Ar atėjo laikas užšaldyti kiaušinius?

Ar atėjo laikas užšaldyti kiaušinius?

Kiaušinių šaldymas nėra tema, kuri yra daugumos moterų galvoje - ir tai gali būti problema, ypač todėl, kad tiek daug mūsų pradeda galvoti apie šeimos kūrimą žymiai vėliau nei ankstesnės kartos. Tuo metu mūsų vaisingumas mažėja (paprastai vaisingumas pradeda mažėti tikrai anksti, ir nors nėra kritulingos uolos, gamyba mažėja kasmet, ypač trisdešimtmečių). Tuo metu, kai daugelis iš mūsų pradeda galvoti apie atsarginius vaisingumo planus, pas mus esančių vaisingų kiaušialąsčių skaičius jau gali sumažėti, todėl verta apsvarstyti galimybę įdėti būsimos genetikos pavyzdį į kriostoriją. Kiaušinių šaldymas nėra draudimo planas, aiškina reprodukcinis endokrinologas Dr. Lisa Grossman Becht , tačiau tai yra vienas galimas kelias į nėštumą, kurį ji svarsto turėdama trisdešimtmečius. Bechtas - Kolumbijos universiteto akušerijos ir ginekologijos docentas - apžvelgia kiaušinių užšaldymo pagrindus, kodėl jis gali būti puikus ir kaip pasverti privalumus ir trūkumus.

(Jei norite priminti, koks asmeniškas yra sprendimas užšaldyti kiaušinius, žr. Nuostabų Mikės M. Li rašinį: Rašytoja apie jos sprendimą užšaldyti kiaušinius “Ant goopo.)



Klausimai ir atsakymai su Lisa Grossman Becht, M.D.

K Kada turėtumėte pradėti galvoti apie kiaušinių užšaldymą? A

Jei norite pastoti, iki trisdešimt penkerių turėtumėte bent jau atlikti keletą vaisingumo testų, tada galėsite priimti sprendimą, ar norite užšaldyti, ar tiesiog imtis tolesnių veiksmų po metų ar dvejų. Buvo pora studijos ten, kur nagrinėjama sąnaudų ir naudos analizė. Tuose tyrimuose sakoma, kad sulaukus trisdešimt septynerių ar trisdešimt aštuonerių, kiaušinius turėtumėte užšaldyti, kad tik gautumėte daugiausiai pinigų ir kokybės. Taip pat verta apsvarstyti, ar manote, kad galbūt norėsite turėti keletą vaikų - galbūt nenaudosite tų kiaušinių pirmą ar net antrą nėštumą, tačiau ateityje, kai jums bus daugiau nei trisdešimt ar žemiau keturiasdešimt, turėsite savo pačių užšaldyti kiaušiniai galėtų daug padėti.

kokia nauda geriant salierų sultis

K Kaip atrodo kiaušinių užšalimo procesas? A

Trumpai tariant, kiaušinių šaldymo procesas apima injekcinius vaistus nuo aštuonių iki dvylikos naktų. Per tą laiką kas porą dienų ateinate į transvaginalinį ultragarsą ir kraujo tyrimus, kad pamatytumėte, kaip auga jūsų kiaušinėliai. Tada, praėjus dviem dienoms po paskutinės injekcijos, mes darome vadinamąją „kiaušinių paėmimo procedūrą“.

Daugelis centrų šiek tiek nuramins vaistais, vadinamais propofoliu, kurie užmigs maždaug dešimt-penkiolika minučių. Per tą laiką imame labai mažą adatą, kuri eina transvaginaliai, naudojant ultragarsą, ir iš kiekvieno kiaušidės paimame skystį su kiaušiniais. Tada galime ieškoti kiaušinių ir juos užšaldyti.



Paprastai pacientė miegotų, ji nieko neprisimintų ar neskaudėtų. Pabudus tikriausiai bus vidutinis mėšlungis ar lengvas vidinis kraujavimas. Bet apskritai ji gerai gyja ir po valandos eina namo, o kitą dieną grįš į darbą. Per visą šį maždaug dviejų savaičių procesą ji gali turėti tam tikrą šalutinį vaistų poveikį, kuris gali būti nedidelis galvos skausmas, pykinimas, kai kiaušidės pradeda reaguoti, neabejotinai pilvo pūtimas ir galbūt mėšlungis. Po procedūros yra šiek tiek daugiau mėšlungio ir pilvo pūtimo, ir tai gali tęstis, priklausomai nuo to, kiek kiaušinių sugebėjome išimti.


Klausimas. Kiek vidutiniškai kiaušinių galite išimti vienu metu? A

Kiekvieną mėnesį ultragarsu galime pamatyti tai, kas vadinama folikulu, kuris atrodo kaip juodas taškas, ir teoriškai kiekviename iš jų yra kiaušinis. Ciklo pradžioje galime pamatyti, kiek folikulų ta moteris turi savo ciklui. Kuo jaunesnis, tuo daugiau turi. Kažkam, turinčiam mažiau nei trisdešimt metų, galėtume gauti maždaug penkiolika kiaušinių. Vyresnio nei trisdešimtmečio žmogaus amžius paprastai yra dešimt ar mažiau nei dešimt, atsižvelgiant į vaisingumą. Idealiu atveju, mes gauname kuo daugiau.


K Ar kiaušinių pašalinimas sumažina būsimą vaisingumą? A

Ne. Jūsų folikulai degeneruojasi kiekvieno mėnesio pabaigoje. Šaldant kiaušialąstes, mes tiesiog esame efektyvesni ir juos visus išimame, palyginti su įprastu menstruacijų ciklu, kai iš folikulo išsiskiria tik vienas kiaušinis.




K Kiek laiko galite laikyti kiaušinius? A

Šiuo metu galėtume pasakyti neribotą laiką. Jie laikomi vadinamojoje skysto azoto talpykloje, kurioje kiaušiniai saugomi tol, kol kam nors reikia. Kolumbijos vaisingumo metu kiaušinius naudosime tol, kol donorui bus penkiasdešimt šeši, kol ta moteris bus sveika ir neturės didelių medicininių problemų.


K Kiek paprastai kainuoja procedūra? A

Kaina gali skirtis priklausomai nuo centro. Pavyzdžiui, čia „Columbia Fertility“ yra 6300 USD už kiaušinių užšalimo ciklą. Tai yra, jei jūs darote visą dviejų savaičių procesą, apimantį ultragarsą, kraujo tyrimus, tikrąją kiaušinių išėmimo ir šaldymo procedūrą. Tada turėtumėte mokėti metinius saugojimo mokesčius. Deja, vaistai į šią kainą neįskaičiuoti, deja, jie gali būti brangūs, priklausomai nuo to, kiek naktų jums jų reikia, ir kokios didelės dozės jums gali prireikti. Taigi tai dar bent pora tūkstančių, kurie gali būti pridėti prie kainos. Apskritai, jūs planuojate išleisti mažiausiai 10 000 USD, kad visa tai atliktumėte. Tokiuose centruose, kaip „Columbia Fertility“, kur mes saugome vietoje, sandėliavimas kainuoja 1200 USD per metus. Kai kuriose vietose kiaušiniai išvežami į saugyklą, tai gali būti mažiau. Bet jūs patirsite šiek tiek didesnę riziką veždami kiaušinius.

Geros naujienos yra tai, kad net mums kalbant, vis daugiau darbo vietų, taip pat kai kurios draudimo bendrovės, ima aprėpti visą procesą arba bent dalį jo, arba vaistus. Taigi, į tai visada reikia atkreipti dėmesį ir prieš pradedant tęsti.

kristalai neigiamai energijai išvalyti

K Ar svarbu, kiek laiko laukiate užšaldę kiaušinius, kad prie jų prieiti? A

Kai užšaldysime kiaušinius, sakytume, kad jūsų nėštumo galimybė yra tokia pati kaip ir amžiaus, kai juos užšaldėte. Ilgalaikio laukimo problema yra ta, kad nėštumo rizika didėja su amžiumi, pvz., Padidėjęs kraujospūdis, diabetas ir ankstyvas gimdymas. Tai yra dalykai, kurių neketinama įveikti turint jaunesnį kiaušinį. Senstant nėštumas tampa didesne rizika, nepaisant to.


K Ar yra tokių, kurie neturėtų užšaldyti kiaušinių? A

Pirmiausia būtų naudinga įvertinti vaisingumą. Jei kažkieno vaisingumas buvo labai mažas ir mes tikėjomės, kad per užšaldymo ciklą gausime tik vieną kiaušinį, susirūpinimas būtų tas, kad mes darome daug, kad gautume tik vieną kiaušialąstę, o tikimybė, kad tai pastos, bus labai maža. Bet jei moteriai tai būtų patogu, vis tiek galėtume apsvarstyti kiaušinių užšalimą.

Jei moteris yra nuo keturiasdešimtmečio iki vidurio arba jos vaisingumas yra mažas, ji gali norėti apsvarstyti galimybę dabar pastoti arba užšaldyti embrionus, o ne kiaušinius. Užšaldant embrionus, gaunama daug daugiau informacijos apie tai, kiek kiaušinėlių yra pakankamai sveika apvaisinti. Nes jei mes užšaldysime kiaušinius ir kurį laiką jų nenaudosime, o nė vienas iš tų kiaušinių galų gale nepastos, tuo metu jau gali būti per vėlu ką nors daryti.

Mediciniškai, jei kam nors kyla didelių komplikacijų ar problemų dėl hormonų injekcijų ar chirurginės procedūros, kiaušinių užšalimo ciklas gali būti netinkamas pasirinkimas.


K Koks kiaušinių užšaldymo procentas? A

Žmonės tai vertina kaip garantiją arba kaip draudimo polisą. Pacientai turi būti tinkamai konsultuojami, kad žinotų, jog net ir užšaldžius daug kiaušinėlių, mes negalime garantuoti, kad jie gyvai gims. Visi turėtų suprasti, kad nors kiaušinių užšaldymas padidina jūsų tikimybę gauti bent vieną gyvą nėštumą, ypač kai tai darote būdamas jaunesnis ir turite daug kiaušialąsčių, deja, niekada nėra 100 proc. Garantijos.

Taigi daugelį metų atidėlioti bandymą pastoti nėra saugu, nes jūs visiškai pasikliaujate šaldytais kiaušiniais. Visada yra tikimybė, kad tai nebus sėkminga, ir atsižvelgiant į tai, kiek laiko kas nors laukia, tada gali būti per vėlu išbandyti kitus nėštumo būdus.

patarimų, kaip įveikti pagirias

Lisa Grossman Becht, M.D. yra praktikuojantis gydytojas Kolumbijos universiteto Vaisingumo centre ir Kolumbijos universiteto Irvingo medicinos centro Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Kolumbijos universitete ir Niujorko Presbiteriono ligoninėje ji baigė akušerijos ir ginekologijos rezidentūrą bei stipendiją reprodukcinės endokrinologijos ir nevaisingumo srityje. Kolumbijoje ji tarnavo kaip administracijos vyriausioji rezidentė. Prieš Kolumbiją ji baigė Bostono universiteto sumą cum laude ir su pagyrimu Džordžtauno universiteto medicinos mokykloje. Daktaras Bechtas ypač domisi kiaušinių užšalimu, vaisingumo išsaugojimu, kiaušidžių senėjimu, vyrų reprodukcine sveikata ir IVF.


Šiame straipsnyje išsakytos nuomonės siekia išryškinti alternatyvius tyrimus. Tai yra eksperto nuomonė ir nebūtinai atspindi goopo nuomonę. Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek jame pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją.