Ką akys gali mums pasakyti apie lėtinį stresą

Ką akys gali mums pasakyti apie lėtinį stresą

Stresą sunku išlaikyti, kartais neįmanoma. Bet Dr. Mithu storoni —Gydytojas, tyrinėtojas ir autorius Streso įrodymas - turi unikalią streso perspektyvą, kuri gali pakeisti jūsų elgesį. Storoni yra oftalmologė ir turi neuro-oftalmologijos daktaro laipsnį, tačiau didžiąją savo karjeros dalį stengėsi suprasti streso priežastis, skirtingus individų išgyvenimo būdus ir ką mes galime padaryti, kad su juo kovotume. Štai koks ryšys: pasak Storoni, mūsų akys gali pasiūlyti žvilgsnį į mūsų nervų sistemą, tuo pačiu suteikiant užuominų apie efektyviausias technikas, kad protas ir kūnas būtų subalansuoti.

Klausimai ir atsakymai su mokslų daktare Mithu Storoni

K Ką mūsų akys gali pasakyti apie stresą? A

Daug. Jei jūsų akys yra jūsų sielos langai, jūsų regos nervai yra langai į jūsų centrinę nervų sistemą. Jūsų mokiniai savo ruožtu yra jūsų autonominės nervų sistemos langai.



Tavo mokinių veidrodis didžioji dalis pokalbio vyksta jūsų autonominėje nervų sistemoje - nervų tinkle, dalyvaujančiame atsakyme į stresą -, nes juos tiekia jos simpatinė, tiek parasimpatinė šaka. Kai esate susijaudinęs ar susijaudinęs, teigiamai ar neigiamai, jūsų mokiniai išsiplečia, o kai esate atsipalaidavę ar pavargę, jie susitraukia. Jų subtilūs judesiai taip pat pasakoja apie sudėtingesnius streso tinklo komponentus, pvz., Locus coeruleus, mažą smegenų sritį, atliekantį pagrindinį sužadinimo vaidmenį.

Vienas pavyzdžių, kai stresas gali žaisti a vaidmuo sergant akių liga yra blogai suprantama akių būklė, vadinama centrine serozine chorioretinopatija (CSCR). Esant tokiai būklei, skystis kaupiasi po nedideliu vieno tinklainės sluoksnio plotu (ar vietomis), todėl regos centre atsiranda monetos formos neryškumo sritis. Mes nežinome, kas sukelia CSCR, tačiau tai dažnai siejama su nerimu, A tipo asmenybė , psichologinis stresas , užjaučiantis dominavimas ir padidėjęs kortizolio kiekis , be kita ko.


K Kaip perėjo nuo oftalmologijos ir neuro-oftalmologijos prie streso tyrimo? A

Kai buvau jaunesnysis gydytojas, išsivystė lengva su stresu susijusi autoimuninė būklė, kuri mane paskatino daugiau sužinoti apie stresą. Man buvo įdomu stebėti, kaip būklė išnyksta, kai pradėjau geriau rūpintis savimi tiek psichiškai, tiek fiziškai.



Profesionaliai man visada buvo įdomu suprasti, kodėl daugeliui pacientų, sergančių uždegiminėmis ligomis, simptomai pablogėja dėl psichologinio streso.

Paskutinis lašas, kuris paskatino mane rašyti šią knygą, atsirado, kai persikėliau į Honkongą ir pamačiau, kad daugelis draugų ir kolegų kenčia nuo išsekimo, perdegimo ir su stresu susijusių sąlygų.


K Koks neteisingas streso suvokimas? A

Viena įprasta mintis, kad antinksčių nuovargis sukelia lėtinį stresą. Sisteminga penkiasdešimt aštuonių tyrimų apžvalga nerado jokių įrodymų antinksčių nuovargis yra tikroji sveikatos būklė. Daugelis chroniško streso mechanizmų yra įsišakniję ne kūne, o smegenyse.



Antinksčiai yra viena grandinė įvykių grandinėje, prasidedančioje smegenų lygyje. Ši grandinė apima tris mazgus - pagumburį, hipofizę ir antinksčius, vadinamus HPA ašis . Esant lėtinio streso būsenai, abiejuose grįžtamuosiuose ryšiuose reguliuojami šie trys mazgai, trikdantys įvykių grandinę per HPA ašį. Antinksčiai yra trečioji grandis HPA grandinėje, todėl tai gali pasireikšti netinkamu kortizolio išsiskyrimu - tiek per daug, tiek per mažai kortizolio pastebėta lėtinį stresą turintiems žmonėms.

Dar viena klaidinga nuomonė yra ta, kad chroniškai patiriantis žmogus visada atrodo ūmiai įtemptas. Kai mes kalbame apie streso žalingumą, mes dažniausiai turime omenyje lėtinis stresas , o ne ūmus stresas. Smegenys yra protingas ir prisitaikantis organas. Jei jis išgyvena trumpus, pavienius streso epizodus, kuriuos sugeba visiškai atšokti, tie epizodai nepadarys žalos. Tačiau intensyvūs, nuolatiniai ar pasikartojantys streso epizodai, dėl kurių jūs neturite galimybės atsigauti arba į kuriuos reaguojate netinkamai, gali pakeisti kai kurių smegenų ir kūno pagrindinių parametrų kalibravimą. Tai laikui bėgant padaro grynosios žalos. Štai keletas būdų, kaip lėtinis stresas gali pakenkti kūnui:

  • Lėtinis stresas gali pakeisti smegenų patirtį pasaulyje ir reagavimą į įtemptą patirtį. Silpnas emocijų reguliavimas, pastebimas esant lėtiniam stresui, gali padėti gerybinėms situacijoms atrodyti grėsmingesnėms ir jaustis labiau traumuojančioms nei yra. Praradus gebėjimą jausti malonumą, nutekėja spalvų pasaulis. Šie smegenų pokyčiai gali padidinti riziką depresija, nerimas ir kitos psichinės ligos . Jie taip pat gali paveikti skausmo suvokimą ir vaidinti įtaką priklausomybei ir tokioms sąlygoms kaip lėtinio nuovargio sindromas.

  • Psichinė kančia taip pat gali paveikti širdį. 2004 m. Tyrimas, žinomas kaip INTERHEART tyrimas , parodė tvirtą ryšį tarp lėtinis psichinis stresas ir koronarinė širdies liga. 1990 m. Kardiologai nustatė širdies sutrikimą, vadinamą takotsubo kardiomiopatija , arba „sulaužytos širdies sindromas“ - ten, kur širdis įgauna japoniško aštuonkojų gaudymo puodo formą, a takotsubo . Būklę sukelia sunkus psichinis sutrikimas .

    kaip suprasti, ar esate vidutinis
  • Lėtinis stresas taip pat gali prisidėti prie autonominio disbalanso, kuris turi platų poveikį įvairioms kūno organų sistemoms, įskaitant virškinimo sistemą. Tarp autonominės nervų sistemos ir imuninės sistemos atsiranda ryšys, kuris rodo lėtinį stresą žaidžiant a galimas vaidmuo sergant lėtiniu uždegimu ir sergant autoimuninėmis ligomis.

Kita klaidinga nuomonė yra ta, kad kiekviena stresą mažinanti strategija visiems veikia vienodai gerai. Pvz., Nors kai kuriuose tyrimuose pranešama apie streso sumažėjimą dėl sąmoningumo meditacijos, vienas didelis atsitiktinių imčių kontroliuojamas paauglių tyrimas parodė, kad tai iš tikrųjų padidėjo nerimas (grupės lygmeniu) vyrams. Kas tinka vienam žmogui mažinant stresą, gali netikti kitam.


K Kokie yra problemiškiausi streso sukėlėjai? A

Daugelis iš mūsų patiria subtilių lėtinių stresorių, patys to nesuprasdami. Paros sutrikimas, kai negaunama pakankamai dienos šviesos ar tamsos, nejaučiama atlygio už pastangas darbe ir lėtinė vienatvė - visa tai gali prisidėti prie lėtinio streso.

Kiekvieno žmogaus išskirtinės aplinkybės pateiks savo specifinius stresorius. Jei esate tolimųjų reisų oro linijų pilotas, jūsų pagrindinis chroniško streso sukėlėjas gali būti sutrikęs paros ritmas. Jei jūsų santykiai sunkūs, tai gali būti emocinis išsekimas. Jei ką tik pasirašėte sporto klubo abonementą ir kiekvieną dieną sportuojate iki išsekimo neatsigavę tarp mankštos užsiėmimų, tuomet gali būti kaltas jūsų naujas pomėgis.


Kl. Kas nutinka kūnui patyrus stresą? A

Kai patiriate ūmią, intensyvią psichologinę įtampą, jūsų smegenyse ir kūne gali vykti mažiausiai septyni procesai.

  1. Jūs galite tapti laikinai uždegęs .

    pesto su petražolėmis ir bazilikais
  2. Jūs galite tapti atsparus insulinui .

  3. Galite pajusti intensyviai motyvuota .

  4. Tavo emocinės reakcijos gali būti mažiau reglamentuota.

  5. Yra pakilimas sinapsinis plastiškumas konkrečiose jūsų smegenų dalyse.

  6. Tavo kūno laikrodis tampa pažeidžiamas reguliavimo sutrikimams.

  7. Ir grandinė chemijos pasiuntiniai išsiskiria per jūsų smegenis ir kūną.

Visi šie procesai normalizuojasi, kai praeina įtempta patirtis.

Lėtinio streso atveju šie septyni procesai, atrodo, skirtingais žmonėmis nevienodai progresuoja. Lėtinio streso turintis asmuo gali rodyti uždegimas , atsparumas insulinui, prasta motyvacija, netaisyklingi kūno laikrodžiai, netinkamas HPA ašies aktyvumas arba sumažėjusios prefrontalinės kontrolės požymiai. Ne visi parodys visų šių požymių, tačiau dauguma chroniškai patiriančių asmenų - kai kuriuos.

Įdomu, kad yra tam tikrų įrodymų, kad nors lėtinis stresas gali priversti šiuos procesus pasisukti, tačiau jei šie procesai savaime suklysta, jie savo ruožtu gali prisidėti prie lėtinio streso. Pavyzdžiui, jei jūsų kūno paros ritmas yra netaisyklingas ir tinkamai neišleidžiate melatonino naktį, tai gali sutrikdyti jūsų miego modelį ir paveikti užjaučiantį ramybės būseną, o kortizolis išsiskirti kitą rytą. Tai dar labiau atsilieps jūsų emocinis susijaudinimas ir streso reaktyvumas kitą dieną. Kitas uždegimo pavyzdys: netinkamas uždegimas gali sukelti atsaką į stresą, o uždegiminiai agentai (pvz., Citokinai, tokie kaip IL-6) gali pasiekti smegenų dalis ir paveikti emocija, nuotaika ir elgesys .

Aš patariu žmonėms sutelkti dėmesį į tai, kad šie septyni procesai būtų subalansuoti, imdamiesi veiksmų pagerinti emocijų reguliavimą, sumažinti jų riziką atsparumas insulinui , užkirsti kelią netinkamam uždegimui, palaikyti paros ritmą ir pan., siekiant sumažinti lėtinio streso padarinius.


K Kiek reikia kontroliuoti streso poveikį, kiek svarbu proto nustatymas? A

Tai turi vaidmenį konkrečiuose kontekstuose, tačiau tai nėra visa istorija. Yra teorija, kad kai patiriame ūmų stresą, pojūčiai, atsirandantys iš kūno viduje, pavyzdžiui, jausmas, kad širdis plaka greitai (interoceptyvūs ženklai), gali mus priversti nerimastingesnis ir sustiprinti mūsų bendrą stresą. Išmokus susieti tuos pojūčius su teigiamomis emocijomis, galima to išvengti. Ankstyvi stebėjimai rodo, kad tokia praktika susieti tuos jausmus su teigiamomis emocijomis gali sumažinti intensyvumą atsakas į stresą į ūminį psichologinį stresą. Tai padeda pasitikėjimas stresine situacija ir pasitikėjimas savimi nuraminkite atsakymą į stresą prie jo.

Be to, lėtinis stresas nėra tiesiog netinkamo proto neturėjimo pasekmė. Tai gali būti siejama su veiksniais, kurių neveikia protas, pavyzdžiui, sutrikusiu paros ritmu, uždegimu, krūviu ir pan. Net jei jūsų lėtinį stresą sukelia per didelis ūmus emocinis stresas, vien tik tinkamo proto gali nepakakti, kad būtų išlaikytas jo krūvis. Veiksmingesnis bus platus požiūris, apimantis mąstyseną ir nukreipimą į tuos septynis procesus.


K Kokios yra jūsų mėgstamiausios streso valdymo strategijos? A

Skirtingos strategijos veikia skirtingose ​​situacijose. Priklausomai nuo to, ar ką tik patyriau stresą keliantį incidentą, ar apskritai išgyvenu įtemptą laiką, viena strategija gali būti naudingesnė už kitą. Štai keletas dalykų, kuriuos darau.

kur nusipirkti sauso šepetėlio

Po ūmaus streso:

    Po įtemptos patirties mano pagrindinis prioritetas yra padaryti tai, kas visiškai sugeria mano dėmesį ir neleidžia atrajoti. Aš galėčiau vaidinti „Tetris“ ar „Lumines“, ar ką nors, kas priverčia laikinai pamiršti tai, kas ką tik įvyko. Jei nerandu ką nors sugeriančio, aš susitelkiu į savo kvėpavimą ir stengiuosi kvėpuoti kuo lėčiau ir giliau, nejausdamas nejaukumo. Tai bus skirtinga kiekvienam, bet man tai yra apie septynis įkvėpimus per minutę. Norėdami sulaikyti save nuo atrajojimo, kol kvėpuoju, galėčiau vienu metu pabandyti suskaičiuoti kas tris skaičius atgal nuo dviejų šimtų. Tada, jei galėsiu atsitraukti nuo savo stalo, bent trisdešimt minučių eisiu šiek tiek lengvo ar vidutinio intensyvumo mankštos. Tai gali būti greitas pasivaikščiojimas arba švelnus bėgiojimas, idealiu atveju - atviroje ir žalioje erdvėje.

Viduryje įtemptos dienos:

    Jei mano diena tampa intensyvi, aš greitai praleidžiu penkiolika minučių. Užsidėjau porą triukšmą slopinančių ausinių, užsimerkiau arba užsidėjau akių kaukę ir klausiausi ritmiško būgno, dėmesį sutelkdamas į ritmą. Aš pradėjau tai daryti perskaičius keletą tyrimų apie raminantis ritminio būgnavimo poveikis , ir man tai labai gerai.

Per įtemptą savaitę:

    Per įtemptą savaitę mano prioritetai yra valdyti šviesos / tamsos poveikį, mankštintis ir gerai maitintis. Sieksiu, kad dienos metu būtų bent trys dienos šviesos ekspozicijos blokai, kiekvienas iš jų mažiausiai keturiasdešimt penkias minutes: ryte po pusryčių, pietų metu ir po pietų. Vakare nešiosiu mėlyną šviesą blokuojančius akinius, kad šviesos būtų neryškios, triukšmas mažėtų ir jaudulys būtų kuo mažesnis ir būtinai valgykime anksti. Taip pat kasdien sportuosiu nedideliu intensyvumu, ilgiau ir valgysiu daugiau fermentuoto maisto. Aš daugelį metų praktikuoju karštą (Bikram) jogą, nes tai padeda man išlikti ramiai stresinėse situacijose. Neseniai jis buvo parodytas sumažinti streso reaktyvumą.


K Ar tarp mūsų akių ir streso yra kitų ryšių? A

Yra įdomus ryšys tarp mokinių ir paros biologija. Tas pats kelias, perduodantis informaciją, kuri priverčia jūsų mokinius trauktis, kai jūs juos apšviečiate, taip pat yra susijęs su jūsų smegenų „pagrindinio laikrodžio“ informacijos apie dienos šviesą ir tamsą siuntimu, kuri daro įtaką melatonino gamybai. Pirmoji grandinės grandis yra ląstelių grupė, žinoma kaip turintys melanopsino ganglionų ląstelės, kurios jautriausios šviesai yra maždaug 479 nanometrų bangos ilgiu. Tai yra ląstelės, kurių mes stengiamės išvengti stimuliuodami, kai nešiojame mėlyną šviesą blokuojančius akinius, tačiau ryški šviesa taip pat gali jas stimuliuoti.


Mithu Storoni yra gydytojas, tyrinėtojas ir knygos autorius Streso įrodymas: mokslinis sprendimas, apsaugantis jūsų smegenis ir kūną - ir būkite atsparesnis kiekvieną dieną . Medicinos laipsnį ji įgijo Kembridžo universitete, yra atestuota oftalmologijos srityje ir turi neuro-oftalmologijos daktaro laipsnį. Storoni tiria, kaip lėtinis stresas veikia psichinę, fizinę ir smegenų sveikatą.


Šiame straipsnyje išsakytos nuomonės siekia išryškinti alternatyvius tyrimus. Tai yra eksperto nuomonė ir nebūtinai atspindi goopo nuomonę. Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek jame pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją.