Taip, tai perimenopauzė

Taip, tai perimenopauzė

Kiekviena moteris yra gana gerai susipažinusi su menopauzės požymiais - nepakeliama karščio bangos , storėjantys liemenys, siaubingai kintančios nuotaikos, bet kaipgi su visais kitais „senėjimo“ požymiais, pavyzdžiui, plaukų slinkimu, skraidančiais ciklais, trapiais nagais ir keistais miego sutrikimais? Sužinojome, kad tai yra tikėtina perimenopauzė, ilgas laikotarpis, kai jūsų kūno reprodukcinė sistema sulėtėja, kol pasiekiate menopauzę, o tai iš tikrųjų yra techninis terminas, reiškiantis visus metus neturint mėnesinių. Mes klausėme Dr. Maggie Ney , bendrasis direktorius Moterų klinika Akasha centre Santa Monikoje, kad tiksliai paaiškintumėte, kas vyksta, ir ar reikia ką nors padaryti, kad procesas būtų šiek tiek mažiau trikdantis.

Klausimai ir atsakymai su Maggie Ney, N.D.

Klausimas



Ar perimenopauzė yra tik neišvengiama senėjimo dalis?

Į

Juokinga, jūs turėtumėte paklausti. Dauguma moterų žino, kad karščio bangos, naktinis prakaitavimas ir mėnesinių sutrikimai yra hormoninių perimenopauzės pokyčių dalis. Bet manau, kad daugybė moterų svorio padidėjimą, nuovargį, nemigą, užmaršumą ir net „nenormalias laboratorijas“ (pvz., Padidėjusį cholesterolio, insulino ir cukraus kiekį kraujyje) sieja su įprastu senėjimo procesu. Arba moterys pirmą kartą patiria depresiją ir nerimą ir nežino, kodėl, tačiau mano, kad jų gyvenimo kokybė pablogėjo, ir tiki, kad taip bus. Taigi dažnai šie pokyčiai yra susiję su hormoniniais pokyčiais - sprendžiant hormonus ir palaikant sveikos gyvensenos veiksnius, šie požymiai ir simptomai, taip dažnai susiję su „senėjimu“, yra susilpnėję ir atkuriama optimali sveikata.



Klausimas

Nuo kokio amžiaus gali prasidėti perimenopauzė?

Į



Estrogeno ir progesterono lygis ir konsistencija paprastai tampa netaisyklingesni nuo ankstyvos iki 30-ies metų moters. Ji gali dar neturėti jokių simptomų, tačiau vyksta hormoniniai pokyčiai. Dauguma moterų pradeda pranešti apie simptominius perimenopauzės pokyčius per 40 metų.

Aš visada sakau savo pacientams, kad jie gali ir toliau senėti turėdami tą patį (ar net geresnį) energijos ir gyvybingumo lygį, kokį turėjo jaunesni, tačiau daug svarbiau tampa tai, kaip elgiamės su savo kūnu. 30–40 metų moterys negali išsisukti išbūdamos visą naktį ar blogai maitindamosi. Nors bet kokio amžiaus moterys turėtų kuo geriau rūpintis savo sveikata, 30-ies metų moterims gyvybiškai svarbu pakeisti sveiką gyvenimo būdą ir mitybą, kad sumažėtų su perimenopauze susijusių simptomų.

Klausimas

Ar moteris perimenopauzėje vis dar gali pastoti?

Į

Taip! Jei moteris nepraėjo visus metus be mėnesinių, ji vis tiek gali pastoti. Ar sunkiau? Taip. Moteris ne visada reguliariai ovuliuoja, o kiaušinių kokybė blogėja, o tai sumažina sveikos pastojimo tikimybę. Kai kurie statistiniai duomenys: 30-metė turi apie 20% tikimybės pastoti per kiekvieną ciklą, 45-erių moteris pastoja apie 1%, naudodama savo kiaušinius.

Klausimas

Kokie yra dažniausiai pasitaikantys simptomai?

Į

Be pirmiau minėtų ciklo ir nuotaikos problemų, kiti simptomai yra:

  • karščio bangos

  • naktinis prakaitavimas

  • žemesnis libido

  • makšties sausumas

  • svorio padidėjimas (ypač apie vidurį)

  • plaukų slinkimas ar suplonėjimas

  • nerimas

  • nemiga

  • pablogėjęs PMS

  • krūtų jautrumas

  • nuovargis

  • šlapimo nelaikymas ir dažnio pokytis

  • nuotaikų kaita

  • lengvai ateina iki ašarų

  • odos problemos (ne tokios tonizuotos, kaip ir elektros smūgių bei dilgčiojimo epizodai)

  • nagų pokyčiai

  • atminties trūkumas

  • skausmingumas

  • sunkiau atsigauti po fizinio krūvio

  • padidėjęs dujų kiekis ir pilvo pūtimas

  • kraujuojančios dantenos

Klausimas

Skamba gana nuostabiai! Ką galima padaryti norint sušvelninti kai kuriuos iš šių simptomų?

Į

Hormoniniai perimenopauzės svyravimai gali sukelti medžiagų apykaitos disbalansą mūsų organizme. Svarbiausia, ką moteris gali padaryti perimenopauzės metu, yra optimizuoti savo sveikatą:

  • valgyti švarų, pilnavertį maistą, su daugybe tamsių lapinių žalių daržovių ir sveikų baltymų bei riebalų šaltinių

  • mankštintis

  • gerai hidratuotas

  • maksimaliai miegoti prieš vidurnaktį ir niekada neaukoti gerų naktų poilsio, kad būtų galima padaryti ką nors kita

  • valdyti stresą

Dirbdamas su moterimis, išgyvenančiomis perimenopauzę, pirmiausia žvelgiu į visą žmogų ir atkreipiu dėmesį į tas sritis, kurioms reikia dėmesio, nesvarbu, ar tai yra dieta, gyvenimo būdas, virškinimo trakto problemos, skydliaukės problemos, maistinių medžiagų trūkumas ar kokie nors laboratorijos sutrikimai. Tada aš pateikiu rekomendacijas, pagrįstas bendru sveikatos ir simptomų pateikimu, kurie yra žemiau pateiktų elementų derinys. Dėl jums tinkamo mišinio pasitarkite su savo gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu.

Natūralios terapijos

Probiotikas: Tai padeda subalansuoti žarnyno florą, palaikyti virškinamojo trakto ir imuninės sveikatos funkcijas ir pagerinti virškinimą.

Virškinimo fermentai: Padeda virškinti maistą ir palaikyti žarnyno sveikatą.

Antinksčių palaikymas: Tokios vaistažolės kaip rodiola, eleuthro, ashwaganda, amerikietiškas ženšenis, scizandra ir vitaminai bei mineralai, tokie kaip B grupės vitaminai, magnis ir vitaminas C, palaiko antinksčius.

Kita vaistažolių parama: Aš pastebėjau, kad šios vaistažolės (ir dažnai žolelių derinys) yra sėkmingiausios šalinant perimenopauzės simptomus: Maca black cohosh dong quai - Angelica gigas (šaknis) phlomis umbrosa (šaknis) ir Cyanacum wilfordii (šaknis) rabarboninių rabarbarų mišinys.

Kepenis palaikančios žolelės: Pieno rogė, varnalėša, kiaulpienės šaknis, DIM arba I3C (pastarieji du palaiko estrogenų metabolizmą ir sumažina estrogenų dominavimą, kuris gali atsirasti ankstyvojo perimenopauzės laikotarpio metu).

Širdies palaikymas: COQ10, magnis

Kaulų palaikymas: Kalcis, magnis, vitaminas D

Smegenų sveikata: žuvų taukai, NAC, Vinpocetinas, B vitaminai

Makšties sausumas: Vitamino E aliejus gali būti naudingas.

Skydliaukė: cinkas, selenas, B vitaminai

Miego palaikymas: Melatoninas, ramunėlės, apyniai, glicinas, fenibutas ir, jei kortizolis yra padidėjęs naktį (o tai gali atsitikti esant stresui ir mažai estrogeno), - fosfatidilserinas

Plaukai: biotinas, silicio dioksidas, varis, cinkas, manganas

Hormoninės terapijos

Jei moteris vis dar ovuliuoja, hormonų gali ir nebereikėti. Pirmoji gynybos linija yra mitybos ir gyvenimo būdo įpročiai, paskui žolelių ir mitybos terapija. Gyvenimo būdas turėtų būti kuo greičiau pakeistas. Jei dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai simptomų nepagerina, galima svarstyti apie hormonus.

Jei ovuliacija nebėra taisyklinga, organizmo progesterono poveikis sumažėja ir gali pasireikšti estrogeno dominavimo simptomai (didesnis vandens susilaikymas, pilvo pūtimas, krūtų jautrumas). Šioje situacijoje papildomas progesteronas gali būti naudingas. Progesteroną galima vartoti kremo arba tablečių pavidalu. Galimas šalutinis poveikis yra trumpalaikis simptomų paūmėjimas, nuovargis ir (arba) verkimas. Geriamasis progesteronas ypač veiksmingas sprendžiant nemigą.

Kontraceptinės tabletės taip pat dažnai skiriamos moterims, išgyvenančioms perimenopauzę, nes jos slopina ovuliaciją ir visą mėnesį suteikia stabilų, nekintantį hormonų kiekį. Retai renkuosi šią parinktį, nes tai yra metodas, kai naudojamas sintetiniai hormonai, tačiau kai kurioms moterims tai gali būti teisingas sprendimas. Mačiau, kaip kontraceptinės tabletės labai pagerina moters gyvenimo kokybę.

Simptomai, tokie kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas ir makšties sausumas, dažniausiai būna ryškesni, nes mažėja estrogenų gamyba. Vėlgi, jei gyvenimo būdo pokyčiai nepagerina situacijos, galima svarstyti apie estrogeną ir progesteroną. Yra daug įvairių estrogenų rūšių. Estrogeno forma, turinti didžiausią poveikį gydant perimenopauzės ir menopauzės simptomus, ir dažniausiai skiriama estradiolis. Estradiolis gali būti vartojamas per burną arba per odą (pleistras arba kremas). Estradiolio kremas ar pleistras (o ne piliulių forma) yra saugiausias kelias, nes geriamasis estrogenas gali padidinti uždegimą ir krešulių susidarymo riziką. Estriolis yra silpnesnė estrogeno forma, kuri labai veiksmingai pašalina makšties sausumą, kai tepama vietoje. Norint apsaugoti gimdą nuo gimdos vėžio, kartu su estradioliu reikia skirti progesteroną.

Moterys turi kreiptis į savo gydytoją, kad sužinotų, ar hormonai yra tinkamas gydymo būdas. Moterys, turinčios stiprią krūties vėžį, arba moterys, kurioms yra padidėjusi krešėjimo rizika, turėtų vengti hormonų. Prieš pradedant vartoti hormonus, rekomenduoju pasidaryti mamogramą (kad būtų pašalinta krūties masė) ir dubens ultragarsą (norint pašalinti sustorėjusį endometriumo gleivinę ir įvertinti, ar yra miomų).

kur galima gauti auskaru

Kaip įvertinti hormonus

vienas. 21 ciklo dieną (arba likus savaitei iki tikimės gauti mėnesines) turėsite atlikti išsamų hormoninį tyrimą. Būtent tada hormonai turėtų būti didžiausias ir yra geriausias laikas įvertinti tinkamą progesterono kiekį. Tai taip pat nustatys, ar ovuliacija įvyko ciklo metu. Tai yra tik pradinis taškas ir jį reikia įvertinti žinant, kad hormonų kiekis kraujyje kinta visą dieną ir neatspindi laisvųjų hormonų organizme. Manau, kad tai suteikia gerą pagrindą, jį lengva gauti ir dažnai apdraustas. Jei norite įvertinti hormonų vaisingumą, turėsite įvertinti 2 arba 3 ciklo dieną.

2. Atliekant seilių ir šlapimo tyrimą, galima įvertinti laisvuosius hormonus, kuriuos galima surišti su ląstelėmis, kad paveiktų organizmą. Hormonai taip pat prisijungia prie baltymų, kurie iš esmės nėra aktyvūs organizme. Norėdami atidžiau įvertinti antinksčių sveikatą, atlikite seilių tyrimą keturiais skirtingais dienos laikais.

3. Kiekviena moteris taip pat turėtų gauti išsamią grupę, kuri įvertintų cholesterolio kiekį (ypač MTL ir DTL), cukraus kiekį kraujyje (gliukozę ir HgA1C), nevalgiusį insuliną, hsCRP (matuoja uždegimą, idealiu atveju šis skaičius turėtų būti<1), thyroid panel (TSH, free T3, free T4, and reverse T3), liver enzymes, kidney function, and a CBC (to rule out anemia and look at immune system). These labs are essential to get a comprehensive, holistic picture of a woman. Treatment plans are specific to each individual’s health history, current symptoms, and health goals. (See above for examples to address possible lab abnormalities.)

Klausimas

Kaip hormonai veikia mūsų medžiagų apykaitą?

Į

Kintantis hormonų (daugiausia estrogeno ir progesterono) kiekis gali sukelti medžiagų apykaitos disbalansą organizme. Kai hormonai mažėja, neuromediatoriai, kortizolis ir insulinas keičiasi taip, kad sumažėja mūsų medžiagų apykaita ir prisideda prie svorio augimo (ir sunku mesti svorį, nebent kalbama apie gyvenimo būdą ir hormonus).

Pavyzdžiui, mažėjant estrogeno lygiui, kortizolio kiekis didėja. Kortizolis yra streso hormonas, prisidedantis prie svorio padidėjimo viduryje. Norėdami tai atsikratyti, valgykite švarų, pilną maistą - ribotą perdirbtą maistą (jei jo yra), ribotą cukraus kiekį ir sutelkite dėmesį į fizinį krūvį, miegą, drėkinimą, streso valdymą ir žarnyno, kepenų ir antinksčių palaikymą.

Daktarė Maggie Ney yra licencijuota, sertifikuota valdybos natūropatijos gydytoja ir Akasha moterų klinikos direktorė. Ji specializuojasi moterų hormonų balansavimo ir sveiko senėjimo srityse.

Šiame straipsnyje išsakytos nuomonės siekia išryškinti alternatyvius tyrimus ir paskatinti pokalbį. Jie yra autoriaus požiūriai ir nebūtinai atspindi goopo nuomonę ir yra skirti tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek šiame straipsnyje pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją.

Susijęs: Moteriški hormonai