Laimo ligos

Laimo ligos

Atnaujinta 2021 m. Vasario mėn

Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas goop PhD surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, susisiekite su mumis el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .



  1. Turinys

  2. Laimo ligos supratimas

  3. Laimo ligos priežastys ir su tuo susiję sveikatos rūpesčiai

  4. Kaip diagnozuojama Laimo liga



    1. Jaučio akių išbėrimas
    2. Antikūnų ir Western Blot testai
    3. DNR ir kultūros testai
    4. Smegenų rūko matavimas
    5. Kitų ligų pašalinimas
ŽR. VISĄ TURINĮ
  1. Turinys

  2. Laimo ligos supratimas

    1. Pagrindiniai Laimo ligos simptomai
  3. Laimo ligos priežastys ir su tuo susiję sveikatos rūpesčiai

  4. Kaip diagnozuojama Laimo liga



    1. Jaučio akių išbėrimas
    2. Antikūnų ir Western Blot testai
    3. DNR ir kultūros testai
    4. Smegenų rūko matavimas
    5. Kitų ligų pašalinimas
  5. Dieta ir papildai Laimo ligai gydyti

  6. Laimo gyvenimo palaikymas sergant Laimo liga

    1. Laimo ligos palaikymo grupės
    2. Pratimas
  7. Laimo ligos prevencija

    1. Erkių supratimas
    2. Apsaugokite save nuo erkių
    3. Patikrinkite, ar nėra erkių
    4. Ką daryti radus varnelę
  8. Įprastos Laimo ligos gydymo galimybės

    1. Gydymas antibiotikais
    2. Kitos erkių platinamos infekcijos
    3. Daugelio vaistų metodas PTLDS
  9. Laimo ligos alternatyvios gydymo galimybės

    1. Tradicinė medicina, žolininkai ir holisitiniai gydytojai, palaikantys imuninę sistemą
    2. Mažos dozės imunoterapija
    3. Hipertermijos terapija
    4. Triptofanas, skirtas palaikyti nuotaiką
    5. Daugybė mašinų mikrobams naikinti
    6. Bičių nuodai
  10. Nauji ir perspektyvūs Laimo ligos tyrimai

    1. Išsiskyrimas, peptidoglikanas ir artritas
    2. Laimo slėpimo nustatymas
    3. Metabolomika ankstyvam aptikimui
    4. Metabolomika PTLDS diagnozuoti
    5. Skirtingi vaistai skirtingoms bakterijų formoms
  11. Laimo ligos klinikiniai tyrimai

    1. Vakcina nuo Laimo ligos
    2. Mensa ankstyvosios Laimo ligos diagnostika
    3. Vertinimas, gydymas ir tolesnė veikla
    4. Laimo ligos sindromas po gydymo ir B. Burgdorferi
    5. Išsamus lėtinio nuovargio poinfekcijos įvertinimas
    6. Joga, meditacija ir vaistas lėtiniams simptomams gydyti
  12. Laimo ligos ir susijusio skaitymo šaltiniai

    1. „Lyme“ svetainės, knygos ir organizacijos
    2. Pasirinkti interviu
  13. Nuorodos

Atnaujinta 2021 m. Vasario mėn

Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas goop PhD surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, susisiekite su mumis el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .

Laimo ligos supratimas

Laimo liga yra bakterinė infekcija, atsirandanti užsikrėtus erkei Borrelia burgdorferi - arba gimininga rūšis - įkanda žmogų ir lieka pakankamai ilgai prisirišęs pernešti bakterijas. Negydant antibiotiku, simptomai sunkėja, galiausiai paveikdami nervų sistemą ir širdį.

Nors Laimo liga yra labiausiai paplitusi erkių platinama infekcinė liga JAV, turime daug nuveikti, kad išsiaiškintume, kaip jos išvengti ir kaip kovoti su ilgalaikėmis jos pasekmėmis. Mes nežinome, kodėl kai kuriems žmonėms, nepaisant gydymo, išlieka lėtinė būklė. Aktyvūs pacientai labai prisidėjo prie dabartinio Laimo ligos supratimo: jie lobizavo, protestavo, rašė ir finansavo tyrimus, skatindami medicinos įstaigą pripažinti visą Laimo ligos sindromo (PTLDS) laipsnį po gydymo. Jie taip pat paskatino draudimo bendroves mokėti už išplėstinį gydymą ir rėmė geresnių diagnostinių tyrimų ir gydymo tyrimus.

Pagrindiniai Laimo ligos simptomai

1 etapas: Laimo ligos ankstyvojoje ar 1 stadijoje erkių įkandimo vietoje gali būti bėrimas. Bėrimas gali būti buliaus akies formos, gali būti ne. Papildomi simptomai, kurie gali pasireikšti per pirmąsias trisdešimt dienų po įkandimo, yra karščiavimas, galvos skausmas, nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmai ir kiti fliuliniai simptomai. (Jei turite viduriavimą ar viršutinių kvėpavimo takų simptomų, tokių kaip nosies užgulimas, tai rodo ne Laimo infekciją, o kitą infekciją.)

2 etapas: dienos ar mėnesiai po erkės įkandimo, jei infekcija nėra gydoma, ji gali išplisti per kūną, sukeldama odos bėrimus keliose vietose ir simptomus, įskaitant raumenų ir sąnarių skausmus, nuotaikos ir miego pokyčius, atminties problemas ir širdį širdies plakimas. Ši stadija vadinama anksti išplitusia arba 2 stadijos Laimo liga. Šiame etape bakterijos gali patekti ir pakenkti daugybei kūno vietų. Galvos skausmas, sustingęs kaklas, pykinimas, vėmimas, jautrumas šviesai ar karščiavimas gali reikšti meningitą, kuris yra smegenų dangalą dengiančių membranų uždegimas. Nervų uždegimas gali sukelti silpnumą ir nusmukimą vienoje ar abiejose veido pusėse, tirpimą, dilgčiojimą ir aštrus, deginančius skausmus. Laimas gali rimtai paveikti širdį, sukelti dusulį, širdies plakimą ir krūtinės skausmus.

3 etapas: Jūsų imuninė sistema gali visiškai atsikratyti Laimo ligos net ir be antibiotikų. Arba Laimas gali pasislėpti nuo imuninės sistemos, o po kelių mėnesių jis gali grįžti ir pereiti į vėlyvosios Laimo ligos 3 stadiją. Dideliuose sąnariuose gali būti stiprus patinimas ir skausmas, kuris gali atsirasti ir praeiti arba būti pastovus. Nervai ir smegenys gali būti paveikti kaip ir ankstesnėse stadijose. Simptomai gali būti dirglumas, depresija, prasta atmintis, mąstymo lėtumas ir sunkumai atgaunant žodžius. Kai Laimo simptomai yra tokie įvairūs ir menkai suprantami, daugelis žmonių teisingai stebisi, ar jų konkretus medicininių problemų spektras yra dėl nediagnozuoto ar nepilnai apdoroto Laimo (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai [CDC], 2019f).

Laimo ligos sindromas po gydymo arba lėtinė Laimo liga: kai raumenų skausmai ir kiti simptomai išlieka po gydymo antibiotikais, tai vadinama po Laimo ligos sindromo arba lėtine Laimo liga. Anksčiau nuolatinius simptomus paprastai pašalindavo medicinos įstaiga, tačiau dabar pripažįstama, kad 5–20 procentų pacientų turi lėtinių ir reikšmingų simptomų ir kad kai kuriais atvejais nuovargis ir fizinis sutrikimas yra panašūs į tuos, kuriuos patiria pacientai, sergantys išsėtinė sklerozė ir stazinis širdies nepakankamumas, atitinkamai (CDC, 2019g Fallon & Sotsky, 2018 Stone, Tourand, & Brissette, 2017).

Kiek žmonių serga Laimo liga?

Laimą nešančios erkės plinta, atvejų skaičius didėja. Kasmet oficialiai pranešama apie 40 000 atvejų, tačiau ekspertai mano, kad tikrasis Laimo ligos dažnis yra arčiau 300 000 atvejų per metus. Apskaičiuota, kad atvejų Europoje kasmet yra 217 000, o Laimo liga taip pat nustatyta Kinijoje (Stone et al., 2017).

Laimo ligos priežastys ir su tuo susiję sveikatos rūpesčiai

Laimo ligą sukelia bakterijos užkrėtimas Borrelia burgdorferi ir kitų borelijų rūšių. Galite išgirsti Laimo bakterijas, apibūdinamas kaip spirochetes, sakančias, kad jos yra spiralės formos. Borrelia bakterijos gyvena pelėse ir juodakojų elnių erkėse ( Ixodes scapularis arba Ixodes pacificus ). Borrelia bakterijos plinta žmonėms, kai įkanda erkė, ir ji lieka pakankamai ilgai perduodama bakterijoms. Žinoma, ne visos Ixodes erkės turi borelijų bakterijas. Pavyzdžiui, Rodo salos Bloko salos Laimo endeminėje srityje 23 procentai Ixodes erkių buvo B. burgdorferi nešiotojai (Burke et al., 2005). Kad padėtis būtų sudėtingesnė, erkės taip pat gali turėti kitų ligų sukeliančių bakterijų ir virusų (CDC, 2019j).

Kodėl lėtinės Laimo ligos simptomai tęsiasi?

Kodėl simptomai išlieka PTLDS, nėra suprantama. Gali būti, kad antibiotikai nesugebėjo sunaikinti ligos sukėlėjo. Arba net jei infekcija išnyko, tai galėjo sukelti ilgalaikį poveikį imuninei sistemai ar smegenims. Imuninė sistema ne visada žino, kada atsistoti. (Pvz., Alergijos atveju imuninės ląstelės reaguoja į dalykus, kurie paprastai yra nekenksmingi, pvz., Žemės riešutus.) Be borelijų infekcijos, gali pasireikšti daugybė erkių platinamų kitų bakterijų ar virusų infekcijų - taigi, sutelkiant dėmesį į Laimą, gali nebūti būti pakankamam (Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas [NIAID], 2018a, 2018b).

Kaip diagnozuojama Laimo liga

Laimo liga taip vargina tai, kad jos diagnozė nėra paprasta. Jūsų gali paklausti, ar matėte varnelę, o jei ne, jūsų susirūpinimas gali būti atmestas. Kita vertus, jei pamatėte erkę ir iškart ją pašalinote, jūsų susirūpinimas taip pat gali būti atmestas, nes daugelis ekspertų mano, kad erkė turi likti prikibusi mažiausiai trisdešimt šešias valandas, kad perduotų bakterijas. Bet jei erkė jau iš dalies maitino kitur, ji gali užkrėsti jus mažiau nei per trisdešimt šešias valandas (Eisen, 2018). Turėkite omenyje, kad yra ir kitų erkių platinamų ligų, ir kai kurios gali būti perduodamos vos per penkiolika minučių, kaip aptarta įprasto gydymo skyrius šio straipsnio.

Jaučio akių išbėrimas

Jei Laimo infekcija visada sukėlė puikų jaučio ir akies bėrimą (migruojančios eritemos bėrimas), o kitos ligos niekada nesukėlė panašaus bėrimo, diagnozuoti būtų lengviau - tačiau taip nėra. CDC rodo keletą naudingų Laimo ir kitų bėrimų nuotraukos nuoroda. Panašiai atrodančius bėrimus gali sukelti vabzdžių įkandimai, rudųjų vorų įkandimai, grybelis, bakterinis celiulitas, dilgėlinė, kontaktinis dermatitas, paprastasis pūslelinė ir pietų erkių sukeltas bėrimas (STARI). STARI taip pat atsiranda po erkės įkandimo, tačiau infekcinis organizmas nėra žinomas (CDC, 2018a, 2019a).

Antikūnų ir Western Blot testai

Diagnozė paprastai apima antikūnų, kuriuos jūsų organizmas sukūrė atsakydamas į Laimo bakterijas, tyrimą. Jei gydymas antibiotikais pradedamas anksti, organizmas niekada negali sukurti antikūnų. Kažkur nuo kelių dienų iki šešių savaičių po erkių įkandimo kraujo tyrimai, vadinami ELISA, EIA ir IFA, gali pasiimti antikūnus: pirmiausia gaminamas IgM tipo antikūnas, o paskui - IgG tipas. Antikūnai gali išlikti kelis mėnesius ar metus, todėl jie jums daug nepasako apie tai, kada jūs buvote užkrėstas, ar jūs vis dar esate užkrėstas. Deja, antikūnai jūsų neapsaugos, jei ateityje sulauksite dar vieno kąsnio iš boreliją nešančios erkės (CDC, 2019i).

Antikūnų testai nėra neklystantys, ir jie gali būti tiek klaidingai teigiami, tiek klaidingai neigiami. Jei antikūnų tyrimo rezultatas yra teigiamas, standartinė praktika yra atlikti Western blot arba immunoblot testą, kad būtų atmestas klaidingai teigiamas rezultatas ir būtų aiškiau, ar yra borelijų bakterijų. Antikūnų tyrimas, po kurio atliekamas Western blot tyrimas, vadinamas standartiniu dviejų pakopų testu (STTT) (CDC, 2019e Fallon & Sotsky, 2018).

Didesnė problema yra ta, kad antikūnų testai žmonėms, užsikrėtusiems borelijomis, dažnai duoda neigiamų rezultatų, kurie būtų vadinami klaidingai neigiamais. CDC duomenimis, praėjus net kelioms savaitėms po erkės įkandimo (1 stadija), antikūnų tyrimai bus atliekami tik apie 40 procentų atvejų. Net praėjus mėnesiams ir perėjus į 2 stadijos ligą su širdies ir nervų simptomais, galima aptikti tik apie 65 proc. Tik 3 stadijoje, sergant artritu, dauguma atvejų nustatomi atliekant antikūnų tyrimus (CDC, 2017).

Atrodo, kad yra du būdai, kaip pasiekti 2 etapą geresnių rezultatų, kurie dar nėra įprasta praktika. Vienas iš jų yra atlikti du PAV testus, o kitas - naudoti testą, vadinamą VlsE arba C6. Remdamiesi tyrimais, susijusiais su vaikais, sergančiais Laimo ligos klinikiniais simptomais, mokslininkai pasiūlė, kad kai STTT yra neigiamas, bet vaikams yra Laimo simptomų, reikėtų atlikti papildomus tyrimus (Maulden ir kt., 2019).

„IGeneX“ yra įmonė, kurios specializacija yra Laimo ir kitų erkių platinamų ligų, tokių kaip babeziozė ir atsinaujinantis karščiavimas, tyrimai. Ji sukūrė imunobloto bandymų grupę, kad surinktų ne tik labiausiai paplitusias JAV Laimo sukeliančias bakterijas, B. burgdorferi , bet ir visos rūšys, sukeliančios Laimą visame pasaulyje (Liu ir kt., 2018). Be to B. burgdorferi , vadinama bakterija B. mayonii atrodo, kad sukelia Laimą vidurio vakaruose (CDC, 2019b). Laimas gali šiek tiek skirtingai pasireikšti Europoje ir Azijoje, kur tai pirmiausia sukelia rūšis B. garinii ir B. afzelli , vietoj B. burgdorferi . Šių skirtingų bakterijų rūšių infekcijoms gali pasireikšti skirtingi simptomai, o kai kurias rūšis lengviau nustatyti pagal esamus tyrimus nei kitas.

Siekdama geriau aptikti Laimą labai anksti po erkės įkandimo, IGeneX sukūrė IgX dėmės testą, kuris surenka baltąsias kraujo ląsteles, reaguojančias į infekciją. Bendrovė taip pat rekomenduoja naudoti PGR visų šių bakterijų DNR aptikti. (Tai gerai aprašyta svetainė Gyvenimas su Laimu interviu su „IGeneX“ prezidente Jyotsna Shah, doktorante.)

DNR ir kultūros testai

Nors antikūnų tyrimai yra ydingi ir kyla pagunda naudoti papildomus diagnostinius tyrimus, tokius kaip PGR ar kultūros tyrimai, šie tyrimai nebuvo patvirtinti ir gali duoti neteisingus ar klaidinančius rezultatus. PGR (polimerazės grandininė reakcija) yra labai jautrus būdas nustatyti DNR, tačiau ankstyvose infekcijos stadijose atliekami PGR tyrimai B. burgdorferi Odos mėginiuose esanti DNR nustato tik apie 60 procentų infekcijų. Kraujo mėginių PGR tyrimai yra labai nejautrūs. Vėlyvosios stadijos infekcijoje yra naudingesnis sinovinio skysčio ir smegenų skysčio PGR tyrimas, ir tai gali tiksliai nustatyti Laimo atvejus (CDC, 2017). Jei simptomai rodo centrinės nervų sistemos infekciją, reikia atlikti stuburo bakstelėjimą ir išmatuoti DNR bei antikūnus ir palyginti su tą pačią dieną paimto kraujo kiekiu (Fallon & Sotsky, 2018). Mokslininkai kuria įvairius PGR testus, kurie gali būti tikslesni, pavyzdžiui, T2 magnetinį rezonansą (Snyder ir kt., 2017).

Kultūros tyrimai nėra puikus pasirinkimas - naudojant odos ir kraujo mėginius, jie aptinka tik apie pusę ankstyvosios Laimo infekcijos ir vėlyvosios stadijos infekcijų nėra (CDC, 2017).

Smegenų rūko matavimas

Yra žinoma, kad sergant Laimo liga pasireiškia reikšmingi kognityviniai sutrikimai, įskaitant atminties, žodžių paieškos, smulkiosios motorikos kontrolės ir protinio apdorojimo greičio problemas. Išsamus profesionalo tyrimas gali užtrukti kelias valandas ir yra brangus, tačiau tai gali padėti nustatyti simptomus ir nustatyti, ar jie reaguoja į gydymą. Trumpesni neurokognityviniai testai yra prieinami internete, tačiau jie nebus tokie išsamūs ar informatyvūs, kaip profesionalus įvertinimas (Kolumbijos universiteto Laimo ir erkių sukeltų ligų tyrimų centras, 2018).

Kitų ligų pašalinimas

Įvairūs Laimo ligos ir PTLDS simptomai gali stiprėti ir silpti. Aštrūs skausmai, sąnarių skausmai, raumenų skausmai, diskomfortas krūtinėje, nenormalus širdies ritmas, nuovargis, negalavimas, pasikartojantys bėrimai, atminties praradimas, sunku susikaupti ir kiti simptomai. Prieš diagnozuodamas PTLDS, gydytojas norės atmesti kitas ligas, kurios gali turėti panašių simptomų, įskaitant fibromialgiją, lėtinio nuovargio sindromą, vilkligę ir kitas erkių sukeliamas infekcijas (žr. įprasto gydymo skyrius ) (Fallon & Sotsky, 2018).

Dieta ir papildai Laimo ligai gydyti

Nėra įrodymų, kad specifinės mitybos strategijos būtų naudingos sergant Laimo liga, tačiau būtų protinga kiek įmanoma palaikyti imuninę sistemą, kad organizmas galėtų kovoti su infekcija. Ne kiekvienas erkės įkandimas sukelia Laimo infekciją. Jums gali būti imunitetas erkių erkėms nuo ankstesnio poveikio, o jūsų imuninės ląstelės gali sugebėti vietoje sureaguoti, kad erkė negalėtų perduoti bakterijų. Deja, erkės sukūrė klastingus mechanizmus, slopinančius imuninį atsaką žmogaus odoje, kad jie galėtų netrukdomai maitintis (Kotál ir kt., 2015).

Mitybos strategijos, palaikančios sveiką imunitetą

Atlikite visus veiksmus, kuriuos paprastai darote, kad palaikytumėte savo imuninę sistemą - tai apima daug miego, įvairios mitybos valgymas ir multivitaminų vartojimas, užtikrinantis bent 100 procentų vitaminų A, C, D, E, cinkas, geležis ir selenas. Omega-3 riebalai taip pat palaiko imunitetą. Geri šaltiniai yra jūros gėrybės, linai, graikiniai riešutai, chia ir žuvų taukai (Semba, 2006). Papildomos informacijos apie imuniteto mitybą galite rasti mūsų straipsniuose vitamino C ir vitaminas D. .

Laimo gyvenimo palaikymas sergant Laimo liga

Laimo liga gali tapti lėtine liga, rimtai paveikiančia pacientų, šeimos narių ir globėjų gyvenimą. Mes dar nesuprantame PTLDS priežasčių, o gydymo galimybės yra ribotos. Pacientai kūrė tinklus, kad teiktų švietimą, išteklius ir paramą.

Laimo ligos palaikymo grupės

Pasaulinis Laimo aljansas yra 501 (c) (3) fondas, remiantis Laimo ligos tyrimus ir švietimą. Ji teikia įvairius išteklius, skirtus palaikyti Laimo ligos paveiktus pacientus, šeimos narius ir slaugytojus. Jo Laimo simptomų sekimo programa padeda Laimo liga sergantiems pacientams sekti jų simptomus ir dalytis duomenimis, ypač su savo gydytoju.

Pasaulinis Laimo aljansas bendraamžių mentorių programa susieja tuos, kuriuos paveikė Laimo liga, su kitais, kurie susidūrė su tokiais pačiais iššūkiais, siekdami suteikti emocinę paramą ir dalytis strategijomis bei informacija. Tu gali ieškoti palaikymo grupės jūsų apylinkėse naudodamiesi „Global Lyme Alliance“ duomenų baze. LymeDisease.org taip pat teikia informaciją apie palaikymo grupes jūsų vietovėje, kaip ir Laimo ligos tinklas .

Laimo ligos asociacija teikė pacientų paramą dvidešimt devynerius metus. Jis finansuoja Laimo ligos tyrimus ir švietimą bei teikia rekomendacijas patyrusiems gydytojams.

Pratimas

PTLDS simptomai gali būti stiprus nuovargis, raumenų skausmas ir negalėjimas atsigauti po fizinio krūvio. Labai mažame klinikiniame tyrime buvo įvertinta, ar žmonėms su nuolatiniais simptomais galima toleruoti mažo intensyvumo atsparumo treniruotes. Treniruočių režimas buvo vienas penkių pratimų rinkinys tris kartus per savaitę keturias savaites. Pacientai teigė, kad baigę tyrimą jaučiasi energingesni ir sveikesni. Kontrolinės grupės nebuvo, tačiau tai buvo laikoma įrodymu, kad atlikti didesnius, kontroliuojamus tyrimus galima ir jie gali būti naudingi kuriant šios lėtinės būklės mankštos gaires (D’Adamo, McMillin, Chen, Lucas ir Berman, 2015).

Šveicarijos infekcinių ligų draugija ir Šveicarijos neurologų draugija paskelbė nuolatinės Laimo ligos gydymo gaires, kuriose rekomenduojama atlikti mažo poveikio aerobinius pratimus (Nemeth ir kt., 2016).

Laimo ligos prevencija

Jei nėra vakcinos, Laimo ligos prevencijos strategijose pagrindinis dėmesys skiriamas vengti erkių, apsaugoti odą drabužiais ir repelentais, taip pat patikrinti ir pašalinti erkes po galimo poveikio.

Erkių supratimas

Vengti erkių įkandimo svarbu neatsižvelgiant į tai, ar anksčiau buvote užkrėstas borelijomis. Antikūnų buvimas prieš Laimą sukeliančias bakterijas neapsaugo nuo vėlesnių infekcijų, o pakartotinės infekcijos buvo užfiksuotos (Nadelman & Wormser, 2007). Nors Laimo ligos gali būti daugiau rytinėje ir vakarinėje JAV pakrantėse, Laimo liga buvo diagnozuota visose penkiasdešimt valstijų. Iksodinės erkės minta elniais, o manoma, kad elnių populiacijos padidėjimas prisideda prie Laimo ligos padidėjimo. Erkių yra aukštose žolėse ir mažai augančiuose augaluose, ir net po žemės lapais jas sulaiko tik didelis karštis ar šaltis.

Ar galima kaip nors sužinoti, ar planuojate iškylą erkių veiklos židinyje? Jei kada nors nuklydote į didelę erkių šeimą ir kelias valandas skynėte jas sau ir savo augintiniams, žinote, kad jos nėra atsitiktinai ir vienodai pasiskirstę gamtoje. Mes turime „Waze“, kad galėtume pamatyti, kur vyksta eismo įvykiai, ir dabar yra programėlė „erkėms pastebėti“. Trylikametė Olivia Goodreau įkūrė „LivLyme Foundation“ ir sukūrė programą „TickTracker“ .

Apsaugokite save nuo erkių

Yra keletas įrodymais pagrįstų būdų, kaip išvengti erkių:

  1. Įkiškite kelnes į kojines.

  2. Ant odos, kojinių ir įrankių naudokite repelentus nuo erkių.

  3. BioUD yra CDC rekomenduojamas erkių repelentas, kuriame yra 2-undekanono iš laukinių pomidorų eterinio aliejaus. Vieno tyrimo metu BioUD taip pat gerai veikė DEET, atbaidydamas erkes, tuo tarpu gydymas permetrinu nebuvo toks efektyvus. Savanoriai penkiolika minučių vaikščiojo po lauką su kojinėmis, apdorotomis vienu iš šių arba nieko, ir tada suskaičiavo erkes (Bissinger ir kt., 2011).

  4. Mišrus eterinius aliejus taip pat rekomenduoja CDC - rozmarinas, citrinžolė, kedras, pipirmėtė, čiobreliai ir geraniolis - naudoti ant odos ir vejos.

  5. Kiti CDC išvardyti repelentai yra DEET, pikaridinas, IR3535, citrinos eukalipto aliejus (OLE) ir para-mentan-diolis (PMD).

  6. CDC taip pat rekomenduoja drabužius purkšti permetrinu arba įsigyti permetriną turinčių įrankių (CDC, 2018b).

Patikrinkite, ar nėra erkių

Pabuvę lauke, patikrinkite, ar įprastos erkių vietos slepiasi (po rankomis, kirkšnyse, kakle, galvos odoje), paprašykite, kad kas nors patikrintų jūsų nugarą ir gerai nusipraustų. Atminkite, kad Laimo erkės yra mažos - sezamo sėklos dydžio. Nusiplaukite drabužius ir nusausinkite juos ant stiprios ugnies. Vieno tyrimo metu reikėjo valandą esant dideliam karščiui džiovykloje užmušti erkes, kurios pasislėpė drabužiuose. Drabužių skalbti karštame vandenyje, atrodo, nepakanka, todėl piknike nedėvėkite mėgstamo kašmyro (Carroll, 2003).

Patikrinkite ir savo augintinius. Šunys ir katės gali įnešti erkių į namus, jie gali susirgti Laimo liga. Nėra įrodymų, kad infekcija gali būti perduodama iš naminių gyvūnėlių žmonėms (CDC, 2019c).

Ką daryti radus varnelę

Jei radote erkę, naudokite smulkius pincetus, suimkite ją arti odos, stenkitės nespausti erkės kūno - tai padėtų įšvirkšti jo turinį į auką - ir ištraukite tiesiai. Nerekomenduojama įsisukti erkę pašalinant. Nuvalykite odą ir rankas muilu ir vandeniu arba patepdami alkoholiu (CDC, 2019d).

Patogenus galite patikrinti, ar nėra patogenų Pažymėkite arba TickEncounter ar kitose laboratorijose. Bay Area Laimo fondas teikia patarimų kada, kaip ir kur reikia patikrinti erkę. Net jei nežinoma, ar erkė turi kokių nors ligų sukėlėjų, jei tai yra Iksodes erkė ir ji buvo pritvirtinta pakankamai ilgai, kad perneštų ligos sukėlėjus (trisdešimt šešias valandas), gali būti reikalingas prevencinis gydymas antibiotikais, todėl paskambinkite savo gydytojui. Yra įvairių nuomonių, ką tas gydymas turėtų sudaryti, nuo vienos doksiciklino dozės iki dvidešimties dienų doksiciklino (Cameron, Johnson, Maloney, n.d. Wormser et al., 2006).

Įprastos Laimo ligos gydymo galimybės

Jei jums įkando erkė ir turite bėrimą arba pykčio simptomus, greičiausiai jums bus paskirti antibiotikai, kurie paprastai veiksmingi gydant infekciją. Kita vertus, dar nėra aiškaus supratimo apie PTLDS ar jo gydymo. Paprastai nėra priimta, kad antibiotikai yra naudingi PTLDS.

Gydymas antibiotikais

Gydymui naudojami antibiotikai B. burgdorferi, B. mayonii , ir kai kurie (bet ne visi) iš kitų erkių platinamų ligų sukėlėjų, aptartų toliau. Amerikos infekcinių ligų draugija pateikia įrodymais pagrįstas galimo erkių įkandimo, Laimo ligos laboratorinės diagnozės ir visko, kas tarp jų, gydymo gaires. Tiems, kuriems yra būdingas Laimo bėrimas, 2020 m. Klinikinės praktikos rekomendacija yra dešimties dienų doksiciklino, keturiolikos dienų amoksicilino ar cefuroksimo ar azitromicino kursai nuo penkių iki dešimties dienų.

gali pritemdyti svorio padidėjimą

Tarptautinė Laimo ir asocijuotų ligų draugija (ILADS) paskelbė mažiau konservatyvias rekomendacijas, rekomenduodamas nuo keturių iki šešių savaičių doksiciklino, amoksicilino ar cefuroksimo ar mažiausiai dvidešimt vienos dienos azitromicino ir, jei reikia, pratęsdamas arba pakartotinai gydydamas. Kai pacientai serga progresavusia liga ir ilgesnį laiką sirgo artritu, pranešta, kad ilgesnis gydymas antibiotikais gali būti sėkmingas (Chason, Monaghan, Wang, Cheng ir DeBiasi, 2018).

Net po gydymo antibiotikais ginčijama procentine atvejų simptomai gali nepagerėti arba gali pasikartoti (Lantos, 2011). Jei po pirmojo antibiotikų ciklo pacientas vis tiek jaučiasi blogai, kodėl gi nepratęsus gydymo pratęsimo porai mėnesių ar neišbandžius kito antibiotiko? Viena vertus, kai kurie specialistai pranešė, kad sėkmingam gydymui gali prireikti iki trijų atskirų terapijos kursų. Kita vertus, keli kontroliuojami tyrimai parodė minimalų naudą sveikatai ir kai kuriuos rimtus šalutinius ilgalaikio gydymo antibiotikais, tiek į veną, tiek per burną, padarinius (NIAID, 2018a). Atrodo aišku, kad ilgalaikis gydymas antibiotikais daugumai žmonių neveikia ir nėra stebuklinga kulka sergant su Laimo liga susijusioms ligoms. Medicinos gydytojus, kurie teikia gydymą, kuris nėra įprasta praktika, pvz., Ilgalaikį gydymą antibiotikais be infekcijos požymių, ištyrė valstybinės medicinos tarybos ir jie gali prarasti licencijas (Fallon & Sotsky, 2018). Gydytojai rizikuoja ne tik nepakankamai diagnozuoti ir gydyti nepakankamai, bet ir perdėtai diagnozuoti bei gydyti. Agresyvus lėtinės Laimo ligos gydymas yra susijęs su neigiamu poveikiu, įskaitant žarnyną Sunku infekcijos (Marzec ir kt., 2017).

Kas gali sukelti simptomų išlikimą po gydymo antibiotikais? Viena iš galimybių yra tai, kad pradinė infekcija sukėlė imuninį sutrikimą, lėtinį uždegimą ar autoimunitetą. Kita galimybė - kadangi erkės gali pernešti daugybę ligų sukėlėjų, asmuo buvo užkrėstas ne tik borelijomis, bet ir kita bakterija ar virusu, kuris buvo atsparus antibiotikui. Vis dar yra neatsakytų klausimų ir ginčų dėl to, kas sukelia lėtinius simptomus. Neseniai mokslininkai pranešė, kad net po intensyvaus gydymo antibiotikais jie gali aptikti gyvus B. burgdorferi kraujo ir lytinių organų sekretuose (Middelveen ir kt., 2018), tačiau tai reikia patvirtinti kitais tyrimais. Šie mokslininkai teigia B. burgdorferi gali išvengti antibiotikų, eidamas į kūno ląsteles arba eidamas į audinį, kuriame antibiotikai nėra. Bakterijos gali augti apsauginių sekretų (bioplėvelės) sluoksnyje, kuris apsaugo nuo antibiotikų ir imuninių ląstelių (Di Domenico ir kt., 2018). Atrodo tikėtina, kad visos minėtos galimybės gali būti teisingos, atsižvelgiant į asmenį ir unikalų infekcinio patogeno štamą, su kuriuo jie susiduria. Nė viena iš šių galimybių nepalaiko išplėstinio gydymo antibiotikais.

Gali būti klaida sutelkti dėmesį tik į Laimo ligą, ignoruojant kitas galimas nesibaigiančios ligos priežastis. Laimo ligos diagnostikos centre Niujorko valstijoje dviejų savaičių geriamasis doksiciklinas naudojamas kaip standartinis gydymas, Laimo meningito atveju pereinant prie ceftriaksono į veną. Gydytojai nuolatinius simptomus, tokius kaip karščiavimas, encefalopatija ir mielitas, priskiria koinfekcijai su kitomis erkių platinamomis ligomis, ypač Powassan virusu (Wormser, McKenna ir Nowakowski, 2018).

Kitos erkių platinamos infekcijos

Erkėse gali būti daugybė infekcinių bakterijų ir virusų, kai kuriuos iš jų sunaikins įprastas Laimo ligos gydymas antibiotikais, o dalį - ne. Neseniai Safolko grafystėje, Niujorke, 57 proc. Suaugusių elnių erkių buvo vežėjai B. burgdorferi ir 22 procentai taip pat turėjo Babezijos ar Anaplasmos padermes (Sanchez-Vicente, Tagliafierro, Coleman, Benach ir Tokarz, 2019).

Anaplazmozė, erlichiozė, Uolų kalno dėmėtoji karštinė, atsinaujinanti karščiavimas, tuliaremija, Q karštinė ir infekcija Borrelia miyamotoi ir Borrelia mayonii galima gydyti antibiotikais, tokiais kaip doksiciklinas. Doksiciklinas nesunaikins babezijos parazito, kuris yra endemiškas šiaurės rytuose ir šiaurės vidurio vakaruose. Babesia užkrečia raudonuosius kraujo kūnelius, sukelia karščiavimą ir šaltkrėtį bei daugybę simptomų, sutampančių su Laimu. Babeziozės tyrimas ir gydymas gali būti labai svarbus po erkės įkandimo (CDC, 2019h). Erkės taip pat gali pernešti virusus, įskaitant Powassan virusą ir erkinio encefalito virusą, ir, žinoma, antibiotikai nėra veiksmingi prieš virusus (Fallon & Sotsky, 2018).

Ar jūsų erkė buvo pritvirtinta prie jūsų odos mažiau nei trisdešimt šešias valandas? Tai gali reikšti ne tik: B. burgdorferi . Anaplazma ir B. miyamotoi gali būti perduodamas per pirmąsias dvidešimt keturias prisijungimo valandas, o retas Powassan virusas gali būti perkeltas iš erkės žmogui tik per penkiolika minučių (Ebel & Kramer, 2004 Eisen, 2018).

Daugelio vaistų metodas PTLDS

Richardas Horowitzas, medicinos mokslų daktaras, ir Phyllisas Freemanas, daktaras, pranešė apie daugelio mikroorganizmų, įskaitant babeziją, bartonelę, mikoplazmą, chlamidiją ir brucelę, buvimą pacientams jų specializuotoje Laimo ligos praktikoje Haid parke, Niujorke. Jie gydė pacientus, kuriems buvo kliniškai diagnozuota Laimo liga, tačiau po gydymo jie vėl atsinaujino vadinamuoju „persister“ režimu, kurio tikslas buvo sutrikdyti įsisenėjusias ar paslėptas bakterijų formas, tokias kaip biofilmai. Režimą sudarė šešių mėnesių dapsonas (diaminodifenilsulfonas, DDS) ir daugybė antibiotikų. Pacientai taip pat vartojo mažiausiai tris skirtingus probiotikus (100 mlrd. Per dieną, įskaitant L. rhamnosis, L. acidophilus, L. paracasei, B. lactis kamienai BL-04 ir Bi-07 ir Saccharomyces boulardii ).

Po gydymo simptomai buvo vertinami kaip ne tokie sunkūs. Horowitzas ir Freemanas padarė išvadą, kad gydymas buvo naudingas esant nuovargiui, užmaršumui, skausmams ir kitiems simptomams. Tai nebuvo kontroliuojamas tyrimas: jį sudarė internetinės apklausos prieš ir po gydymo, kurios linkusios į teigiamai išpūstus rezultatus (Horowitz & Freeman, 2019, Horowitz & Freeman, 2020). Nors tikimasi, kad specialistai norės išbandyti naujus metodus ir praneš apie jų sėkmę, norint įrodyti šio daugelio vaistų vartojimo saugumą ir veiksmingumą, būtina atlikti kontroliuojamus tyrimus. DDS turi rimtą šalutinį poveikį, todėl reikia atidžiai stebėti jo dozavimą.

Laimo ligos alternatyvios gydymo galimybės

Alternatyvūs Laimo ligos gydymo būdai, apie kuriuos žinome labai mažai - apie jų galimą naudą ar galimą toksiškumą, yra hiperbarinis deguonis, ozonas, ultravioletiniai spinduliai, fotonų terapija, šaltieji lazeriai, saunos ir garų kambariai, „Rife“ terapija (elektromagnetinio dažnio gydymas), magnetai , sunkiųjų metalų chelatai, koloidinis sidabras, papildai, uroterapija (nurijus šlapimą), hormonai ir baliklis. Kai kurie iš šių gydymo būdų gali būti vertingi - mes tiesiog nežinome, nors ne visi jie turi aiškų pagrindą. Tai, ką mes žinome apie ozoną, nurijus šlapimą, ultravioletinius spindulius, hormonus ir baliklius, yra tai, kad jie gali būti toksiški. Būtinai dirbkite su patyrusiu, gerai kvalifikuotu specialistu ir žinokite apie galimą šalutinį poveikį ir riziką. Vienas tyrimas su pelėmis ir vienas klinikinis atvejis rodo, kad hiperbarinis deguonis gali būti vertas tolesnių tyrimų (Huang ir kt., 2014, Lantos ir kt., 2015).

Tradicinė medicina, žolininkai ir holisitiniai gydytojai, palaikantys imuninę sistemą

Holistinis požiūris dažnai reikalauja atsidavimo, vadovavimo ir glaudaus bendradarbiavimo su patyrusiu specialistu. Funkcionalūs, holistiškai mąstantys specialistai (MD, DO ir ND) gali naudoti vaistažoles, mitybą, sąmoningumo ugdymą ir meditaciją bei mankštą, kad palaikytų visą kūną ir jo sugebėjimą išgydyti save.

Tradiciniai kinų medicinos laipsniai yra LAc (licencijuotas akupunktūras), OMD (Rytų medicinos daktaras) arba DipCH (NCCA) (Kinijos herbologijos diplomatas iš Nacionalinės akupunktūrininkų atestacijos komisijos). Tradicinę ajurvedos mediciną iš Indijos JAV akreditavo Amerikos Šiaurės Amerikos ajurvedos profesionalų asociacija ir Nacionalinė ajurvedos medicinos asociacija. Yra keletas sertifikatų, kurie paskiria žolininką. Amerikos žolininkų gildija pateikia registruotų žolininkų sąrašą, kurių sertifikatas yra pažymėtas RH (AHG).

Galite sužinoti apie vaistažolių požiūrio į Laimą sudėtingumą iš Šis straipsnis pateikė Davidas Winstonas, RH (AHG) , kuris yra klinikinis žolininkas, pedagogas, autorius ir jo įkūrėjas Žolininkė ir alchemikė , vaistažolių terapijos gamintojas. Straipsnyje aprašomi kompleksiniai vaistažolių preparatai, vartojami kartu su antibiotikais, kurie padeda sustiprinti organizmo imuninį atsaką, mažina uždegimą ir slopina bakterijų dauginimąsi, taip pat papildomos vaistažolės specifiniams Laimo simptomams palengvinti. Būtent tokios patirties norite, ypač gydydami sunkias ligas, tokias kaip Laimo liga: Davidas Winstonas yra Amerikos žolininkų gildija . Jis taip pat tarnauja kaip patarėjas Amerikos botanikos taryboje ir dviejuose labiausiai gerbiamuose žolelių žinynuose Botaninės saugos vadovas ir Prekybos vaistažolės . (Jis asmeniškai nekonsultuoja.)

Mažos dozės imunoterapija

Mažų dozių imunoterapija (LDI) grindžiama prielaida, kad daugelis lėtinių simptomų atsiranda dėl to, kad jūsų organizmo imuninė sistema reaguoja į infekcijas, o ne į pačią infekciją. Idealiame pasaulyje imuninė sistema pasirengusi kovoti su infekcijomis tik tiek, kiek reikia. Tačiau realiame pasaulyje kartais imuninė sistema „reaguoja“ ir sukelia nepageidaujamus simptomus, kaip ir alergijos bei autoimuninių ligų atveju. Panašiai kaip ir alergijos šūviai, LDI atskleidžia medžiagas, į kurias jūsų imuninė sistema reaguoja per daug, bandydama sukelti toleranciją. Kaip ir homeopatijos atveju, bakterijų ar kitų alergenų dozės yra labai mažos. Yra daug praktikų, siūlančių LDI, tačiau paskelbtų įrodymų apie jo veiksmingumą nėra (Amerikos medicinos pažangos koledžas, 2017).

Hipertermijos terapija

Vokietijos klinikoje „Klinik St. Georg“ hipertermija gydoma vėžiu ir neseniai Laimo liga sergantys pacientai. Ten esantys gydytojai tvirtina, kad kūno temperatūros pakėlimas nuo 37,6 ° F iki 98,8 ° F (41,6 ° C) sukelia auglių sumažėjimą ir yra veiksmingas gydant lėtinį Laimą (Klinik St. Georg, 2018). Teorija yra ta, kad karščiavimas gali turėti gydomąjį poveikį, kuris yra prasmingas, atsižvelgiant į tai, kad mūsų kūnas karščiuoja į daugelį ligų. Mes linkę manyti, kad karščiavimas yra kažkas pavojingo, kurį reikia slopinti, tačiau greičiausiai jie turi tam tikrą naudą. Šioje klinikoje praktikuojantys gydytojai tvirtina, kad borelija miršta esant 41,6 ° C (106,88 ° F) temperatūrai, o imuninė sistema taip pat yra suaktyvinta šioje temperatūroje, kad padėtų kovoti su infekcija. Klinika nepaskelbė tyrimų, patvirtinančių jos požiūrį, todėl pacientai remiasi praktikų patirtimi. Šilumos išsekimas, šilumos smūgis ir smegenų bei organų pažeidimai gali atsirasti esant aukštesnei nei 104 ° F kūno temperatūrai, todėl gydymas turi būti atidžiai stebimas ir kontroliuojamas.

Triptofanas, skirtas palaikyti nuotaiką

Triptofanas yra amino rūgštis ir, kaip ir dauguma amino rūgščių, tai yra baltymų statybinė medžiaga. Tačiau triptofanas taip pat naudojamas gaminant nuotaiką reguliuojantį neuromediatorių serotoniną. Panašu, kad sergant Laimo liga, triptofano metabolizmas yra pakitęs, kaip ir kitose infekcijose (Pegalajar-Jurado ir kt., 2018), ir buvo pasiūlyta, kad triptofano papildai galėtų būti naudingi palaikant serotonino gamybą ir nuotaiką žmonėms, sergantiems Laimo liga. Siūloma vartoti triptofano papildus ir kitus neurotransmiterių, pvz., Tirozino ir cholino, statybinių medžiagų priedus, esant daugeliui sąlygų, kai smegenys neveikia optimaliai. Nėra lengva valgyti pakankamai papildomų amino rūgščių, kurios smarkiai paveiktų smegenų neuromediatorius, nes neuronai griežtai reguliuoja jų gaminamų neuromediatorių kiekį. Tačiau yra keletas įrodymų, kad suaktyvinta triptofano forma 5-HTP gali padėti palaikyti nuotaikos reguliavimą (Turner, Loftis ir Blackwell, 2006). Kol kas nėra įrodymų apie veiksmingumą gydant Laimo ligą.

Daugybė mašinų mikrobams naikinti

Ar mašina gali generuoti radijo dažnius, kurie užmuša borelijas? 1920-aisiais ir 30-aisiais karališkasis Raymondas Rife'as išrado mikroskopą, kuris, jo teigimu, gali pamatyti mažus virusus, sukeliančius ligas, ir išrado mašiną, kuri, jo teigimu, radijo bangomis virpino virusus „mirtingojo svyravimo greičiu“, kad juos sunaikintų ( Dr. Rife organizacija, 2017). Tačiau niekam nepavyko atkurti ar patvirtinti šių ataskaitų, o dokumentuotų įrodymų apie šiuos teiginius nėra (The ALSUntangled Group, 2014).

Bičių nuodai

Bičių nuodai ir jame esantis peptidas, melitinas, turi antimikrobinį poveikį B. burgdorferi , įskaitant antibiotikams atsparias bakterijų formas. B. burdorferi gali transformuotis iš spirochetės formos į atsparų antibiotikams „persister“ ir į bioplėvelės formas, kurios, kaip manoma, prisideda prie PTLDS. Norint sunaikinti mėgintuvėliuose esančias bakterijas, reikalingos santykinai didelės bičių nuodų koncentracijos, ir nėra aišku, ar šios koncentracijos gali būti pasiektos žmogui. Tačiau bičių nuodai buvo naudojami vaistais tūkstančius metų ir gali būti gydomieji kitais būdais. Bičių nuodai gali būti išgaunami nenužudant bičių ir suleidžiami į odą, arba gali būti pristatomi senamadiškai.

Nors nėra paskelbtų duomenų, patvirtinančių bičių nuodų naudą, juos naudoja Laimo liga sergantys žmonės, kurie suleidžia sau nuodų arba patiria daugybę bičių įgėlimų. Išgydyti avilį rekomenduoja apiterapiją kaip įvairiapusišką gydymo nuo Laimo ligos dalį, kuriai vadovauja gydytojas. Kai kurie žmonės naudoja paprastesnį požiūrį, laikydami gyvas bites prie savo odos (Klinghardt, 1990 Socarras, Theophilus, Torres, Gupta ir Sapi, 2017).

Nauji ir perspektyvūs Laimo ligos tyrimai

Dabartiniais tyrimais siekiama pašalinti dideles spragas mūsų supratime apie Laimo ligą ir PTLDS: kodėl simptomai išlieka? Ar bakterijos slepiasi kūne? Ar galime anksčiau nustatyti Laimo infekciją, kad geriau naudotume gydymą antibiotikais?

Kaip jūs vertinate mokslinius tyrimus ir nustatote perspektyvius rezultatus?

Klinikinių tyrimų rezultatai aprašyti šiame straipsnyje, ir jums gali kilti klausimas, kuriuos gydymo metodus verta aptarti su savo gydytoju. Kai tam tikra nauda aprašoma tik viename ar dviejuose tyrimuose, apsvarstykite, ar tai įdomu ir galbūt verta aptarti, bet tikrai ne galutinė. Pasikartojimas yra tai, kaip mokslo bendruomenė tvarkosi ir tikrina, ar tam tikras gydymas yra vertingas. Kai išmokas gali atkurti keli tyrėjai, jos greičiausiai bus tikros ir reikšmingos. Pabandėme sutelkti dėmesį į apžvalginius straipsnius ir metaanalizes, kuriose atsižvelgiama į visus turimus rezultatus, kurie greičiausiai suteiks mums išsamų konkretaus dalyko įvertinimą. Žinoma, tyrimuose gali būti trūkumų, ir jei atsitiktinai visi klinikiniai tam tikros terapijos tyrimai yra ydingi - pavyzdžiui, nepakankamai atsitiktinių imčių ar neturint kontrolinės grupės - tada peržiūros ir metaanalizės, pagrįstos šiais tyrimais, bus ydingos . Bet apskritai tai yra įtikinamas ženklas, kai tyrimų rezultatus galima pakartoti.

Išsiskyrimas, peptidoglikanas ir artritas

Galiausiai, tikėtinas kai kurių nuolatinių PTLDS simptomų paaiškinimas. Brandonas Jutrasas, daktaras, ir jo kolegos tai nustatė B. burgdorferi išskiria tai, kas vadinama peptidoglikanu, ir jie parodė, kad ši molekulė išlieka Laimo artritu sergančių žmonių sąnariuose. Jie taip pat rado įrodymų, kad organizmas sukelia imuninį atsaką į šią svetimą molekulę - jie rado antikūnų ir uždegimo molekulių - ir kad šis atsakas greičiausiai yra atsakingas už skausmą ir uždegimą. Peptidoglikanas, klijuojantis net ir išnaikinus bakterijas, galėtų paaiškinti artritą, kuris tęsiasi 10 procentų atvejų, net po gydymo antibiotikais nuo dviejų iki trijų mėnesių ir jokių gyvų bakterijų įrodymų (Jutras ir kt., 2019). Dabar turime atrasti būdą, kaip suskaidyti šį peptidoglikaną.

Laimo slėpimo nustatymas

Kadangi borelijos klesti erkėse, kodėl gi nepažiūrėjus, ar galima naudoti erkes, norint rasti pasislėpusias gyvas spirocetas? Atrodo, kad tai gali būti keistas naujas būdas ieškoti infekcijos, ksenodiagnostika. Ši technika susideda iš neužkrėstų erkių uždėjimo ant žmonių rankų, leidimo kelioms dienoms „maitintis“, jų pašalinimo ir patikrinimo, ar jose dabar yra gyvos borelijos. Atliekant nedidelį bandomąjį tyrimą, kuriame dalyvavo šešiolika žmonių, sergančių PTLDS, įsigijo vieną erkę B. burgdorferi DNR iš žmogaus kraujo. Tai vienareikšmiškai neįrodo, kad asmuo vis tiek buvo užsikrėtęs, nes erkės galėjo pasisavinti iš likusių negyvų bakterijų DNR. Patvirtinimui reikės paimti tą varnelę, uždėti ją ant pelės ir ta pelė užsikrėsti. Tai nebuvo vienas teigiamas erkės atvejis - jis nebuvo infekcinis (Marques et al., 2014).

Į didesnis klinikinis tyrimas stebės šias išvadas. Vadovaudama medicinos mokslų daktarei Adrianai Marques, Nacionaliniame alergijos ir infekcinių ligų institute (NIAID), mokslininkai uždės švarias, laboratorijoje išaugintas erkes žmonėms, leis jiems maitintis, pašalinti erkes ir išbandyti jas. B. burgdorferi . Jie pamatys, kaip dažnai bakterijos slepiasi pas žmones, kurie buvo gydomi Laimo antibiotikais.

Metabolomika ankstyvam aptikimui

Naujas ankstyvosios Laimo ligos nustatymo metodas yra metabolomika: mažų molekulių metabolitų kiekybinis įvertinimas kraujyje. Kūnas reaguoja į infekciją, keisdamas medžiagų apykaitą, ir tai atspindi aminorūgščių, cukrų, riebalų ir nukleotidų (DNR statybinių blokų) kiekio kraujyje pokyčiai. Iš šio požiūrio sėkmės atrodo saugu teigti, kad mūsų medžiagų apykaita yra jautrus specifinių infekcijų rodiklis. CDC Claudia Molins ir kitų atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad, analizuodami metabolitus kraujyje, per tris savaites nuo infekcijos jie gali aptikti beveik 90 procentų ankstyvosios Laimo ligos. Jie teisingai nustatė Laimo ligą mėginiuose, kurie buvo neigiami taikant standartinį dvigubų antikūnų tyrimo metodą (Molins ir kt., 2015). Šis metodas taip pat gali būti naudingas atskiriant kitas erkių platinamas ligas nuo Laimo ligos, pavyzdžiui, STARI, kuris paplitęs didžiojoje JAV rytinėje dalyje (Molins ir kt., 2017).

Metabolomika PTLDS diagnozuoti

Ankstesnis Laimo ligos nustatymo metodas gali būti naudojamas PTLDS diagnozuoti. Fitzgeraldas ir kiti (2020) įrodė, kad PTLDS turinčių žmonių kraujyje yra metabolitų, kurie juos skiria nuo žmonių, kurie visiškai pasveiko po gydymo nuo Laimo ligos.

Skirtingi vaistai skirtingoms bakterijų formoms

Žmonės, matyt, nėra vienintelės rūšys, rodančios blogiausią save, kai patiriame stresą. B. burgdorferi, pagrindinė bakterijų rūšis, atsakinga už Laimo ligą, stresuodama gali pakeisti savo formą, iš savo spiralės formos pereidama į apvalius kūnus arba į lipnų bakterijų sluoksnį, vadinamą bioplėvele. Bent pelėms šie variantai sukėlė sunkesnį artritą nei įprastos neaktyvios bakterijos. Jie taip pat buvo atsparesni antibiotikams, jiems išnaikinti reikėjo trijų antibiotikų kokteilio. Jie Fengas, mokslų daktaras ir Johno Hopkinso kolegos kelia hipotezę, kad gydymo antibiotikais sėkmė žmonėms gali priklausyti nuo variantų, kuriuos erkė jums suleidžia (Feng ir kt., 2019).

Laimo ligos klinikiniai tyrimai

Klinikiniai tyrimai yra moksliniai tyrimai, skirti įvertinti medicininę, chirurginę ar elgesio intervenciją. Jie daromi tam, kad mokslininkai galėtų ištirti konkretų gydymą, kuriame dar gali būti nedaug duomenų apie jo saugumą ar veiksmingumą. Jei ketinate užsiregistruoti klinikiniam tyrimui, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad jei pateksite į placebo grupę, neturėsite prieigos prie tiriamo gydymo. Taip pat gerai suprasti klinikinio tyrimo etapą: 1 fazė yra pirmas kartas, kai dauguma vaistų vartojami žmonėms, todėl reikia rasti saugią dozę. Jei vaistas patenka į pradinį bandymą, jis gali būti naudojamas didesniame 2-osios fazės bandyme, norint sužinoti, ar jis gerai veikia. Tada jis gali būti lyginamas su žinomu veiksmingu gydymu 3 fazės bandyme. Jei vaistą patvirtins FDA, jis tęsis 4 fazės tyrimą. 3 ir 4 fazių bandymai greičiausiai apima efektyviausius ir saugiausius būsimus gydymo būdus.

geriausias sekso knygas skaityti

Apskritai klinikiniai tyrimai gali suteikti vertingos informacijos, kuri gali būti naudinga kai kuriems žmonėms, tačiau kitiems gali būti nepageidaujama. Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį klinikinį tyrimą, kurį ketinate svarstyti. Norėdami rasti tyrimų, kurie šiuo metu verbuoja Laimo ligą, eikite į klinikiniai tyrimai.gov . Toliau taip pat aprašėme kai kuriuos.

Vakcina nuo Laimo ligos

Šiuo metu nėra Laimo ligos vakcinos, nors buvo viena - LymeRix, kurią 1998 m. Patvirtino FDA ir kuri JAV buvo naudojama maždaug ketverius metus. Pagrindinė priežastis, dėl kurios ji pasitraukė iš rinkos, buvo ta, kad anti-Laimo vakcinų grupės teigė, kad tai sukelia Laimo artritą, ir surengė teismo ieškinius. Įrodyta, kad šis teiginys yra nepagrįstas, tačiau dėl blogos reklamos ir prasto pardavimo gamintojas nutraukė vakcinos vartojimą (Lenkija, 2011).

Pagaliau turime naujos vakcinos galimybę: Šiuo metu atliekamas 2 fazės sveikų žmonių tyrimas išbandyti „Valneva Austria GmbH“ sukurtą vakciną. Nesijaudinkite: jie netikrina vakcinos veiksmingumo, taip pat bandydami užkrėsti žmones Laimu. Norėdami sužinoti, ar žmogus reagavo į vakciną, mokslininkai paims kraujo mėginį ir ištirs antikūnus prieš Laimo spirochetą. Yra keletas bandymų vietų JAV, Vokietijoje ir Belgijoje.

Mensa ankstyvosios Laimo ligos diagnostika

Frances Lee, MD, daktaras John Daiss, iš „MicroB-Plex Inc.“, ir Paulas Auwaerteris, MD, Johns Hopkinso universiteto medicinos mokykloje. kartu bandydami naują diagnostiką skirtas infekcijoms pasiimti žymiai greičiau nei standartinis kraujo antikūnų tyrimas. Jei turite Laimo bėrimą, bet jo neturite ilgiau nei septynias dienas, galbūt norėsite sužinoti, ar turite teisę į šį bandymą. Standartiniame tyrime ieškoma antikūnų prieš Laimo bakteriją kraujyje. Tai užtrunka, kol atsiranda antikūnų, taigi, jei neturite antikūnų, nežinote, ar dar per anksti juos pamatyti. MENSA (vidutiniškai praturtintas naujai sintetinamiems antikūnams) metodas yra ištirti antikūnus, kuriuos pradeda gaminti baltieji kraujo kūneliai - tai turėtų būti daug geresnis aktyvios infekcijos rodiklis.

Vertinimas, gydymas ir tolesnė veikla

Pabrėždamas, kaip blogai suprantama Laimo liga, NIAID turi vykstantis tyrimas, įdarbinantis Laimo liga sergančius žmones siekiant geriau dokumentuoti ligos progresą. Gydant Adriana Marques, MD, ligos būklė ir imuninė funkcija bus įvertinta atliekant išsamius tyrimus. Tyrėjai pasiūlys standartines FDA patvirtintas gydymo galimybes - tai nėra galimybė išbandyti naują vaistą.

Laimo ligos sindromas po gydymo ir B. Burgdorferi

Adriana R Marques, MD, NIAID, taip pat remia a ilgalaikis tęstinis žmonių, kuriems įtariama PTLDS, tyrimas . Tarp tiriamųjų bus žmonės, kurie buvo užkrėsti B. burgdorferi ir buvo gydomi antibiotikais, įskaitant tuos, kurie pasveiko gerai, tuos, kurie serga lėtiniu Laimo ar lėtiniu Laimo artritu, ir tuos, kurie vis dar turi B. burgdorferi bet yra besimptomiai. Pagrindinis klausimas, į kurį tikisi atsakyti mokslininkai, yra tai, ar užsitęsė infekcija B. burgdorferi yra atsakingas už nuolatinius simptomus, kai liga tampa lėtinė.

Išsamus lėtinio nuovargio poinfekcijos įvertinimas

Po infekcijos kai kurie žmonės patiria lėtinį ir net neįgalų nuovargį, nes negali atsigauti po fizinio krūvio. Tai vadinama poinfekciniu mialginiu encefalomielitu / lėtinio nuovargio sindromu (PI-ME / CFS). Pirmauja medicinos mokslų daktarė Avindra Nath šį PI-ME / CFS tyrimą Nacionaliniame neurologinių sutrikimų ir insulto institute, kuriame per kelias dienas NIH, Bethesda Maryland mieste, žmones išsamiai įvertins neuropsichologas, dietologas, ergoterapeutas ir kiti medicinos specialistai. Jie apžvelgs jūsų imuninę sistemą, uždegimą, reakciją į fizinį krūvį, mikrobiomą, pažinimą ir gali paprašyti sugrįžti dar išsamiau įvertinti. Šis tyrimas skirtas bandyti suprasti, kas vyksta PI-ME / CFS, ir neapsiriboja PTLDS, nes ši būklė atsiranda ir po kitų infekcijų.

Joga, meditacija ir vaistas lėtiniams simptomams gydyti

Kolumbijos universiteto Irvingo medicinos centro ir psichikos higienos tyrimų fondo medicinos mokslų daktaras Brianas Fallonas vadovauja dviem klinikiniams PTLDS simptomų gydymo tyrimams. Vieno tyrimo metu , gydymas susidės iš Kundalini joga paremtų kvėpavimo, tempimo ir meditacijos metodų. Tokios proto ir kūno praktikos yra naudingos skausmui, nuovargiui ir psichiniam sutelkimui. Palyginimo grupė praktikuos kitas kvėpavimo ir meditacijos technikas. Tai aštuonių savaičių tyrimas, kuris bus atliekamas internete.

Antrasis tyrimas įvertins vaisto disulfiramo poveikį nuovargiui ir žmonių, sergančių PTLDS, gyvenimo kokybei. Laboratorijose nustatyta, kad disulfiramas žudo neveikiančius B. burdorferi kurie yra atsparūs antibiotikams. Disulfiramas yra geriau žinomas pagal savo prekės pavadinimą „Antabuse“. Jis naudojamas atgrasyti nuo alkoholio vartojimo, sukeliant nemalonią reakciją į alkoholį. Mūsų klausimai ir atsakymai su Fallonu pateikia papildomos informacijos apie šiuos klinikinius tyrimus.

Laimo ligos ir susijusio skaitymo šaltiniai

„Lyme“ svetainės, knygos ir organizacijos

Privačios ir vyriausybinės organizacijos teikia pagalbą Laimo liga ir PTLDS sergantiems žmonėms, jų globėjams ir medicinos specialistams, įskaitant siuntimus pagalbos grupėms ir gydytojams, naujausių tyrimų santraukas ir praktinius Laimo prevencijos patarimus.

  1. Amerikos Laimo ligos fondas yra privatus fondas, teikiantis mokslu pagrįstus švietimo išteklius pacientams ir gydytojams.

  2. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai yra vyriausybinė agentūra, atsakinga už sveikatos apsaugą JAV. Ji atlieka tyrimus, daugiausia dėmesio skiriant ligų prevencijai ir erkių kontrolei, taip pat pateikia naujausius ir istorinius duomenis apie Laimo paplitimą.

  3. Laimo ligos užkariavimas: mokslas panaikina didelę takoskyrą , Jennifer Sotsky, MD, ir Brian Fallon, MD, MPH, Laimo ir erkių platinamų ligų tyrimo centro direktoriaus, Kolumbijos universiteto medicinos centre, yra neįkainojamas šaltinis Laimo pacientams ir specialistams.

  4. Pasaulinis Laimo aljansas yra ne pelno organizacija, skirta kovai su erkių platinamomis ligomis remiant švietimą, tyrimus ir sąmoningumą. Joje pateikiami kreipimai į Laimo raštingumo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, paramos grupes ir bendraamžių mentorius.

  5. Familydoctor.org teikia bendruosius Amerikos šeimos gydytojų akademijos patarimus.

  6. Laimo ligos asociacija yra visų savanorių organizacija, įkurta pacientų ir gydytojų, finansuojanti tyrimus ir teikianti naudingų išteklių bei informacijos.

  7. Mayo klinikos svetainė yra pagrindinės informacijos apie visus Laimo ligos aspektus šaltinis.

  8. Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas atlieka ir finansuoja daugumą su infekcinėmis ligomis susijusių tyrimų JAV. Jos tinklalapyje pateikiamos išsamios įvairių Laimo ligos aspektų, tokių kaip antibiotikų naudojimas PTLDS, tyrimų ir ankstesnių bei dabartinių pastangų kuriant vakciną santraukos.

  9. JAV Nacionalinė medicinos biblioteka „Medline Plus“ pateikia nuorodų į informaciją apie daugelį Laimo ligos aspektų sąrašą.

Pasirinkti interviu

„Goop“ apklausė įvairaus požiūrio gydytojus (tiek vakarietiškus, tiek rytinius, tradicinius ir alternatyvius), taip pat sveikatos gynėjus ir pacientus, įskaitant:

  1. Heather Hearst, pasaulinės propagavimo organizacijos „Project Lyme“ įkūrėja, orientuota į prevenciją ir ankstyvą aptikimą, pateikia Laimo ligos prevencijos kontrolinį sąrašą .

  2. Ally Hilfiger dalijasi kai kuriomis priemonėmis ir ištekliais kurie jai buvo reikšmingi kovojant su Laimo liga.

  3. Scottas Gersonas, medicinos mokslų daktaras, Gersono ajurvedos medicinos instituto medicinos direktorius, paaiškina jo požiūrį , įskaitant ajurvedinę panchakarmos praktiką, gydant Laimo ligą.


Nuorodos

Amerikos medicinos koledžas. (2017). Kritiniai funkcinės medicinos atnaujinimai. Mažos dozės imunoterapija. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 6 d.

Bissinger, B. W., Apperson, C. S., Watson, D. W., Arellano, C., Sonenshine, D. E. ir Roe, R. M. (2011). Nauji lauko tyrimai ir lyginamasis BioUD®, DEET ir permetrino atbaidymas nuo Amblyomma americanum. Medicinos ir veterinarijos entomologija, 25 (2), 217–226.

Burke, G., Wikel, S. K., Spielman, A., Telford, S. R., McKay, K., Krause, P. J. ir erkių keliamos infekcijos tyrimo grupė. (2005). Padidėjęs jautrumas erkėms ir Laimo ligos rizika. Naujos infekcinės ligos, 11 (1), 36–41.

Cameron, D., Johnson, L. ir Maloney, E. (nd.). ILADS gydymo gairės. Gauta 2019 m. Spalio 1 d. Iš ILADS svetainės.

Carrollas, J. F. (2003). Įspėjamoji pastaba: dviejų rūšių erkių (Acari: Ixodidae) nimfų išgyvenimas tarp drabužių, plautų automatinėje skalbyklėje. Medicinos entomologijos žurnalas, 40 (5), 732-736.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2017). HHS federaliniai Laimo ligos diagnostikos tyrimų atnaujinimai. Žiūrėta 2019 m. Kovo 5 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2018a, gruodžio 21 d.). Laimo ligos bėrimai ir panašios išvaizdos. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2018b, gruodžio 21 d.). Natūralūs erkių repelentai ir pesticidai Laimo ligos. Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019a). Pietų erkių sukelta bėrimo liga (STARI) CDC. Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019b). Ką reikia žinoti Borrelia mayonii . Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019c, vasario 6 d.). Perdavimas | Laimo ligos. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019d, balandžio 22 d.). Erkių pašalinimas ir tyrimas | Laimo ligos. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 6 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019e, rugpjūčio 14). Laimo ligos diagnostika ir tyrimas. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019f, rugpjūčio 15). Negydytos Laimo ligos požymiai ir simptomai. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019g, rugpjūčio 27). Laimo ligos sindromas po gydymo. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019h, rugpjūčio 28). Babeziozės šaltiniai sveikatos specialistams. Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019i, rugsėjo 5 d.). Laimo ligos dažnai užduodami klausimai (DUK). Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019j, lapkričio 4 d.). Erkės. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 6 d.

Chason, M. E., Monaghan, M., Wang, J., Cheng, Y. ir DeBiasi, R. L. (2018). Simptomų šalinimas vaikams, sergantiems Laimo liga. Vaikų infekcinių ligų draugijos leidinys, 8 (2), 170-173.

Kolumbijos universiteto Laimo ir erkių platinamų ligų tyrimų centras. (2018 m., Balandžio 11 d.). Laimo ligos diagnozė. Gauta 2019 m. Lapkričio 5 d. Iš Laimo ligos svetainės.

D’Adamo, C. R., McMillin, C. R., Chen, K. W., Lucas, E. K. ir Berman, B. M. (2015). Prižiūrimi atsparumo pratimai pacientams, kuriems yra nuolatiniai Laimo ligos simptomai. Medicina ir mokslas sporte ir mankštoje, 47 (11), 2291–2298.

Di Domenico, E. G., Cavallo, I., Bordignon, V., D’Agosto, G., Pontone, M., Trento, E., ... Ensoli, F. (2018). Besiformuojantis mikrobų biofilmo vaidmuo Laimo neuroboreliozėje. Neurologijos sienos, 9 , 1048 m.

Dr Rife organizacija. (2017). Archyvas | „Professional Rife Machine“, 2 versija. Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Ebel, G. D. ir Kramer, L. D. (2004). Trumpa ataskaita: erkių prisitvirtinimo trukmė, reikalinga elnio erkėms pernešti powassan virusą. Amerikos tropinių medicinos ir higienos žurnalas, 71 (3), 268–271.

Eisen, L. (2018). Patogeno perdavimas, atsižvelgiant į Ixodes scapularis erkių prisitvirtinimo trukmę. Erkės ir erkių platinamos ligos, 9 (3), 535-542.

Fallon, B. A. ir Sotsky, J. (2018). Laimo ligos užkariavimas: mokslas panaikina didelę takoskyrą . Kolumbijos universiteto leidykla.

Feng, J., Li, T., Yee, R., Yuan, Y., Bai, C., Cai, M.,… Zhang, Y. (2019). Stacionarus fazės atstovas / Biofilmo mikrokolonija Borrelia burgdorferi Laimo artrito pelės modelyje sukelia sunkesnę ligą: pasekmės suprantant patvarumą, Laimo ligos sindromą po gydymo (PTLDS) ir nesėkmę. Atradimų medicina, 27 (148), 125-138.

Fitzgeraldas, BL, Grahamas, B., Delorey, MJ, Pegalajaras-Jurado, A., islamas, MN, Wormseris, GP, Aucottas, JN, Rebmanas, AW, Soloskis, MJ, Belisle, JT ir Molinsas, CR (2020 m.) ). Metabolinis atsakas pacientams, kuriems yra Laimo ligos simptomai / sindromas po gydymo. Klinikinės infekcinės ligos , ciaa1455.

Horowitzas, R. I. ir Freemanas, P. R. (2019). Tikslioji medicina: Retrospektyvinė 200 pacientų, gydytų dapsono deriniu dėl lėtinės Laimo ligos / po gydymo Laimo ligos sindromo, duomenų analizė ir duomenų analizė: 1 dalis. Tarptautinis bendrosios medicinos žurnalas, 12 , 101–119.

Horowitzas, R. I. ir Freemanas, P. R. (2020). Dvigubos dozės dapsono derinio terapijos efektyvumas gydant lėtinę Laimo ligą / po gydymo Laimo ligos sindromą (PTLDS) ir susijusias gretutines infekcijas: trijų atvejų ataskaita ir retrospektyvinė diagramos apžvalga. Antibiotikai, 9 (vienuolika).

Huang, C.-Y., Chen, Y.-W., Kao, T.-H., Kao, H.-K., Lee, Y.-C., Cheng, J.-C. & Wang , J.-H. (2014). Hiperbarinė deguonies terapija kaip efektyvus papildomas lėtinės Laimo ligos gydymas. Kinijos medicinos asociacijos leidinys: JCMA, ​​77 m (5), 269–271.

Jutras, B. L., Lochhead, R. B., Kloos, Z. A., Biboy, J., Strle, K., Booth, C. J.,… Jacobs-Wagner, C. (2019). Borrelia burgdorferi peptidoglikanas yra patvarus antigenas pacientams, sergantiems Laimo artritu. Jungtinių Amerikos Valstijų Nacionalinės mokslų akademijos darbai, 116 (27), 13498-13507.

Klinghardt, D. K. (1990). Bičių nuodų terapija esant lėtiniam skausmui. Neurologinės ir ortopedinės medicinos ir chirurgijos leidinys, 11 (3), 195-197 m.

Klinik St. Georg. (2018). Laimo specializuotas centras. Gauta 2019 m. Spalio 1 d. Iš „Klinik St. Georg“ svetainės.

Kotál, J., Langhansová, H., Lieskovská, J., Andersen, J. F., Francischetti, I. M. B., Chavakis, T.,… Chmelař, J. (2015). Šeimininko imuniteto moduliavimas erkių seilėmis. Proteomikos leidinys, 128 , 58–68.

Lantos, P. M. (2011). Lėtinė Laimo liga: ginčai ir mokslas. Ekspertų priešinfekcinės terapijos apžvalga, 9 (7), 787–797.

Lantos, P. M., Shapiro, E. D., Auwaerter, P. G., Baker, P. J., Halperin, J. J., McSweegan, E., & Wormser, G. P. (2015). Laimo ligai gydyti parduodamos netradicinės alternatyvios terapijos priemonės. Klinikinės infekcinės ligos: oficiali Amerikos infekcinių ligų draugijos publikacija, 60 (12), 1776–1782.

Liu, S., Cruz, I., Ramos, C., Taleon, P., Ramasamy, R., & Shah, J. (2018). Bandomasis imunobloto tyrimas su rekombinantu Borrelia burgdorferi Antigenai laboratorinei Laimo ligos diagnostikai. Sveikatos priežiūra, 6 (3), 99.

Marques, A., Telford, S. R., Turk, S.-P., Chung, E., Williams, C., Dardick, K.,… Hu, L. T. (2014). Ksenodiagnostika aptikti Borrelia burgdorferi infekcija: pirmas žmogus tyrimas. Klinikinės infekcinės ligos: oficiali Amerikos infekcinių ligų draugijos publikacija, 58 (7), 937–945.

Marzec, N. S., Nelson, C., Waldron, P. R., Blackburn, B. G., Hosain, S., Greenhow, T.,… Mead, P. S. (2017). Sunkios bakterinės infekcijos, įgytos gydant pacientus, kuriems diagnozuota lėtinė Laimo liga - Jungtinės Valstijos. MMWR. Savaitinė sergamumo ir mirtingumo ataskaita, 66 (23), 607–609.

Maulden, A. B., Garro, A. C., Balamuth, F., Levas, M. N., Bennett, J. E., Neville, D. N.,… „Pedi Lyme Net“. (2019). Dviejų pakopų Laimo ligos serologinių tyrimų rezultatai gali skirtis pagal naudojamą specifinį pirmosios pakopos testą. Vaikų infekcinių ligų draugijos leidinys , piy133.

Middelveen, M. J., Sapi, E., Burke, J., Filush, K. R., Franco, A., Fesler, M. C. ir Stricker, R. B. (2018). Nuolatinė borelijų infekcija pacientams, sergantiems Laimo ligos simptomais. Sveikatos priežiūra, 6 (2), pii: E33.

Molins, C. R., Ashton, L. V., Wormser, G. P., Andre, B. G., Hess, A. M., Delorey, M. J.,… Belisle, J. T. (2017). Metabolinė ankstyvosios Laimo ligos diferenciacija nuo pietinio erkių sukelto bėrimo ligos (STARI). Mokslo vertimo medicina, 9 (403), pii: eaal2717.

Molins, C. R., Ashton, L. V., Wormser, G. P., Hess, A. M., Delorey, M. J., Mahapatra, S.,… Belisle, J. T. (2015). Metabolinio biosignatūros sukūrimas ankstyvajai Laimo ligai nustatyti. Klinikinės infekcinės ligos: oficiali Amerikos infekcinių ligų draugijos publikacija, 60 (12), 1767–1775.

Nadelman, R. B. ir Wormser, G. P. (2007). Reinfekcija pacientams, sergantiems Laimo liga. Klinikinės infekcinės ligos, 45 (8), 1032-1038.

Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas. (2018a). Lėtinė Laimo liga | NSI. Gauta 2019 m. Spalio 1 d.

Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas. (2018b, lapkričio 16 d.). Laimo ligos bendra infekcija. Žiūrėta 2019 m. Lapkričio 4 d.

Nemeth, J., Bernasconi, E., Heininger, U., Abbas, M., Nadal, D., Strahm, C.,… Šveicarijos infekcinių ligų draugijai ir Šveicarijos neurologijos draugijai, null. (2016). Šveicarijos Laimo ligos sindromo po gydymo gairių atnaujinimas. „Swiss Medical Weekly“, 146 metai , w14353.

Pegalajar-Jurado, A., Fitzgeraldas, B. L., islamas, M. N., Belisle, J. T., Wormser, G. P., Waller, K. S.,… Molins, C. R. (2018). Šlapimo metabolitų kaip ankstyvosios Laimo ligos biologinių žymenų nustatymas. Mokslinės ataskaitos, 8 (1), 12204 m.

Lenkija, G. A. (2011). Skiepai nuo Laimo ligos: kas nutiko ir kokių pamokų galime išmokti? Klinikinės infekcinės ligos, 52 (suppl_3), s253 – s258.

Sanchez-Vicente, S., Tagliafierro, T., Coleman, J. L., Benachas, J. L. ir Tokarzas, R. (2019). Erkių platinamų ligų polimikrobinis pobūdis. Lenktynės, 10 (5).

Semba, R. D. (2006). Mityba ir infekcija. M. E. Shils, M. Shike, A. C. Rossas, B. Caballero ir R. J. Cousinsas (Red.), Šiuolaikinė mityba sveikatos ir ligų srityse (Dešimtasis leidimas, p. 1401–1413). Lippincott Williams & Wilkins.

Snyderis, J. L., Giese, H., Bandoski-Gralinski, C., Townsendas, J., Jacobsonas, B. E., Shiversas, R.,… Lowery, T. J. (2017). T2 magnetinio rezonanso tyrimu pagrįstas trijų su Laimo liga susijusių borelijų rūšių nustatymas viso kraujo mėginiuose. Klinikinės mikrobiologijos žurnalas, 55 (8), 2453–2461.

Socarras, K. M., Theophilus, P. A. S., Torres, J. P., Gupta, K., & Sapi, E. (2017). Bičių nuodų ir melitino antimikrobinis aktyvumas prieš Borrelia burgdorferi . Antibiotikai, 6 (4), 31.

Stone, B. L., Tourand, Y. ir Brissette, C. A. (2017). Drąsūs nauji pasauliai: besiplečianti Laimo ligos visata. Vektorinės Borne ir Zoonozės ligos, 17 (9), 619-629.

ALSNepainiota grupė. (2014). Išpainiotas Nr. 23: „Rife Machine“ ir retrovirusai: 15 tomas, Nr. 1-2. Amiotrofinė šoninė sklerozė ir frontotemporinė degeneracija, 15 (1–2).

Turner, E. H., Loftis, J. M. ir Blackwell, A. D. (2006). Serotoninas a la carte: papildymas serotonino pirmtaku 5-hidroksitriptofanu. Farmakologija ir terapija, 109 (3), 325–338.

Wormser, G. P., Dattwyler, R. J., Shapiro, E. D., Halperin, J. J., Steere, A. C., Klempner, M. S.,… Nadelman, R. B. (2006). Laimo ligos, žmogaus granuliocitinės anaplazmozės ir babeziozės klinikinis įvertinimas, gydymas ir prevencija: Amerikos infekcinių ligų draugijos klinikinės praktikos gairės. Klinikinės infekcinės ligos, 43 (9), 1089-1134.

Wormseris, G. P., McKenna, D. ir Nowakowski, J. (2018). Įtariamos ir nustatytos Laimo ligos valdymo metodai, naudojami Laimo ligos diagnostikos centre. Wiener Klinische Wochenschrift, 130 m (15-16), 463–467.

Atsakomybės apribojimas

Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek jame pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją. Šiame straipsnyje pateikta informacija ir patarimai yra pagrįsti recenzuojamuose žurnaluose paskelbtais moksliniais tyrimais, tradicinės medicinos praktika ir sveikatos specialistų, Nacionalinių sveikatos institutų, Ligos kontrolės centrų ir kitų įsteigtų medicinos mokslo organizacijų rekomendacijomis. tai nebūtinai reiškia Goop nuomonę.