tiesiog pašalinis asmuo? Dabartinė nuomonė apie endokrinologiją, diabetą ir nutukimą, 17 (5), 418–424.

M’Rabet ‐ Bensalah, K., Aubert, C. E., Coslovsky, M., Collet, T.-H., Baumgartner, C., Elzen, W. P. J. den,… Rodondi, N. (2016). Skydliaukės funkcijos sutrikimas ir mažakraujystė atliekant didelį populiacijos tyrimą. Klinikinė endokrinologija, 84 (4), 627–631.

NSI. (2017). Hašimoto liga | NIDDK. Gauta 2018 m. Lapkričio 14 d. Iš Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto svetainės.

NSI. (2018). Maisto papildų biuras - geležis. Žiūrėta 2018 m. Lapkričio 13 d.

NSI. (2019). Jodas - sveikatos specialistų informacinis lapas. Žiūrėta 2018 m. Lapkričio 13 d.

ką atstoja totemas?

NSI. (2019a). Maisto papildų biuras - selenas. Žiūrėta 2019 m. Spalio 23 d.

NSI. (2019b). Maisto papildų biuras - vitaminas D. Gauta 2019 m. Spalio 23 d.

Panda, S., & Kar, A. (1998). OCIMUM SANCTUMLEAF ekstraktas reguliuojant skydliaukės funkciją vyriškoje pelėje. Farmakologiniai tyrimai, 38 (2), 107–110.

Panda, S., & Kar, A. (2005). Guggulu (Commiphora mukul) gali pagerinti pelių patelių hipotirozę. Fitoterapijos tyrimai, 19 (1), 78–80.

Parkas, H., Kim, C. W., Kim, S. S. ir Parkas, C. W. (2009). Terapinis poveikis ir pakitęs cinko kiekis serume po cinko papildymo Alopecia Areata pacientams, kurių serume buvo mažas cinko kiekis. Dermatologijos metraštis, 21 (2), 142–146. https://doi.org/10.5021/ad.2009.21.2.142

Paśko, P., Okoń, K., Krośniak, M., Prochownik, E., Żmudzki, P., Kryczyk-Kozioł, J., & Zagrodzki, P. (2018). Sąveika tarp jodo ir gliukozinolatų rūtos daiguose ir atrinktų žiurkių patinų skydliaukės funkcijos žymenų. Medicinos ir biologijos mikroelementų leidinys, 46, 110–116.

Pavelka, S. (2004). Bromido metabolizmas ir jo trikdymas jodo metabolizmui. 53, 10.

Pedersen, I. B., Knudsen, N., Carlé, A., Vejbjerg, P., Jørgensen, T., Perrild, H.,… Laurberg, P. (2011). Atsargi jodavimo programa, padedanti jodo suvartojimą iki mažo rekomenduojamo lygio, yra susijusi su skydliaukės autoantikūnų paplitimo padidėjimu populiacijoje. Klinikinė endokrinologija, 75 (1), 120–126.

Pirola, I., Rotondi, M., Cristiano, A., Maffezzoni, F., Pasquali, D., Marini, F., Coperchini, F., Paganelli, M., Apostoli, P., Chiovato, L., Ferlin, A., & Cappelli, C. (2020). Seleno papildai pacientams, sergantiems subklinikine hipotiroze, paveiktai autoimuninio tiroidito: SETI tyrimo rezultatai. Endokrinologija, diabetas ir mityba, 67 (1), 28–35.

Rasmussen, L. B., Schomburg, L., Köhrle, J., Pedersen, I. B., Hollenbach, B., Hög, A.,… Laurberg, P. (2011). Seleno būklė, skydliaukės tūris ir daugybinių mazgelių susidarymas srityje, kurioje yra lengvas jodo trūkumas. Europos žurnalas Endokrinologija, 164 (4), 585–590.

Raymanas, M. P. (2018). Keli mitybos veiksniai ir skydliaukės ligos, ypač atsižvelgiant į autoimuninę skydliaukės ligą. Mitybos draugijos leidiniai, 1–11.

Reid, S. M., Middleton, P., Cossich, M. C., Crowther, C. A., & Bain, E. (2013). Klinikinės ir subklinikinės hipotirozės prieš nėštumą ir nėštumo metu intervencijos. Cochrane'o sisteminių apžvalgų duomenų bazė, (5).

Roy, A., Laszkowska, M., Sundström, J., Lebwohl, B., Green, P. H. R., Kämpe, O., & Ludvigsson, J. F. (2016). Celiakijos paplitimas pacientams, sergantiems autoimunine skydliaukės liga: metaanalizė. Skydliaukė, 26 (7), 880–890.

Santini, F., Vitti, P., Ceccarini, G., Mammoli, C., Rosellini, V., Pelosini, C.,… Pinchera, A. (2003). Skydliaukės sutrikimų, turinčių įtakos TSH stimuliuojamam adenilato ciklazės aktyvumui, tyrimas in vitro. Journal of Endocrinological Investigation, 26 (10), 950–955.

Santoro, N., Braunstein, G. D., Butts, C. L., Martin, K. A., McDermott, M., & Pinkerton, J. V. (2016). Sudėti bioidentiniai hormonai endokrinologijos praktikoje: endokrininės visuomenės mokslinis pareiškimas. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 101 (4), 1318–1343.

Sategna-Guidetti, C. a, Bruno, M. a, Mazza, E. b, Carlino, A. a, Predebon, S. a, Tagliabue, M. b ir Brossa, C. c. (1998). Autoimuninės skydliaukės ligos ir celiakija. Journal of Gastroenterology, 10 (11), 927–932.

Shaik, N., Shanbhog, R., Nandlal, B., & Tippeswamy, H. M. (2019). Fluoro ir skydliaukės funkcija vaikams, gyvenantiems natūraliai fluoriduotose vietovėse, vartojančiuose skirtingą fluoro kiekį geriamajame vandenyje: stebėjimo tyrimas. Šiuolaikinė klinikinė odontologija, 10 (1), 24–30.

Servatius, R. J., Natelson, B. H., Moldow, R., Pogach, L., Brennan, F. X. ir Ottenweller, J. E. (2000). Nuolatiniai daugelio hormoninių ašių neuroendokrininiai pokyčiai po vienos ar pakartotinės stresoriaus ekspozicijos. Stresas, 3 (4), 263–274.

Sharma, A. K., Basu, I. ir Singh, S. (2018). Ashwagandha šaknies ekstrakto veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems hipotiroze, esant hipotirozei: dvigubai aklas, atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. „Alternatyviosios ir papildomosios medicinos žurnalas“, 24 (3), 243–248.

Shukla, S. K., Singh, G., Ahmad, S., & Pant, P. (2018). Autoimuninių skydliaukės ligų patogenezės infekcijos, genetiniai ir aplinkos veiksniai. Mikrobų patogenezė, 116, 279–288.

Souberbielle, J.-C., Body, J.-J., Lappe, J. M., Plebani, M., Shoenfeld, Y., Wang, T. J.,… Zittermann, A. (2010). Vitaminas D ir raumenų bei kaulų sveikata, širdies ir kraujagyslių ligos, autoimunitetas ir vėžys: klinikinės praktikos rekomendacijos. Autoimuniškumo apžvalgos, 9 (11), 709–715.

Spaulding, S. W., Chopra, I. J., Sherwin, R. S. ir Lyall, S. S. (1976). KALORINIO APRIBOJIMO IR DIETINĖS SUDĖTIES POVEIKIS T 3 serumui ir atvirkštiniam T 3 serumui. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 42 (1), 197–200.

Germainas, D. L., Galtonas, V. A. ir Hernandezas, A. (2009). Jodotironino deodinazių vaidmenų apibrėžimas: dabartinės sampratos ir iššūkiai. Endokrinologija, 150 (3), 1097–1107.

Szczepanek-Parulska, E., Hernik, A., & Ruchała, M. (2017). Anemija sergant skydliaukės ligomis. Lenkijos vidaus ligų archyvas.

Talaei, A., Ghorbani, F. ir Asemi, Z. (2018). Vitamino D papildų poveikis skydliaukės funkcijai pacientams, sergantiems hipotiroze: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 22 (5), 584–588.

Tomer, Y. (2014). AUTOIMUNINIŲ TIRIDINIŲ LIGŲ MECHANIZMAI: NUO GENETIKOS iki EPIGENETIKOS. Metinė patologijos apžvalga, 9, 147–156.

Toulis, K. A., Anastasilakis, A. D., Tzellos, T. G., Goulis, D. G., & Kouvelas, D. (2010). Seleno papildai gydant Hashimoto tiroiditą: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. Skydliaukė, 20 (10), 1163–1173.

Tripathi, Y., Malhotra, O., & Tripathi, S. (1984). Skydliaukę stimuliuojantis Z-Guggulsterone veikimas, gautas iš Commiphora mukul. Planta Medica, 50 (01), 78–80.

Trost, L. B., Bergfeld, W. F. ir Calogeras, E. (2006). Geležies trūkumo diagnozė ir gydymas bei galimas jo ryšys su plaukų slinkimu. Amerikos dermatologijos akademijos leidinys, 54 (5), 824–844.

van Zuuren, E. J., Albusta, A. Y., Fedorowicz, Z., Carter, B., & Pijl, H. (2014). Seleno papildas Hashimoto tiroiditui: sistemingos Cochrane apžvalgos santrauka. Eur skydliaukė J, 21 (1), 25–31.

Wang, B., Shao, X., Song, R., Xu, D., & Zhang, J. (2017). Epigenetikos vaidmuo sergant autoimuninėmis skydliaukės ligomis. Imunologijos sienos “, 8.

Wang, W., Mao, J., Zhao, J., Lu, J., Yan, L., Du, J.,… Teng, W. (2018). Skydliaukės peroksidazės antikūnų titro sumažėjimas, reaguojant į seleno papildymą autoimuninio skydliaukės uždegimo atveju ir SEPP genų polimorfizmo įtaką: perspektyvus, daugiacentris tyrimas Kinijoje. Skydliaukė: Amerikos skydliaukės asociacijos oficialusis leidinys.

Xu, C., Wu, F., Mao, C., Wang, X., Zheng, T., Bu, L.,… Xiao, Y. (2016). Jodo perteklius skatina skydliaukės folikulinių epitelio ląstelių apoptozę, skatindamas autofagijos slopinimą, ir yra susijęs su Hashimoto tiroidito liga. Autoimuniteto leidinys, 75, 50–57.

Yang, C.-Y., Leungas, P. S. C., Adamopoulos, I. E. ir Gershwinas, M. E. (2013). Vitamino D įtaka ir autoimuniškumas: išsami apžvalga. Alergijos ir imunologijos klinikinės apžvalgos, 45 (2), 217–226.

Zhao, H., Tianas, Y., Liu, Z., Li, X., Fengas, M., Huangas, T. (2014). Koreliacija tarp jodo suvartojimo ir skydliaukės sutrikimų: skerspjūvio tyrimas iš Kinijos pietų. Biologinių mikroelementų tyrimai, 162 (1), 87–94.

Zimmermannas, M. B., Burgi, H. ir Hurrellas, R. F. (2007). Geležies trūkumas numato blogą motinos skydliaukės būklę nėštumo metu. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 92 (9), 3436–3440.

Atsakomybės apribojimas

Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek jame pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją. Šiame straipsnyje pateikta informacija ir patarimai yra pagrįsti recenzuojamuose žurnaluose paskelbtais moksliniais tyrimais, tradicinės medicinos praktika ir sveikatos specialistų, Nacionalinių sveikatos institutų, Ligos kontrolės centrų ir kitų įsteigtų medicinos mokslo organizacijų rekomendacijomis. tai nebūtinai reiškia Goop nuomonę.