Candida ir kitos mielių infekcijos

Candida ir kitos mielių infekcijos

Paskutinį kartą atnaujinta: 2019 m. Lapkričio mėn

Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas daktaras surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, susisiekite su mumis el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .



  1. Turinys

  2. Mikrobiomos ir mielių infekcijų supratimas

  3. Mielių infekcijų tipai ir kaip jas gydyti

    1. Aktuali Candida
    2. Nagų infekcijos
    3. Burnos strazdas
    4. Makšties mielių infekcijos
    5. Šlapimo takų infekcijos (UTI)
    6. Vyrų lytinių organų mielių infekcijos
    7. Plonosios žarnos grybelio užaugimas (SIFO)
    8. Invazinė kandidozė
    9. Atsparios Candida padermės
  4. Galimos priežastys ir susiję sveikatos sutrikimai



    1. Diabetas
ŽR. VISĄ TURINĮ
  1. Turinys

  2. Mikrobiomos ir mielių infekcijų supratimas

  3. Mielių infekcijų tipai ir kaip jas gydyti

    1. Aktuali Candida
    2. Nagų infekcijos
    3. Burnos strazdas
    4. Makšties mielių infekcijos
    5. Šlapimo takų infekcijos (UTI)
    6. Vyrų lytinių organų mielių infekcijos
    7. Plonosios žarnos grybelio užaugimas (SIFO)
    8. Invazinė kandidozė
    9. Atsparios Candida padermės
  4. Galimos priežastys ir susiję sveikatos sutrikimai



    1. Diabetas
  5. Mitybos pokyčiai

    1. Cukrus ir angliavandeniai
    2. Kokosų aliejus ir MCT
  6. Maistinės medžiagos ir papildai mielių infekcijoms

    1. Probiotikai
  7. Mielių infekcijų gyvenimo būdo pokyčiai

    1. Asmeninė higiena
    2. Seksualinė sveikata
    3. Antibiotikų problema
    4. Kontracepcija
  8. Mielių infekcijų alternatyvios diagnozės ir gydymo galimybės

    1. Lėtinė ar sisteminė Candida
    2. Dieta „Candida Cleanse“
  9. Nauji ir perspektyvūs mielių infekcijų ir susijusių sveikatos problemų tyrimai

    1. Mikobiomas
    2. Virškinimo trakto problemos ir Kronas
    3. Alzheimerio liga
    4. Nuotaikos sutrikimai
  10. Mielių infekcijų klinikiniai tyrimai

    1. MCT aliejus kūdikiams
    2. Geresnė diagnozė
    3. Imuninis trūkumas
  11. Susijęs skaitymas goop

  12. Nuorodos

Paskutinį kartą atnaujinta: 2019 m. Lapkričio mėn

Mūsų mokslo ir tyrimų grupė paleistas daktaras surinkti reikšmingiausius tyrimus ir informaciją apie įvairias sveikatos temas, sąlygas ir ligas. Jei yra kažkas, ko norėtumėte, kad jie padengtų, susisiekite su mumis el. Paštu [apsaugotas el. paštu] .

Mikrobiomos ir mielių infekcijų supratimas

Mūsų organizme yra tiek bakterinių ląstelių, kiek yra žmogaus ląstelių (Sender, Fuchs ir Milo, 2016). Šie mikroorganizmai gyvena ant mūsų odos, žarnyne ir ant gleivinės. Jie sintetina vitaminus, skaido maistą į būtinas maistines medžiagas ir reguliuoja mūsų imuninę sistemą. Maitindami žarnyno bakterijas daug skaidulų turinčiu maistu ir prireikus papildydami probiotikais, jūs skatinate „gerąsias“ bakterijas klestėti ir žaisti nuo kenksmingų bakterijų ir grybelių peraugimo.

Deja, yra daugybė dalykų, kurie gali sutrikdyti jūsų mikrobiomą, pvz., Silpna imuninė sistema, kuri neleidžia kontroliuoti mikrobų ar vartoja per daug antibiotikų, o tai gali sunaikinti ir geruosius, ir bloguosius jūsų žarnyno mikroorganizmus. Netinkama mityba, daug alkoholio vartojimas ar chroniškai didelis stresas taip pat gali paveikti jūsų mikrobiomą. Jei nėra naudingų žarnyno bakterijų, tam tikros bakterijų, virusų ar grybelių padermės gali pradėti gaminti per daug, sukeldamos įvairias sveikatos problemas.

Kas yra Candida?

Daugumą infekcijų, susijusių su grybelių peraugimu, sukelia mielės, vadinamos candida. Žmonėse yra daugiau nei šimtas candida rūšių, iš kurių dažniausiai būna Candida albicans . Turėti tam tikrą kiekį candida visame kūne yra normalu, ir ją paprastai kontroliuoja vietinės bakterijos ir organizmo imuninė sistema. Tačiau jei candida populiacija auga nekontroliuojama, tai gali sukelti infekcijas visame kūne, vadinamą kandidoze. Kadangi candida yra grybelis, ji mieliau auga ant šiltų, drėgnų kūno vietų, tokių kaip burnos, žarnyno, makšties ir odos paviršių, pavyzdžiui, pažasties ar kirkšnies. Daugeliu atvejų priešgrybeliniai vaistai lengvai pašalins bet kokią infekciją. Retais atvejais hospitalizuotų pacientų ar žmonių, turinčių imuninės sistemos nepakankamumą, candida gali tapti invazine ir patekti į kraują, sukeldama rimtesnes kaulų ir sąnarių problemas.

Mielių infekcijų tipai ir kaip jas gydyti

Mielės gali paveikti beveik bet kurią jūsų kūno dalį - odą, nagus, burną, lytinius organus ar net kraują. Mes suskirstėme įvairias mielių infekcijų rūšis ir tai, kaip gydytojai jas paprastai gydo.

Aktuali Candida

Candida gali peraugti ant odos, sukelti raudoną bėrimą, pleiskanojančius pleistrus, patinimą ar niežėjimą. Paprastai šie simptomai pasireiškia drėgnose kūno vietose, tokiose kaip odos raukšlės, po krūtimis, šalia kirkšnies, pažastų arba tarp pirštų ir kojų. Veiksmingi yra vietiniai azoliniai priešgrybeliniai vaistai (vaistai, kuriuose yra azolo žiedo, pvz., Klotrimazolas ar mikonazolas), taip pat vaistai iš polieno, tokie kaip nistatinas. Kad paskatintumėte gijimą, būtinai laikykite vietą sausoje vietoje (Pappas ir kt., 2003).

Nagų infekcijos

Candida ir kiti grybai taip pat gali sukelti retas kojų ir nagų infekcijas. Tai gali atrodyti kaip balti, rudi ar geltoni nagai, kurie gali lengvai lūžti arba pradėti byrėti. Likučiai taip pat gali kauptis po nagais, o nagai gali būti stori ir sunkiai apkarpomi. Grybelinės nagų infekcijos paprastai būna neskausmingos, tačiau dėvėti tam tikrus batus gali būti nepatogu. Kai kurios grybelinės nagų infekcijos praeis savaime, o kitoms reikia gydymo, kuris gali būti įvairus: nuo geriamųjų priešgrybelinių vaistų, tokių kaip terbinafinas ar itrakonazolas, iki kažko drastiškesnio, pavyzdžiui, nagų pašalinimas (Pappas ir kt., 2003).

Burnos strazdas

Burnos ar gerklės Candida infekcija vadinama pienligė. Paprastai jis atrodo kaip balti, nelygūs liežuvio, skruostų, dantenų, tonzilių ar gerklės pleistrai, kurie gali būti skausmingi ar kraujuojantys liečiant. Strazdas taip pat gali sukelti gerklės skausmą ir rijimo sunkumus, jei jis išplinta žemyn iki stemplės. Norėdami diagnozuoti pienligę, tamponas paprastai paimamas iš gerklės galo ir tiriamas mikroskopu, ar nėra mielių. Jis gydomas geriamaisiais azoliniais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip klotrimazolas, arba geriamaisiais polienais, tokiais kaip nistatinas (Pappas ir kt., 2003).

Strazdas dažniausiai būdingas kūdikiams, vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi. Kūdikiai maitindami krūtimi pieną iš burnos gali patekti į motinos krūtis, o tai gali sukelti jautrius raudonus, įtrūkusius spenelius, pleiskanojančią odą ar skausmą slaugos metu. Motina ir vaikas gali norėti gydytis priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip nistatinas ar flukonazolas (kurie abu yra saugūs kūdikiams), kad suteiktų palengvėjimą (Pappas ir kt., 2003).

Makšties mielių infekcijos

Beveik pusė moterų visame pasaulyje turės makšties mielių infekciją iki penkiasdešimties metų (Blostein, Levin-Sparenberg, Wagner & Foxman, 2017). Nors simptomai yra nemalonūs - niežulys, deginimas, tirštos išskyros, mielių infekcijos yra lengvai gydomos. Daugelis žmonių nusprendžia net nesikreipti į gydytoją, jie tiesiog vartoja be recepto esančias priešgrybelines makšties žvakes, pavyzdžiui, mikonazolą, arba naudoja boro rūgštį. Taip pat įprasta sveikatos priežiūros specialistų diagnozuoti makšties mielių infekciją remiantis vien simptomais. Jie gali skirti priešgrybelinius vaistus, pavyzdžiui, flukonazolą, kurį vartojate vieną tabletę per burną.

Jei po gydymo vis dar turite mielių infekcijos simptomų arba jei infekcijos ir toliau kartojasi, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad gautumėte tolesnį įvertinimą. Daugelis moterų ir toliau gydosi be recepto parduodamais vaistais, tačiau iki galo neišvalo infekcijos. Jums gali prireikti agresyvesnio gydymo, kad užmuštumėte visą kandidą, arba jis gali būti „atsparus azolui“ - reiškia atsparus mikonazolui, flukonazolui ar panašiems priešgrybeliniams vaistams. Arba galite susidurti su kitokia, mažiau paplitusia candida paderme, kuriai reikia kitokio gydymo (pvz., Boro rūgšties). Arba jūsų simptomai gali atsirasti dėl kitokios sveikatos problemos.

Norėdamas teisingai diagnozuoti, sveikatos priežiūros specialistas turėtų paimti makšties tamponą tyrimui. Štai tokia kebli dalis: makšties kultūroje gali būti candida, bet jūs tiesiog galite būti tas, kurio makštyje yra natūraliai didelis candida kiekis, kuris nesukelia jokių problemų. Tokiu atveju simptomai gali būti susiję su kažkuo kitu, pavyzdžiui, LPI ar bakterine vaginoze (White & Vanthuyne, 2006).

Jei jūsų gydytojas nustato, kad turite pasikartojančią mielių infekciją, jie gali skirti dvi savaites makšties priešgrybelinius vaistus arba dvi savaites geriamųjų priešgrybelinių vaistų, galbūt taikydami šešių mėnesių palaikomąjį režimą (Pappas ir kt., 2003). Įrodyta, kad ReCiDiF režimas, kurį sudaro mažėjančios geriamojo flukonazolo dozės, yra gana veiksmingas pasikartojančioms mielių infekcijoms (Donders, Bellen ir Mendling, 2010). Tam tikromis situacijomis gydytojas taip pat gali skirti ilgalaikių makšties boro rūgšties žvakučių. Taip pat norėsite išlaikyti tinkamą makšties ir seksualinę higieną, tuo pačiu apribodami antibiotikų vartojimą tik tais atvejais, kai jų reikia, daugiau žr. gyvenimo būdo skyrius dėl mielių infekcijų prevencijos.

Boro rūgštis makšties mielių infekcijoms gydyti

Boro rūgšties žvakidės įterpiamos į makštį, kad atstatytų tinkamą makšties pH pusiausvyrą ir padėtų pašalinti niežėjimą ir deginimą. Makšties boro rūgštį kartais rekomenduoja ginekologai ar sveikatos priežiūros specialistai palaikyti pasikartojančias mielių infekcijas. Taip pat įrodyta, kad boro rūgštis (600 miligramų per parą keturiolika dienų) pagerina ne albicans rūšių Candida infekcijas, pvz., C. glabrata arba C. krusei (Pappas ir kt., 2003). Niekada nevartokite boro rūgšties per burną - ji gali būti toksiška - ir laikykite ją toliau nuo vaikų (NPIC, 2013). Jei esate nėščia, prieš pradėdami vartoti boro rūgštį, pasitarkite su gydytoju.

Šlapimo takų infekcijos (UTI)

Daugumą šlapimo takų infekcijų (UTI) sukelia tokios bakterijos kaip: E. coli , bet candida taip pat gali sukelti UTI. UTI būdingi nemalonūs simptomai, tokie kaip dažnas noras šlapintis kartu su deginimo pojūčiu, pilvo apačios skausmas arba drumstas, tamsus šlapimas. Stacionarizuotiems pacientams dėl kateterio vartojimo yra didesnė candida UTI rizika, o vyresnio amžiaus žmonėms taip pat yra didesnė rizika. Gydymas apima geriamą ar į veną flukonazolą, į veną amfotericiną B arba geriamą flucitoziną. Vien nutraukus kateterio vartojimą, kai kurie pacientai gali išaiškinti infekciją (Pappas ir kt., 2003).

Vyrų lytinių organų mielių infekcijos

Genitalijų mielių infekcijos vyrams yra tikrai retos, ir jei jos pasitaiko, jos yra užkrėstos iš moters partnerės. Jei vyras lytiškai santykiauja su moterimi, sergančia makšties mielių infekcija, nėra tikėtina, kad mielių infekcija išsivystys jų pačių lytiniuose organuose. Tačiau retais atvejais, kai taip atsitinka, vyrams gali pasireikšti varpos galvos uždegimas, paraudimas, niežėjimas, deginimas, baltos dėmės ant odos ir baltos, skystos medžiagos ant varpos odos. Arba simptomų gali ir nebūti. Vyrai, kurių imuninė sistema yra pažeista, kurie serga diabetu ar yra neapipjaustyti, gali būti jautresni mielių infekcijoms (CDC, 2015).

tu esi mano dvasinis gyvūnas

Plonosios žarnos grybelio užaugimas (SIFO)

Didelė dalis žmonių, kuriems yra nemalonūs virškinimo trakto simptomai, kurių negalima paaiškinti kitomis diagnozėmis, gali nukentėti nuo plonosios žarnos grybelio. SIFO yra būklė, kuriai būdingas pilvo pūtimas, nevirškinimas, pykinimas, viduriavimas ar dujos. Neaišku, kas tiksliai sukelia SIFO, tačiau žmonėms, naudojantiems protonų siurblio inhibitorius, gali būti didesnė rizika.

Norėdami diagnozuoti SIFO, per endoskopą imamas nedidelis skysčio mėginys iš plonosios žarnos. Taip pat gali būti naudojami kraujo ar išmatų tyrimai, tačiau jie nėra tokie tikslūs. Gydymui paprastai skiriamos dvi ar trys savaitės priešgrybelinių vaistų (Erdogan & Rao, 2015). Norint nustatyti priežastis ir efektyviausius gydymo būdus, reikia atlikti daugiau SIFO tyrimų.

Koks skirtumas tarp SIBO ir SIFO?

Nors SIFO nurodo grybelių peraugimą jūsų žarnyne, panaši būklė, vadinama SIBO, reiškia bakterijų peraugimą žarnyne. Kai kurie gydytojai mano, kad vienas gali sukelti kitą, nes žarnyno mikrobiomas tampa nereguliuojamas ir leidžia grybeliui bei bakterijoms peraugti. SIBO atrodo kliniškai panašus į SIFO su tokiais simptomais kaip pilvo pūtimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, nuovargis ir dujos. (Norėdami sužinoti daugiau apie SIBO, žiūrėkite mūsų straipsnis apie IBS ir mūsų Klausimai ir atsakymai su daktare Amy Myers .)

Invazinė kandidozė

Kai candida plinta ir patenka į kraują ar organus, ji vadinama invazine kandidoze, kuri gali būti labai pavojinga ir turinti aukštą mirtingumą. Hospitalizuoti pacientai, naujagimių kūdikiai ir žmonės, kurių imuninė sistema yra pažeista, dažniausiai linkę į invazinę kandidą. Norėdami diagnozuoti invazinę kandidozę, gydytojai dažnai atlieka šlapimo tyrimą, kad nustatytų daugumos candida rūšių metabolito d-arabinitolio kiekį. Dabartinė invazine kandidoze sergančių suaugusiųjų gydymo alternatyva yra echinokandino IV. Tarp kitų variantų yra priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas ar amfotericinas B. Deja, mirtingumas nuo invazinės kandidos išlieka didelis, ir atsiranda naujų vaistams atsparių kandidų atvejų, o tai reiškia, kad net ir gydant tradiciniais priešgrybeliniais vaistais, infekcija išlieka (CDC , 2019).

Atsparios Candida padermės

Kai standartiniai vaistai neatlieka šio darbo, galite susidurti su vaistams atspariomis bakterijomis ar grybais, kurie tapo pagrindine visuomenės sveikatos problema. Vienas iš tokių grybų, Candida auris , buvo atrastas 2009 m. ir išplito sveikatos priežiūros įstaigose keliose šalyse, įskaitant JAV. Nors C. auris yra retas, taip pat mirtinas, jis užkrečia kraujotaką ir sukelia rimtą invazinę infekciją. Didžiausia rizika yra pacientams, kurie yra hospitalizuoti arba anksčiau vartojo antibiotikus ar priešgrybelinius vaistus. Nors daugeliu atvejų galima gydyti IV echinokandino preparatais, nustatyta, kad keli atvejai išplito nuo kontakto su oda net ir po gydymo, o kiti atvejai gali būti visiškai atsparūs gydymui trijų rūšių priešgrybeliniais vaistais. CDC kuria modelius, kuriuose būtų galima valdyti ir valdyti C. auris ir kitos vaistams atsparios grybų rūšys (CDC, 2018).

Mielių infekcijas sukelia mikrobiomo disbalansas, leidžiantis mielėms klestėti. Mielių infekcijoms labiausiai jautrūs žmonės, kurių imuninė sistema yra sutrikusi arba kurie serga diabetu. Kitos ligos gali būti susijusios su mielių infekcijomis - žr naujas tyrimų skyrius daugiau.

Diabetas

Manoma, kad Candida klestės hiperglikeminėje (daug cukraus turinčioje) aplinkoje, kuri būdinga diabetui. 2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad gliukozė paskatino Candida ląsteles augti, o fruktozė, cukrus, kuris virškinamas lėčiau nei gliukozė, sumažino Candida ląstelių augimą (Man ir kt., 2017). Šis tyrimas buvo atliktas su Candida ląstelėmis mėgintuvėliuose, ir dar nėra nustatyta, ar tai aktualu žmogaus organizme. Norėdami sužinoti daugiau apie diabetą ir gydymo galimybes, žr. Mūsų tyrimų straipsnį apie 1 ir 2 tipo diabetą.

Mitybos pokyčiai

Dažnai išgirsite, kad turėtumėte vengti cukraus ir angliavandenių, jei pasikartojate mielių infekcijos, tačiau šiuo metu nepakanka įtikinamų dietinių tyrimų. Vienas perspektyvus maistas, kuris toliau tiriamas, yra kokosų aliejus.

Cukrus ir angliavandeniai

Jei cukriniu diabetu sergantiems žmonėms yra didesnė Candida rizika, ar sumažėjus cukraus ir angliavandenių vartojimui, sumažėtų Candida augimas? 1999 m. Atliktas tyrimas parodė, kad vidutinio rafinuotų angliavandenių kiekio įtraukimas į dienos racioną daugeliui žmonių reikšmingai nepadidino kandidažų kolonizacijos, tačiau gali padidėti kandida mažame pogrupyje (Weig, Werner, Frosch ir Kasper, 1999). 2013 m. Atliktas tyrimas parodė, kad angliavandenių valgymas buvo susijęs su daugiau candida, tačiau nebuvo nustatyta, ar kaltininkas yra visi angliavandeniai, ar tik cukrūs (Hoffmann ir kt., 2013). Kitas tyrimas, atliktas 2018 m., Parodė, kad nors priešgrybeliniai vaistai per trumpą laiką buvo veiksmingi prieš žarnyno žandikaulį, priešgrybelinių vaistų derinimas su probiotikais ir dieta, kurioje buvo mažai cukraus, mielių, pieno, alkoholio ir vytintos mėsos, veiksmingiau užkirto kelią ataugai per kitą Keli mėnesiai. Neaišku, ar herojus čia buvo probiotikai, dieta ar daugybė kitų rekomenduojamų papildų (Otašević ir kt., 2018). Taigi reikia atlikti daugiau tyrimų apie tai, kaip dieta veikia candida augimą.

Kokosų aliejus ir MCT

Daugėjant vaistams atsparių Candida rūšių, susidomėta naujais priešgrybeliniais vaistais. Ypač įdomūs kokosų aliejus ir MCT (vidutinės grandinės trigliceridai), kurie abu buvo tiriami dėl galimų antimikrobinių ir priešgrybelinių savybių, žadančių rezultatų. Kokosų aliejus paprastai frakcionuojamas, kad gautų vidutinės grandinės trigliceridus - dar vadinamus MCT aliejumi. 2007 m. Atliktas tyrimas parodė, kad kokosų aliejus sumažino įvairių Candida padermių augimą, stipriausiai veikdamas priešgrybelinį poveikį C. albicans (Ogbolu, Oni, Daini ir Oloko, 2007). Šio „mėgintuvėlio“ tyrimo aktualumas žmogaus organizmui nėra aiškus, tačiau rezultatai gali patikėti, kad populiarėja aliejaus traukimas, kai neskiestas aliejus kelias minutes blaškomas aplink burną. Naujausias 2019 m. Tyrimas papildė neišnešiotus kūdikius vidutinės grandinės trigliceridais, kurie žymiai sumažino jų bendrą grybelių skaičių (Arsenault ir kt., 2019). Nors reikia daugiau klinikinių tyrimų, patvirtinančių, ar kokosų aliejus ir MCT aliejus veikia stipriai prieš Candida, tai atrodo perspektyvi galimybė.

Maistinės medžiagos ir papildai mielių infekcijoms

Probiotikai yra nepaprastai svarbūs jūsų žarnyno sveikatai.

Probiotikai

Kad jūsų gerosios bakterijos būtų sveikos ir laimingos, turite valgyti daug skaidulų turinčio maisto. Jei esate linkęs į mielių infekcijas arba šiuo metu vartojate antibiotiką, galbūt norėsite papildyti probiotiku, kad palaikytumėte sveiką žarnyno florą. Raskite vieną, kuriame yra kelios skirtingos Lactobacillus padermės - įrodyta, kad jie veiksmingi prieš Candida (Matsubara, Bandara, Mayer ir Samaranayake, 2016). Derinys L. rhamnosus , L. acidophilus , Bifidobacterium longum , Bifidobacterium bifidum , Saccharomyces boulardii ir Streptococcus thermophilus buvo nustatyta, kad sumažina kandida infekcijos riziką vaikų intensyviosios terapijos skyriuje, kurie vartojo plataus veikimo spektro antibiotikus, todėl šių probiotikų derinys gali būti naudingas (Kumar, Singhi, Chakrabarti, Bansal ir Jayashree, 2013). Esant makšties mielių infekcijoms, yra geriamųjų probiotikų, taip pat makšties probiotikų žvakučių, kurios gali būti naudingesnės, tačiau nėra tvirtų įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti vieną kitą. Kiti vaistai, kurie gali susilpninti imuninę sistemą ir skatinti grybelių augimą, yra kortikosteroidai ir TNF inhibitoriai, todėl galbūt norėsite kartu su šiais vaistais vartoti ir probiotiką (CDC, 2017b).

Mielių infekcijų gyvenimo būdo pokyčiai

Svarbu laikytis asmens higienos ir sveikos seksualinės praktikos, kad būtų išvengta nepageidaujamų infekcijų. Taip pat būkite atsargūs vartodami per daug antibiotikų.

Asmeninė higiena

Protingumo ribose laikykite odą švarią ir sausą, kad ant jūsų odos neišaugtų candida. Norėdami išvengti nagų infekcijų, laikykite nagus švarius ir apipjaustytus. Naudodamiesi viešaisiais tualetais, dėvėkite batus. Negalima dalintis nagų kirpimo mašinomis su kitais žmonėmis. Jei lankysitės nagų salonuose, įsitikinkite, kad jie dezinfekuoja savo įrankius ir įrangą (CDC, 2017a).

Norėdami išsaugoti sveiką burną ir išvengti pienligės, praktikuokite gerą burnos higieną valydami dantis du kartus per dieną. Reguliariai keiskite dantų šepetėlį ir, jei atsirado pieninis pienligė, būtinai įsigykite naują. Jei turite kūdikį, reguliariai valykite jo žaislus, butelius, čiulptukus ar dar ką nors, ką jie dažnai deda į burną. Jei sergate diabetu, reguliariai apsilankykite pas odontologą. Jei nešiojate protezus, įsitikinkite, kad jie tinkami ir kas vakarą valykite, kad išvengtumėte infekcijos.

Kaip atrodo makšties higiena?

Dėl makšties higienos: venkite makšties plovimo priemonių, net jei jie teigia, kad jų pH yra „subalansuotas“ ar „patvirtintas ginekologas“, taip pat makšties dušų. Jie gali pakeisti makšties natūralią chemiją ir pH, o tai gali sukelti infekciją. Makštis savaime išsivalo, todėl nereikia investuoti į jokius puošnius prausimus ar dėl to per daug jaudintis. Turėtų pakakti reguliariai praustis duše. Jei nerimaujate dėl nenormalių išskyrų ar kvapų, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti simptominė infekcija.

Kiti patarimai, kuriuos reikia atsiminti, jei esate jautrus pasikartojančioms infekcijoms: ilgai neužsibūkite kubiluose ar šiltose voniose - jie gali būti bakterijų ir mielių veisimosi vieta. Kuo greičiau pakeiskite treniruotės drabužius ar drėgną maudymosi kostiumėlį, nes ši drėgmė gali paskatinti mielių augimą (Wynne, 2008).

Seksualinė sveikata

Jei įtariate, kad turite mielių infekciją arba jums buvo diagnozuota, susilaikykite nuo sekso, kol infekcija bus išgydyta. Mielių infekcijos gali plisti per lytinius santykius, įskaitant oralinį. Tai gali sukelti jūsų partneriui infekciją ir gali sukelti jūsų pakartotinį užkrėtimą, kai jūsų infekcija išnyks (Donders et al., 2010). Kalbant apie tepimą, rinkitės protingai. Kai kuriuose vandens pagrindo tepaluose yra cukrų, tokių kaip glicerinas ar sorbitolis, kad jie taptų slidesni, o tai iš esmės gali maitinti makšties mieles. Investuokite į gerą, netoksišką tepalą ir laikykitės atokiau nuo vazelino ar bet ko, kas yra jūsų virtuvės spintelėje, nes šie aliejai gali sulaikyti bakterijas. (Jie taip pat daro latekso prezervatyvus mažiau veiksmingus.)

Antibiotikų problema

Antibiotikai tapo didžiuliu visuomenės sveikatos triumfu. Jie gydo daugelį bakterinių infekcijų, kurios kadaise buvo sunkios ir gyvybei pavojingos ligos. Tačiau visame pasaulyje vis plačiau vartojant antibiotikus, atsparumas antibiotikams tapo pagrindine problema. Kai žmogus vartoja antibiotikus, ypač per trumpą kursą, žūva silpniausios bakterijos, tačiau stipriausios, atspariausios gali išgyventi ir daugintis. Pernelyg didelis antibiotikų vartojimas yra viena didžiausių vaistams atsparių bakterijų priežasčių. 2016 m. Tyrime teigiama, kad daugiau nei 30 proc. Paskirtų antibiotikų nereikia (Fleming-Dutra ir kt., 2016). Antibiotikus reikia vartoti tik tada, kai gydytojas juos skiria nuo bakterinės infekcijos. Lėtinis antibiotikų vartojimas gali sutrikdyti mikrobiomą, nes kartu su bakterine infekcija žūva visos vietinės gerosios bakterijos. Užmušus vienos rūšies organizmą, visas mikrobiomas pereina į srautą, o tai gali sukelti Candida perėmimą ir ligas.

Kontracepcija

Tinkamos kontracepcijos formos pasirinkimas gali būti ilgas ir sunkus procesas, susidedantis iš daugybės bandymų ir klaidų. Norite to, ką naudosite nuosekliai, turėdami minimalų šalutinį poveikį, kuris yra efektyvus ir nesukelia mielių infekcijos. Nauji tyrimai parodė, kad tam tikri kontraceptikai gali skatinti kandidų augimą, padidindami pasikartojančių mielių infekcijų riziką.

2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad moterys, pradėjusios vartoti hormoninius spiralius ar kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, padidino mielių infekcijų, taip pat bakterinės vaginozės ir trichomonozės riziką (Rezk, Sayyed, Masood ir Dawood, 2017). Kitas 2017 m. Tyrimas parodė, kad moterys, vartojusios hormonines ar nehormonines (varines) spirales, turėjo daugiau makšties kandidačių, palyginti su moterimis, kurios vartojo tik progesterono geriamąsias kontraceptines tabletes (Donders ir kt., 2017). Nedidelis 2016 m. Tyrimas parodė, kad geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno, buvo susiję su padidėjusiu kandidų kiekiu burnoje, o tai rodo, kad hormonų poveikis kandidai yra lokalizuotas ne tik makšties srityje (Aminzadeh, Sabeti Sanat ir Nik Akhtar, 2016). Reikia daugiau tyrimų, kad išsiaiškintumėte, kurie kontraceptikai sukelia potencialią problemą tiems, kurie linkę į Candida, ar visa tai yra kontraceptinės priemonės.

Mielių infekcijų alternatyvios diagnozės ir gydymo galimybės

Kai kurie funkcinės ir alternatyvios sveikatos specialistai mano, kad kandida pranoksta ūmias infekcijas ar retas invazines sąlygas. Jie tiki, kad daugelis asmenų serga lėtine kandida, galbūt to nežinodami. Teorija yra ta, kad lėtinis mielių peraugimas sukelia daugybę simptomų ir ligų, įskaitant nuovargį, nesandaraus žarnos sindromą ir net depresiją. Nors šiuolaikinė Vakarų medicina šią teoriją iš esmės atmeta, idėja išpopuliarėjo, ypač tarp žmonių, kurių sveikatos būklė nėra susijusi su kitomis diagnozėmis.

Lėtinė ar sisteminė Candida

Kai kurie specialistai mano, kad žmonėms dažnai būna Candida peraugimas dėl antibiotikų ar geriamųjų kontraceptikų vartojimo, netinkamos mitybos ir aplinkos veiksnių. Jie mano, kad tai gali prisidėti prie įvairiausių lėtinių ligų, kurias matome šiandien, tokių kaip autoimuninės būklės, virškinimo sutrikimai, neurologinės būklės ir nuotaikos sutrikimai. Tai kartais vadinama lėtine candida, sistemine candida arba tiesiog candida. Simptomai gali apimti bet ką: smegenų rūką, nuotaikos svyravimus, nuovargį, egzemą, sinusų infekcijas, pleiskanas, cukraus potraukį ir virškinimo problemas, be tradiciškesnių vietinių bėrimų, burnos pienligės ar makšties mielių infekcijos (Boroch, 2015) .

gyvūnų, kurie gamina pieną, sąrašas

Funkcinės sveikatos priežiūros specialistai gali rekomenduoti šlapimo tyrimą ar išmatų tyrimą, kad nustatytų kandida kiekį. Tačiau nepamirškite, kad kandida yra daugumoje žmonių, o sveiko kandida gali būti labai nevienoda. „Human Microbiome Project“ tyrimo metu nustatyta, kad sveikoje pacientų grupėje C. albicans rūšys yra 64 procentuose išmatų mėginių (Nash ir kt., 2017). Holistinis specialistas taip pat gali rekomenduoti kraujo tyrimus, kad patikrintų imuninių antikūnų prieš Candida lygį. Išpopuliarėjo ir savęs išspjaudymo testai, kai rytais spjauni į puodelį vandens ir lauki penkiolika minučių, ar vanduo pasidaro drumstas, o tai rodytų candida. Savęs spjaudymo testas nėra moksliškai pagrįstas ir yra linkęs į klaidas.

Dieta „Candida Cleanse“

Holistiniai gydytojai gali rekomenduoti „candida“ valymo dietą, kai iš jūsų dietos pašalinami kai kurie arba visi šie dalykai: cukrus, fermentuotas maistas, mielės, pieno produktai, glitimas, rafinuoti angliavandeniai, kukurūzai, alkoholis ir kofeinas. Teorija yra ta, kad šie maisto produktai skatina candida peraugimą, todėl jų pašalinimas iš dietos sumažins candida augimą. Nors nebuvo patvirtintų mokslinių tyrimų, kurie tai patvirtintų (žr. Gyvenimo būdo skyrių), sveika mityba, vartojant mažiau perdirbto maisto ir pridėtų cukrų, beveik neabejotinai padės geriau jaustis tiek protiškai, tiek fiziškai, ir atrodo, kad rizika yra maža. Daugiau apie candida valymo dietas žr mūsų straipsnis su funkcinės medicinos gydytoja Amy Myers, MD .

Praktikai taip pat gali rekomenduoti vaistažolių priešgrybelinius vaistus naudoti kasdien arba po daugelio antibiotikų. Rinkoje yra daugybė maisto papildų, kurie teigia, kad padeda valyti ir palaikyti Candida, tačiau dauguma jų ingredientų neturi klinikinių tyrimų, patvirtinančių jų naudojimą.

Nauji ir perspektyvūs mielių infekcijų ir susijusių sveikatos problemų tyrimai

Mokslininkai pradeda geriau suprasti mikobiomą ir kaip tai gali būti susiję su virškinimo trakto problemomis, nuotaikos sutrikimais ir net Alzheimerio liga.

Kaip vertinate klinikinius tyrimus ir nustatote perspektyvius rezultatus?

Klinikinių tyrimų rezultatai aprašyti šiame straipsnyje, ir jums gali kilti klausimas, kuriuos gydymo metodus verta aptarti su savo gydytoju. Kai tam tikra nauda aprašoma tik viename ar dviejuose tyrimuose, apsvarstykite, ar tai įdomu, ar galbūt verta aptarti, bet tikrai ne galutinė. Pasikartojimas yra tai, kaip mokslo bendruomenė tvarkosi ir tikrina, ar tam tikras gydymas yra vertingas. Kai išmokas gali atkurti keli tyrėjai, jos greičiausiai bus tikros ir reikšmingos. Pabandėme sutelkti dėmesį į apžvalgos straipsnius ir metaanalizes, kuriose atsižvelgiama į visus turimus rezultatus, kurie greičiausiai suteiks mums išsamų konkretaus dalyko įvertinimą. Žinoma, tyrimuose gali būti trūkumų, ir jei atsitiktinai visi klinikiniai tam tikros terapijos tyrimai yra ydingi - pavyzdžiui, nepakankamai atsitiktinai parinkus ar neturint kontrolinės grupės - tada peržiūros ir metaanalizės, pagrįstos šiais tyrimais, bus ydingos . Bet apskritai tai yra įtikinamas ženklas, kai tyrimų rezultatus galima pakartoti.

Mikobiomas

Mikrobiomas apibūdina visus organizmus visame kūne. Mikobiomą sudaro specifinės grybelinės bendrijos mūsų kūnuose. Didžioji dalis esamų tyrimų ignoruoja mūsų gimtąją grybelinę karalystę. Mikobiomas yra ypač įdomus dėl skirtingų kūno dalių grybelinio makiažo skirtumų - nuo burnos iki žarnyno ir odos - kuriuos tyrėjai tik pradėjo atkasti. Tiriant sveikų žmonių virškinamojo trakto makiažą, jų mikobiomose iš viso buvo 184 grybų rūšys, kurios daugiausia buvo Candida rūšys (Mukherjee et al., 2015).

Virškinimo trakto problemos ir Kronas

Įvairios virškinimo trakto problemos, susijusios ne su SIFO, buvo susijusios su candida peraugimu žarnyne. Žarnyno uždegimo ir candidos sąveika gali sukurti užburtą ratą, dėl kurio gali pasikartoti žarnyno problemos.

2017 m. Tyrime mokslininkai nustatė, kad pacientams, sergantiems Krono liga, virškinimo trakto liga, kuriai būdingi žarnyno uždegimai ir randai, buvo didesnis Candida tropicalis taip pat bakterijos E. coli ir Serratia marcescens palyginti su jų ne Krono šeimos nariais. Šios konkrečios mielės kartu su šiomis bakterijomis gali sudaryti tvirtą bioplėvelę - iš esmės bakterijų ir grybų mišinį, gyvenantį storame, apsauginiame sluoksnyje, kuris apsaugo jas nuo antibiotikų ir imuninių ląstelių. Jie taip pat nustatė, kad candida sugebėjo sukurti storesnį, užsispyrusį bioplėvelę nei kitos ne Candida mielių rūšys (Hoarau ir kt., 2016). Mokslininkai, vadovaujami daktaro Mahmoudo Ghannoumo, dirba kurdami naują probiotiką (su virškinimo fermentu amilaze), kuris suskaidytų šias bioplėveles ir suteiktų pagalbą pacientams, turintiems Krono ir kitų virškinimo trakto problemų (Hager ir kt., 2019).

Reikia daugiau tyrimų, kaip susijusios candida ir virškinimo trakto ligos, t. Y. Kurios sukelia kitas, ir mes tikimės pamatyti daugiau būdų sumažinti ir išvalyti biofilmus.

Alzheimerio liga

Alzheimeris yra dažniausia demencijos priežastis, susijusi su atminties praradimu ir kitų pažinimo funkcijų pablogėjimu. Tačiau niekas iš tikrųjų nežino, kas sukelia Alzheimerį - tikriausiai tai yra tam tikras genetinių, gyvenimo būdo ir aplinkos veiksnių derinys, dėl kurio tam tikri baltymai (vadinami amiloidu ir tau) kaupia ir formuoja dideles apnašas ant smegenų. Bet mes vis dar nežinome pagrindų, pavyzdžiui, ar pats amiloidas daro žalą? O gal tai formuojasi norint apsaugoti nuo įsiveržiančių bakterijų, kurios buvo rastos Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenyse? Nauji tyrimai parodė, kad Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenyse taip pat gali būti grybelis: 2015 m. Ispanijos mokslininkų atliktas tyrimas palygino Alzheimerio pacientų smegenis su sveika kontrole. Jie nustatė, kad kiekvieno iš Alzheimerio pacientų smegenyse ir net kraujyje buvo grybelis, o sveikų kontrolinių grupių - ne. Tyrėjai kelia hipotezę, kad dėl grybelinės infekcijos smegenyse gali susidaryti amiloido nuosėdos, dėl kurių išsivysto Alzheimerio liga (Pisa, Alonso, Rábano, Rodal ir Carrasco, 2015). Kol kas tai yra asociacijos ir hipotezės, kad būtų galima išsiaiškinti, kaip bakterijos ir grybai gali būti sudėtingai susiję su Alzheimerio liga, reikia daug daugiau tyrimų.

Nuotaikos sutrikimai

Jūs tikriausiai girdėjote apie žarnyno ir smegenų ašį: laimingas skrandis daro laimingą protą per sudėtingą ryšį tarp mūsų mikrobiomo ir psichinės sveikatos. Mūsų žarnynas sukuria daug mūsų serotonino, ir mokslininkai pradėjo išsiaiškinti, kaip jūsų žarnyno mikrobiomas yra susijęs su depresija ir kitais nuotaikos sutrikimais. Ar mūsų grybelinės bendruomenės - mikobiomas - daro įtaką mūsų psichinei sveikatai? 2016 m. Atliktas Johns Hopkins tyrimas parodė, kad vyrai, turintys teigiamų antikūnų prieš Candida albicans jų kraujyje (kandida infekcijos įrodymai) padidėjo šizofrenijos diagnozės tikimybė (Severance et al., 2016). Norint geriau suprasti šią asociaciją, reikia daugiau tyrimų.

Mielių infekcijų klinikiniai tyrimai

Klinikiniai tyrimai yra moksliniai tyrimai, skirti įvertinti medicininę, chirurginę ar elgesio intervenciją. Jie daromi tam, kad mokslininkai galėtų ištirti konkretų gydymą, kurio dar gali neturėti daug duomenų apie jo saugumą ar efektyvumą. Jei ketinate užsiregistruoti klinikiniam tyrimui, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad jei pateksite į placebo grupę, neturėsite prieigos prie tiriamo gydymo. Taip pat gerai suprasti klinikinio tyrimo etapą: 1 fazė yra pirmas kartas, kai dauguma vaistų vartojami žmonėms, todėl reikia rasti saugią dozę. Jei vaistas patenka į pradinį bandymą, jį galima naudoti didesnio 2-osios fazės bandymo metu, norint sužinoti, ar jis gerai veikia. Tada jis gali būti lyginamas su žinomu veiksmingu gydymu 3 fazės bandyme. Jei vaistą patvirtins FDA, jis tęsis 4 fazės tyrimą. 3 ir 4 fazių bandymai greičiausiai apima efektyviausius ir saugiausius būsimus gydymo būdus. Paprastai klinikiniai tyrimai gali suteikti vertingos informacijos, kuri gali būti naudinga kai kuriems asmenims, tačiau kitiems gali būti nepageidaujama. Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį klinikinį tyrimą, kurį ketinate svarstyti. Norėdami rasti tyrimų, kurie šiuo metu verbuoja mielių infekcijas, eikite į klinikiniai tyrimai.gov . Toliau taip pat aprašėme kai kuriuos.

Kur rasite studijas, kuriose renkami dalykai?

Klinikinius tyrimus, kuriuose renkami tiriamieji, galite rasti klinikiniuose tyrimuose.gov, kuris yra JAV nacionalinės medicinos bibliotekos valdoma svetainė. Duomenų bazę sudaro visi privačiai ir iš valstybės finansuojami tyrimai, atliekami visame pasaulyje. Galite ieškoti ligos, konkretaus jus dominančio vaisto ar gydymo ir filtruoti pagal šalį, kurioje vyksta tyrimas.

MCT aliejus kūdikiams

Yra keletas išankstinių įrodymų, rodančių, kad vidutinės grandinės trigliceridai (MCT), kaip ir tie, kurie randami kokosų aliejuje, gali apsaugoti nuo candida peraugimo. Rodo salos moterų ir kūdikių ligoninės docentas, vaikų ligų docentas Josephas Blissas vykdo klinikinis tyrimas nustatyti, ar MCT aliejus yra naudingas neišnešiotiems kūdikiams, kurių išmatose yra aptinkamas candida kiekis. Tyrėjai skirs MCT aliejų kūdikiams maitinant mažiausiai dvi savaites arba tol, kol jie bus išleidžiami iš naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus.

Geresnė diagnozė

Yra daug klausimų, susijusių su dabartiniais kandidos diagnostikos ir gydymo metodais. Tai ne tik painu, bet ir gali būti rizikinga pacientui, jei jis nebus greitai gydomas, o kandida plinta, sukeldama kitas sistemingas problemas. Robertas Krause'as, Graikijos medicinos universiteto Austrijoje infekcijų ir atogrąžų medicinos skyriaus vadovas, verbuoja dalykus klinikinis tyrimas siekiant nustatyti, ar yra geresnis būdas diagnozuoti invazinę kandidozę. Tai yra, ar yra biologinių žymenų, kurie gali padėti atskirti normalią kolonizaciją nuo candida infekcijos? Kaip antrinį tikslą jie taip pat tikisi nustatyti veiksnius, kurie padidina žmonių invazinės kandidozės riziką, pavyzdžiui, tam tikras pagrindines ligas.

Imuninis trūkumas

Nacionalinių sveikatos institutų vaikų ligų gydytojas ir klinikinis imunologas Sergio Rosenzweigas tiria žmones, kurių imuninė sistema yra pažeista, kad sužinotų, kas juos daro labiau jautrius grybelinėms infekcijoms. Pacientai bus paprašyti pateikti savo ligos istoriją, duoti kraujo ir audinių mėginius ir atlikti genetinius tyrimus, kad mokslininkai turėtų visišką biologinį pobūdį. Šis tyrimas padės išsiaiškinti pagrindinius veiksnius, susijusius su candida ir kitomis grybelinėmis infekcijomis, kad ateityje juos būtų galima geriau suprasti ir užkirsti jiems kelią.

  1. Leah Millheiser, MD, apie tai, kaip išvengti mielių infekcijų ir prižiūrėti makštį

  2. „Biologic“ odontologas Gerry Curatola apie tai, kaip prižiūrėti burnos ertmės mikrobiomą

  3. Mycobiome tyrinėtojas Mahmoudas Ghannoumas, daktaras, paaiškina, kaip grybai veikia jūsų kūną

  4. Funkcinės medicinos gydytoja Amy Myers, MD, pateikia mums savo probiotikų vadovą


NUORODOS

Aminzadeh, A., Sabeti Sanat, A., & Nik Akhtar, S. (2016). Kandidozės dažnis ir Candida albicans kolonizacija, atsižvelgiant į geriamąsias kontraceptines tabletes. Irano raudonojo pusmėnulio medicinos žurnalas, 18 (10).

Arsenault, A. B., Gunsalus, K. T. W., Laforce-Nesbitt, S. S., Przystac, L., DeAngelis, E. J., Hurley, M. E.,… Bliss, J. M. (2019). Maisto papildai vidutinės grandinės trigliceridais sumažina Candida virškinimo trakto kolonizaciją neišnešiotiems kūdikiams: Vaikų infekcinių ligų žurnalas, 38 (2), 164–168.

Blostein, F., Levin-Sparenberg, E., Wagner, J., & Foxman, B. (2017). Pasikartojanti vulvovaginalinė kandidozė. Epidemiologijos metraštis, 27 (9), 575-582. E.

Borochas, A. (2015). „Candida Cure“: 90 dienų programa, skirta subalansuoti žarnyną, įveikti Candida ir atkurti gyvybingą sveikatą. „Quintessential Healing Publishing, Inc.“

CDC. (2015). Vulvovaginalinė kandidozė - 2015 m. STD gydymo gairės. Žiūrėta 2019 m. Birželio 7 d.

CDC. (2017a). Grybelinės nagų infekcijos Grybelinės ligos CDC. Žiūrėta 2019 m. Birželio 10 d.

CDC. (2017b). Vaistai, silpninantys jūsų imuninę sistemą ir grybelines infekcijas Grybelinės infekcijos Grybelis | CDC. Gauta 2019 m. Gegužės 24 d.

CDC. (2018). Candida auris: vaistams atsparus gemalas, plintantis sveikatos priežiūros įstaigose Candida auris | Grybelinės ligos CDC. Žiūrėta 2019 m. Birželio 7 d.

CDC. (2019). Gydymas | Invazinė kandidozė Kandidozė Ligų rūšys | Grybelinės ligos CDC. Žiūrėta 2019 m. Birželio 7 d.

Donders, G., Bellen, G., Janssens, D., Van Bulck, B., Hinoul, P., & Verguts, J. (2017). Kontraceptinių priemonių įtaka makšties bakterijų ir grybelių mikroflorai. Europos klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų žurnalas, 36 (1), 43–48.

Dondersas, G., Bellenas, G. ir Mendlingas, W. (2010). Pasikartojančios vulvos-makšties kandidozės kaip lėtinės ligos gydymas. Ginekologiniai ir akušeriniai tyrimai, 70 (4), 306–321.

Erdoganas, A. ir Rao, S. S. C. (2015). Plonosios žarnos grybelio peraugimas. Dabartinės gastroenterologijos ataskaitos, 17 (4).

Fleming-Dutra, K. E., Hersh, A. L., Shapiro, D. J., Bartoces, M., Enns, E. A., File, T. M.,… Hicks, L. A. (2016). Netinkamų antibiotikų receptų paplitimas tarp JAV ambulatorinės priežiūros vizitų, 2010–2011 m. JAMA, 315 (17), 1864–1873.

Hager, C. L., Isham, N., Schrom, K. P., Chandra, J., McCormick, T., Miyagi, M., & Ghannoum, M. A. (2019). Naujo probiotikų derinio poveikis patogeninėms bakterijų ir grybelių polimikrobinėms biofilmėms. MBio, 10 (2).

Hoarau, G., Mukherjee, P. K., Gower-Rousseau, C., Hager, C., Chandra, J., Retuerto, M. A.,… Ghannoum, M. A. (2016). Bakteriomų ir mikobiomų sąveika pabrėžia mikrobų disbiozę esant šeimos Krono ligai. MBio, 7 (5).

Hoffmannas, C., Dollive, S., Grunbergas, S., Chenas, J., Li, H., Wu, G. D.,… Bushmanas, F. D. (2013). Žmogaus žarnyno mikrobiomo archėjos ir grybai: koreliacijos su dietos ir bakterijų gyventojais. VIENAS PLoS, 8 (6).

Kumar, S., Singhi, S., Chakrabarti, A., Bansal, A., & Jayashree, M. (2013). Kandidemijos ir kandidurijos probiotinis vartojimas ir paplitimas PICU: Pediatric Critical Care Medicine, 14 (9), e409 – e415.

Man, A., Ciurea, C. N., Pasaroiu, D., Savin, A.-I., Toma, F., Sular, F.,… Mare, A. (2017). Naujos mitybos veiksnių, turinčių įtakos Candida albicans augimo greičiui, perspektyvos sergant diabetu. Tyrimas in vitro. Memórias Do Instituto Oswaldo Cruzas, 112 (9), 587–592.

Matsubara, V. H., Bandara, H. M. H. N., Mayer, M. P. A. ir Samaranayake, L. P. (2016). Probiotikai kaip priešgrybeliniai vaistai esant gleivinei kandidozei. Klinikinės infekcinės ligos, 62 (9), 1143–1153.

Mukherjee, P. K., Sendid, B., Hoarau, G., Colombel, J.-F., Poulain, D., & Ghannoum, M. A. (2015). Mycobiota sergant virškinimo trakto ligomis. Gamtos apžvalgos Gastroenterologija ir hepatologija, 12 (2), 77–87.

Nashas, ​​A. K., Auchtungas, T. A., Wongas, M. C., Smithas, D. P., Gesellas, J. R., Rossas, M. C.,… Petrosino, J. F. (2017). Žmogaus mikrobiomo projekto sveikos kohortos žarnyno mikobiomas. Mikrobiomas, 5.

NPIC. (2013). Boro rūgšties bendras informacinis lapas. Gauta 2019 m. Birželio 7 d. Iš http://npic.orst.edu/factsheets/boricgen.html#exposedOgbolu, D. O., Oni, A. A., Daini, O. A. ir Oloko, A. P. (2007). In vitro antimikrobinės kokosų aliejaus savybės Candida rūšims Ibadane, Nigerijoje. Journal of Medicinal Food, 10 (2), 384–387.

Otašević, S., Momčilović, S., Petrović, M., Radulović, O., Stojanović, N. M. ir Arsić-Arsenijević, V. (2018). Dietos modifikavimas ir žarnyno Candida peraugimo gydymas - bandomasis tyrimas. Medicinos mikologijos žurnalas, 28 (4), 623–627.

Pappas, P. G., Rex, J. H., Sobel, J. D., Filler, S. G., Dismukes, W. E., Walsh, T. J., & Edwards, J. E. (2004). Kandidozės gydymo gairės. 29.

Pisa, D., Alonso, R., Rábano, A., Rodal, I., & Carrasco, L. (2015). Skirtingi smegenų regionai yra užkrėsti grybais Alzheimerio liga. Mokslinės ataskaitos, 5, 15015.

Rezk, M., Sayyed, T., Masood, A., & Dawood, R. (2017). Bakterinės vaginozės, Trichomonas vaginalis ir Candida albicans infekcijos rizika tarp naujų kombinuotos hormoninės kontracepcijos ir SGD-IUS vartotojų. Europos kontracepcijos ir reprodukcinės sveikatos priežiūros žurnalas, 22 (5), 344–348.

Sender, R., Fuchs, S., & Milo, R. (2016). Patikslinti žmogaus ir bakterijų ląstelių skaičiaus įvertinimai organizme. PLOS biologija, 14 (8), e1002533.

Severance, E. G., Gressitt, K. L., Stallings, C. R., Katsafanas, E., Schweinfurth, L. A., Savage, C. L.,… Yolken, R. H. (2016). Candida albicans poveikis, lyties specifiškumas ir kognityvinis deficitas sergant šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu. NPJ šizofrenija, 2, 16018.

Weig, M., Werner, E., Frosch, M., & Kasper, H. (1999). Ribotas rafinuotų angliavandenių maisto papildų poveikis sveikų asmenų virškinimo trakto kolonizacijai, kurį sukelia Candida albicans. „American Journal of Clinical Nutrition“, 69 (6), 1170–1173.

White, D. J. ir Vanthuyne, A. (2006). Vulvovaginalinė kandidozė. Lytiškai plintančios infekcijos, 82 (4 priedas), iv28 – iv30.

Wynne, B. (2008). Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG). Y. Zhang, Pasaulinės sveikatos enciklopedija.

Atsakomybės apribojimas

Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams, net jei ir tiek, kiek jame pateikiami gydytojų ir gydytojų patarimai. Šis straipsnis nėra ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinines konsultacijas, diagnozę ar gydymą ir niekada neturėtų būti remiamasi teikiant specialią medicininę konsultaciją. Šiame straipsnyje pateikta informacija ir patarimai yra pagrįsti recenzuojamuose žurnaluose paskelbtais moksliniais tyrimais, tradicinės medicinos praktika ir sveikatos specialistų, Nacionalinių sveikatos institutų, Ligos kontrolės centrų ir kitų įsteigtų medicinos mokslo organizacijų rekomendacijomis. tai nebūtinai atspindi goopo nuomonę.